Уретритис кај мажи - CSID Што се случува Доктор

Опис и причини за уретритис
Уретритис е воспаление на обвивката на theидовите на уретралниот канал (уретра) во многу случаи од заразно потекло (бактериско или вирусно).
Од клиничко-еволутивна гледна точка, уретритисот може да биде акутен и хроничен (се јавува ако акутната инфекција не се лекува правилно).
Етиолошка класификација: според причината за болеста, тие се поделени на:
- Инфективни: бактериски, вирусни, кандидијази, паразитски (трихомонијаза);
- Неинфективни: алергиски, трауматски (механички, хемиски, термички), метаболички (кај дијабетес, дебелина), корени (по Rx-карлична терапија).
Околу 80-90% од уретритисот е бактериски. Може да биде специфични (СПБ - сексуално преносливи болести) и неспецифични (не сексуално преносливи инфекции - пр. E. Coli, Streptococcus, Enterobacter итн.). Специфичен уретритис може да биде гонококен (Neisseria gonoree) и не-гонокок (Chlamydia, Mycoplasma, Ureaplasma).
Во исто време, уретритисот е класифициран во примарна и секундарна (основната болест е циститис, простатитис).
Симптоми на уретритис
Симптоми на акутен уретритис кај мажи се:
- убоди во уретралниот канал,
- елиминација на секретите,
- чувство на печење, чешање при мокрење,
- болно мокрење,
- непријатност за време на сексуален однос,
- зголемена чувствителност во меусот на уретрата,
- психијатриски нарушувања
Тестови и дијагноза за уретритис
Лабораториска дијагноза на уретрални инфекции кај мажи започнува со собирање на уринарни тестови (резиме + талог на урина, уринокултура).
На тест за урина, леукоцитурија и хематурија (крв во урината) може да се зголемат поради воспаление на епителот на уретрата. Но, бактериуријата откриена во уринарниот примерок има мала дијагностичка вредност.
За сите пациенти со исцедок од уретрата, земањето мостри од секретите на уретрата станува задолжително. Во некои случаи, се препорачува масажа на простата пред да се соберат секрети на уретрата. Собирањето ќе се изврши со техника на тампон вметнат приближно 2-4 см интрауретрален.
При утврдување на дијагноза на уретритис, исто така е важно да се собере култура на сперма.
Третман за уретритис
Основниот терапевтски принцип на акутен бактериски уретритис кај мажи се состои од специфична антибиотска терапија, означена со идентификација на причинскиот микроб и неговата чувствителност, што бара култура на секреција на уретрата.
За сите овие бактериолошки истражувања е потребно време, што е во спротивност со императивот за рано лекување. Следствено, се препорачува после собирање на секрети на уретрата и урина (на пр. Бактериолошки) пациентот да започне веднаш. третман со антибиотици што може да се коригира според индикациите дадени во антибиограмот, но исто така и според клинички ценетата терапевтска ефикасност.
По потврдување на дијагнозата на специфичен уретритис, потребно е и двајцата сексуални партнери да го следат третманот препорачан од лекарот.
За време на третманот се препорачува сексуална апстиненција.
Еволуција, компликации, профилакса
Акутниот уретритис има поволна прогноза ако се дијагностицира навремено. Под антибактериски третман нема лек без последици за околу 1-2 недели. Инаку, еволуцијата оди кон хроничноста.
Компликации на нетретиран уретритис може да бидат: орхепидидимитис - воспаление на тестис и епидидимитис, простатитис, сексуална дисфункција, неплодност.
- Сексуална заштита (употреба на кондом);
- миење на гениталиите со вода и сапун по сексуален однос;
- мокрење по ејакулација;
- кога ќе се појават првите симптоми, консултирајте се со специјалист (уролог, дерматолог);
- сексуална апстиненција на почетокот на симптомите на уретрата;
- третманот се изведува истовремено на двајцата сексуални партнери;
- 2-3 недели по антибиотскиот третман се препорачува да се соберат контролни тестови.