Услуга Ламблијазис Патна медицина Горума
преглед
Ламблијаза (исто така ламблиоза, џардијаза, џардиоза) е заразна болест која првенствено влијае на тенкото црево, поретко на жолчното кесе и билијарниот тракт.
Болеста е именувана по чешкиот лекар Вилхелм Душан Ламбл (1824-1895), кој го открил предизвикувачкиот агенс на ламблијазата во 1859 година.
| Ламблијазис |
| Ламблиоза, џардијаза, џардиоза |
| ширум светот, особено во умерена клима |
| Инфекција со паразити |
| Iardардија ламблија (Giardia intestinalis, Ламблија) |
| Flagellata |
| Пиење вода Храна (особено овошје, зеленчук) од личност до личност (контакт со кожа) |
| Бремени жени деца Ранци |
| Денови до месеци |
| често без симптоми нередовно повторувачка дијареја, масни столици, повраќање |
| Губење на течност и сол со оштетување на кардиоваскуларниот систем и бубрезите, нарушувања во користењето на хранливите материи со губење на тежината, колика на жолчното кесе |
| Откривање на патогенот во столицата или секретите на тенкото црево |
| Третман на акутни симптоми (хидратација, одмор во кревет, лесна диета) Антибиотици (нитроимидазоли) |
| ако не се лекуваат, патогените микроорганизми можат да преживеат во цревата со години; Брзо заздравување можно со соодветна терапија |
| хигиенски мерки |
Причини/патогени микроорганизми
Ламблијазата е предизвикана од едноклеточниот паразит Giardia lamblia, исто така познат како Giardia intestinalis или ламблија. Припаѓа на семејството на животински флагелати („носител на зло“, латински flagellum = камшик, камшик). Паразитот го колонизира тенкото црево на луѓето и другите цицачи како мајмуни, зајаци, кучиња и мачки. Не секогаш доведува до симптоми на болест.
Iardардија ламблија се јавува во две различни фази на вегетација. Во мукозната мембрана на тенкото црево на нејзиниот домаќин, луѓе или животни, живее во форма на таканаречени трофозоити. Обликот на таквите трофозоити личи на надолжно разделената круша. Тие се долги 9-21 μm и имаат осум флагели. Iardардија ламблија се шири во форма на овални цисти, кои можат да преживеат долго време, особено во ладна вода (8 ° C).
Патеки за пренос или инфекција
Во многу случаи, цистите се пренесуваат индиректно преку контаминирана вода за пиење или храна (особено овошје и зеленчук). Исто така е можно директно пренесување од личност до личност преку контакт со кожа (на пр. Неизмиени раце по употреба на тоалет). Lивеењето близу заедно под лоши хигиенски услови го промовира ширењето на инфекцијата.
Паразитите влегуваат во тенкото црево преку устата и дигестивниот тракт и ја колонизираат неговата мукозна мембрана. Тука тие се размножуваат и често можат да преживеат со години. Во ретки случаи, iardардија ламблија влијае и на жолчното кесе и на билијарниот тракт.
период на инкубација
Периодот на инкубација, т.е. времето помеѓу почетокот на инфекцијата (ингестија на паразитот) и појавата на симптомите, варира во џардијаза помеѓу неколку дена до месеци.
Знаци, симптоми
Често, инфекцијата со iardардија ламблија не предизвикува никакви симптоми. Бидејќи патогените микроорганизми можат да преживеат во тенкото црево со години, тие се излачуваат во столицата од засегнатите. Во такви случаи, заразените се потенцијален извор на инфекција за други луѓе, иако тие самите не се болни.
Кај некои од заразените, ламблијата во тенкото црево предизвикува хронично воспаление и оштетување на мукозната мембрана. Доведува до нередовно повторување на дијареја и повраќање. Пациентите често страдаат од нарушувања во навлегувањето на хранливи материи од цревата (апсорпција) и лачат масни столици. Потоа ќе изгубите многу телесна тежина во рок од неколку месеци. Повремено, може да се појави треска.
дијагноза
Ламблија може да се открие во столицата или во лачењето на тенкото црево. Сепак, мора да има индиции за пребарување на ламбијата конкретно.
Третман/терапија
Пациентите често се ослабуваат од повторена дијареја и повраќање и им треба одмор и топлина во кревет. Ако не можат да ги компензираат добиените загуби на вода и сол со пиење, мора да им се дадат течности во форма на инфузии преку вена. Ако инфузиона терапија не е веднаш достапна - на пример, за време на патувањето - пациентите можат да пијат готови смеси од електролит-шеќер за да го надминат јазот. Овие компензираат за загубата на сол и течности до одреден степен. Тие треба да се користат само со зовриена вода. За да не се напрега дополнително цревата, погодените треба да јадат само лесна храна (на пример, бел леб, двопек, банана).
Самата инфекција може да се третира со антибиотици метронидазол и тинидазол од групата на нитроимидазоли. Времетраењето на третманот е околу една недела. Треба да се лекуваат и заразените лица кои немаат никакви симптоми. Тие ги излачуваат патогените со столицата и со тоа претставуваат потенцијална опасност за другите. Болеста исто така може да избие во подоцнежен момент.
Децата исто така може да се третираат со метронидазол - во пониски дози.
Во случај на тешка дијареја, може да се користат средства за полнење, таканаречени засилувачи, како што е Муцилагиноза, препарати што содржат танини или медицински јаглен. Таквата терапија, сепак, бара медицински надзор и генерално треба да биде само привремена мерка.
Курс, прогноза
Во повеќето случаи, инфекцијата со ламблија е асимптоматска или има само благи симптоми. Сепак, преку повторена дијареја и повраќање, тоа може да доведе до загуба на течности и сол, што го оптоварува кардиоваскуларниот систем или бубрезите. Може да се појават сериозни компликации како пад на крвниот притисок, кардиоваскуларна или бубрежна инсуфициенција, особено кај претходно оштетените пациенти.
Долгите курсеви со трајно оштетување на мукозната мембрана во тенкото црево предизвикуваат нарушувања во навлегувањето на хранливи материи (нарушувања на апсорпцијата), така што пациентите губат телесна тежина. Недостатоци, на пример, во витамини растворливи во масти, со соодветни компликации се резултат.
Ако билијарен тракт и жолчен меур се заразени со ламблија, може да се појават колика, што може да биде многу болно за погодените.
Ако ламблијазата се третира рано, обично може брзо да заздрави.
Појава/фреквенција
Iardардија ламблија е широко распространета ширум светот, особено во умерена клима. Паразитот на тенкото црево е исто така релативно чест во Европа. Сепак, точните бројки за зачестеноста на инфекцијата и болеста не се познати.
Ризик фактори/ризични групи
- Бремени жени
Ламблијазата е особено проблематична за време на бременоста. Тешката загуба на течности и добиените промени во рамнотежата на солта претставуваат големи ризици и за бремената жена и за нероденото дете. Развојни нарушувања кај детето, како и смрт, спонтан абортус или предвремено породување може да се појават ако симптомите не се третираат соодветно. - деца
Децата страдаат особено лошо од симптомите на дијареја. Губење на течности брзо доведува до дехидрација и опасни по живот услови. - Ранци
Патниците кои се сами во патничките земји имаат зголемен ризик од дијареја. Затоа се препорачуваат посебни мерки на претпазливост при ракување со храна и пијалоци.
вакцинација
Не постои ефикасна вакцинација за да се спречи ламблијаза.