Урологот д-р
Урологија/02.06.2016/Нема коментари
Уролог - д-р Стефан Гутие, специјалист со долгогодишно искуство во сексуална дисфункција, ни дава некои информации за поврзаноста на аденомот на простатата и еректилната дисфункција.
Што е простата?
Простатата е орган лоциран во карличниот простор, лоциран под мочниот меур, во неговата основа и е распореден околу уретрата како ракав. Во задниот дел на простатата се наоѓаат семените везикули во бројот два и ејакулаторните канали што се отвораат во уретрата; Ејакулаторните канали носат сперма од семените везикули до нивното отворање во уретрата, од каде што ќе се елиминира за време на оргазмот. Нормалните димензии на простатата кај младите мажи се 4 см во попречна насока, 3 см во вертикална насока и 2,5 см во антеропостериорна насока, со тежина од приближно 20 грама.
Проширување на простатата, Внимание, зборуваме за бениген раст, познат како бенигна хипертрофија на простатата или аденом на простата, во повеќето случаи доведува до компресија на уретрата, уретрата е канал преку кој урината се елиминира од мочниот меур кон надвор. Симптомите што произлегуваат од оваа компресија на уретрата се нарекуваат опструктивни симптоми и се претставени со тешкотии при започнување на мокрење (двоумење пред мокрење), слаб проток на урина, прекината, контракција на абдоминалните мускули за да се елиминира урината, чувство на нецелосно празнење на мочниот меур мокрење, терминален дриблинг (во последната фаза на мокрење млазот е вклучен и исклучен неколку пати се додека мокрењето (процес на мокрење) не стигне до крајот). За оние кои сакаат подетално да ја разберат патофизиологијата на аденомот на простатата, во овој поглед поставивме 3Д филм:
Со текот на времето, поради важната опструкција што ја дава простатата (може да ја видите простатата како ракав околу уретрата), мочниот меур се испразнува сè потешко и на пациентот му се потребни почести патувања во тоалетот, дури и ноќе (симптом наречен ноктурија) . Итноста да одите во тоалет веднаш штом ќе почувствувате мокрење е уште еден симптом кој може да се разгледа. Во напредни и нелекувани случаи, пациентот може да има впечаток дека е во несвест кога мочниот меур се испразнува преку „премногу полниот“ механизам, ова е трајно исполнето со урина и се евакуира само малку по малку со вишок притисок. Сите овие наведени симптоми имаат фантастично влијание врз квалитетот на животот на пациентот.
Неодамнешните студии ги поврзаа симптомите на бенигна хипертрофија на простатата со еректилна дисфункција, тешка и/или болна ејакулација.
Неколку теории ја објаснуваат оваа корелација со хиперактивност на симпатичкиот нервен систем кој преку неговите влакна ги стимулира мазните мускули на простатата и пенисот, а со тоа доведува до вазоконстрикција на пенилните артерии; ова доведува до намалување на производството на азотен оксид и, следствено, слаба или отсутна ерекција.
Информации од урологот
Некои лекови што се користат за лекување на бенигна хипертрофија на простатата (BPH) можат да влијаат на сексуалната функција и тука се повикуваме на класата наречена инхибитори на 5 алфа редуктаза како што се Проскар (финастерид) или Аводарт (дутастерид) кои можат да го намалат либидото, да ја намалат потенцијата и да ја инхибираат ејакулација. Втората важна класа на лекови што се користат во третманот на БПХ се алфа блокатори, како што е Фломакс (Тамсулозин) што доведува до нарушувања на ејакулацијата во 30% од случаите.
Во однос на третманот на уринарни симптоми, двата третмани се ефикасни кога се индицирани правилно. Пациентите правилно информирани од урологот треба да размислат да не земаат дози на Виагра поголема од 25 mg во интервал од 4 часа пред администрацијата на алфа блокаторот поради висок ризик од намалување на крвниот притисок до вредности со кои пациентот може да ја изгуби свеста. . Клиничките испитувања ја покажуваат ефективноста и безбедноста на комбинирање на Cialis со алфа блокатори, обезбедувајќи добри резултати и во третманот на BPH и во еректилната дисфункција.
Детали за медицинските услуги што ги нуди д-р Стефан Гутие, уролог, може да најдете овде.
Доколку сакате состанок со д-р Стефан Гутие, уролог, контактирајте не.