Уремија - „урина во крвта“

Од „урина во крвта“ до труење со урина

Во превод, уремија значи нешто како "Урина во крвта" Ова значи дека супстанциите што треба да се филтрираат преку бубрезите и да се излачуваат преку урината завршуваат во крвта. Ова се должи на дефект на бубрезите. Овој недостаток или несоодветна функција на бубрезите е познат во техничка смисла како ренална инсуфициенција.

урина

  • причини
  • Симптоми
  • дијагноза
  • прогноза
  • Компликации
  • терапија
  • превенција

Што предизвикува уремија?

Како што веќе споменавме, откажување на бубрезите осигурува дека уринарните супстанции завршуваат во крвта. Повторно, бубрежната слабост може да се должи на низа причини. Во секој случај, уремијата е поврзана со обемна функционална инсуфициенција на бубрезите, или во акутна бубрежна слабост или во завршна фаза на откажување на бубрезите (терминална бубрежна инсуфициенција). Бубрежната слабост е толку сериозна што бубрезите веќе не можат да ги отстранат уреата и другите токсини од крвта.

  • Труење (на пример со витамин Д)
  • Воспаление
  • ако бубрезите не добиваат доволно крв
  • Уринарна опструкција
  • Оштетување од ослободувачи на болка како што е парацетамол

Постојат и свои причини за секој од споменатите симптоми, вклучувајќи, на пример, слабо контролиран дијабетес. Години на висок крвен притисок, повеќекратни бубрежни инфекции, болести на бубрежните крвни садови и вродени цисти (ткивни меури исполнети со течност) може да бидат причинители. Бубрежни заболувања се јавуваат и при злоупотреба на алкохол или дрога и на тој начин можат да предизвикаат уремија.

Кои се знаците и симптомите на уремија?

Бидејќи уремијата може да стане опасна по живот, уште поважно е оваа клиничка слика да се третира веднаш. Сепак, ова е можно само ако се познати симптомите и знаците на уремија и брзо се консултира лекар за да се разјасни. Следната листа дава важни можни знаци на уремија:

  • Жолтица
  • чешање
  • грчеви
  • дијареја
  • Гадење и повраќање
  • нарушувања на спиењето
  • анорексија
  • Напади
  • Лош здив
  • мирис на телото сличен на урина
  • Отежнато дишење
  • Задржување на вода
  • општо чувство на слабост
  • бесвест
  • Тешкотија во концентрацијата
  • мало мокрење
  • бледило
  • Срцеви аритмии
  • Дезориентација
  • Застој во растот (ако се погодени деца)
  • Имунодефициенција (слабеење на имунолошкиот систем)
  • Калцификации на белите дробови
  • Нарушувања на пигментацијата на кожата

Покрај тоа, може да се развијат специфични за половите симптоми. Овие вклучуваат сексуална дисфункција и неплодност, т.е. неплодност. Кај мажите, исто така, може да се појави деградација на тестисите, позната како атрофија на тестисите. Кај жените, менструалниот период може да престане, што медицинските професионалци го нарекуваат аменореа. Ако течностите не се излачат правилно, тие ќе се соберат во организмот. Едем често се јавува во областа на екстремитетот. Течност може да се собере и во белите дробови.

Како се дијагностицира уремија?

Ако постои сомневање за уремија, одговорниот лекар ќе праша за историјата на пациентот. Ова е она што е познато како анамнеза. Покрај тоа, постои детален преглед на пациентот во кој се проверува нивната целокупна физичка состојба. И крвта и урината се анализираат за да се идентификуваат сите абнормалности. Не само количината на урина може да укаже на уремија. Наместо тоа, тоа е исто така вид на супстанции содржани во урината и крвта кои обезбедуваат докази за уремија.

Понатаму, ултразвукот на бубрезите е чест стандард ако постои сомневање за уремија. Сепак, контрастните медиуми ретко се користат за испитување на бубрезите. Ова има врска со фактот дека лекарите сакаат да ги заштитат бубрезите, кои веќе можат да бидат сериозно оштетени. Можеби ќе треба да направите бубрежна пункција за да бидете сигурни дека станува збор за уремија, а не за друга состојба. Во оваа постапка, примерок од ткиво се зема од бубрегот со помош на специјална игла, која потоа се испитува.

Која е прогнозата за уремија?

Ако не се лекува, уремијата е фатална. Затоа, во случај на такво сомневање, погодените треба веднаш да побараат медицинска помош. Ако навремено се консултирате со лекар и може да се третира основната болест што предизвика уремија, шансите за закрепнување се добри. Меѓутоа, ако уремијата е хронична, шансите за лекување се далеку полоши.

Потоа, потребна е терапија со бубрежна замена на долг рок. Пациентите мора редовно да одат на дијализа. Ова се прави три пати неделно, при што секоја сесија трае четири до пет часа. Ова е голем товар за погодените. Ако има непоправливо оштетување на бубрезите, може да се земе предвид само еден донаторски орган. Покрај тоа, може да има голем број компликации кои ги влошуваат шансите за закрепнување од уремија.

Ако треба да се пресади бубрег за да се обезбеди опстанок на пациентот, ова е поврзано со голем број подоцнежни ограничувања. Отсега натаму, алкохолот и различната храна повеќе не се дозволени. Мора да има сеопфатна промена во исхраната. Покрај тоа, сите пациенти со трансплантација мора да земаат низа лекови во текот на целиот живот и да прават редовни прегледи. Ова е единствениот начин да се осигура дека телото не го отфрла бубрегот донатор.

Повеќе информации за дијализа

Дијализата е метод на терапија во која крвта се ослободува од разни токсини и вишок течности и се прочистува. Во исто време, електролитот и киселинско-базната рамнотежа се нормализираат. Пациентите се поврзани со специјална машина која им ја мие крвта. Уредот на тој начин ја презема функцијата што бубрезите повеќе не можат да ја преземат.

Кои компликации можат да се појават во врска со уремија?

Не само високата подложност на инфекција е еден од дополнителните ризици поврзани со уремија. Наместо тоа, тоа може да доведе до повеќе или помалку сериозни кардиоваскуларни заболувања. Смртта на пациентот е најлошата компликација на нетретирано труење со урина. Проблемите со циркулацијата се вообичаени компликации на дијализата.

Ова се должи на фактот дека водата се повлекува од телото како дел од миењето крв. Постои низок волумен на крв и понизок крвен притисок, што предизвикува проблеми со циркулацијата. Екстремниот пад на крвниот притисок може да предизвика пациентот да остане без свест. Можни се и овие несакани ефекти при миење крв:

  • гадење
  • Повраќај
  • Вртоглавица (исклучително изразена)
  • Визуелни нарушувања (само привремени)

Покрај тоа, пациентите со дијализа често се борат со нивниот шант да се заразат. Шантот е васкуларен пристап кој беше хируршки поставен со цел да се изврши дијализа во редовни интервали. Шантот гарантира дека не мора да се прави нов пристап за секоја сесија. Ако пациентите имаат катетер кој е трајно закотвен во нивната абдоминална област, таканаречените тунелни инфекции во оваа област не можат да се исклучат како можна компликација.

Како може да се третира уремијата?

При лекување на уремија, зависи од тоа дали е хронична или акутна. Хроничната уремија се третира со таканаречена бубрежна терапија за замена, т.е. со веќе споменатата дијализа. Акутната уремија е третман на основната бубрежна болест што предизвика труење со урина. За дијабетичар, на пример, ова значи дека треба подобро да се прилагоди на шеќерот во крвта. Редовни контроли од страна на лекар се неопходни. Диуретиците (таблети со вода), кои придонесуваат за подобра екскреција на уреа, се администрираат само доколку лекарот што го посетува смета дека ова е разумно и покрај поврзаните ризици и несакани ефекти.

Покрај тоа, пациентите се охрабруваат да ја прилагодат количината што ја пијат. Ова мора да одговара на функционалноста на вашите бубрези за да не го надминете непотребно овој орган. Исто така, се препорачува промена во исхраната. Со цел да се намали количината на уреа во телото, не само што треба да се избегнуваат фосфати. Наместо тоа, вашата сопствена диета треба да биде структурирана на следниов начин:

  • богата со калории
  • малку калиум
  • со малку протеини

За да се постигне ова, пациентите треба да се одречат од премногу овошје и премногу сокови, на пример. Кола и пица, исто така, треба да се избегнуваат на диета што се однесува на бубрезите.

Превентивни мерки за заштита од уремија

Треба да се избегнува прекумерна потрошувачка на алкохол и злоупотреба на лекови со цел да се избегне ризикот од уремија. Покрај тоа, сите оние погодени кои страдаат од слабост на бубрезите треба да го третираат ова рано. Ова го намалува ризикот бубрежната дисфункција да прерасне во уремија. Ако има слаб бубрег, пациентите се охрабруваат да подлежат на медицински прегледи во редовни интервали и строго да ги следат сите упатства на нивниот лекар.

Исто така, треба да се следат сите мерки на претпазливост препорачани од лекарот. Ова исто така значи дека е неопходна строга интроспекција за да не се пропуштат првите знаци на уремија. Дневната контрола на телесната тежина е задолжителна за пациентите со висок ризик. Исто така е важно да внимавате на испуштањето на урината и количината на урина. Избегнувајте лекови и други супстанции што можат да ги оштетат бубрезите. Во исто време, важно е да го поддржувате сопствениот имунолошки систем што е можно подобро.