УВБ 311 nm терапија со светлина DocMedicus Gesundheitslexikon

На УВБ 311 nm терапија со светлина (Синоним: УВБ со тесен спектар; УВБ од 311 нм) спаѓа во под-полето на УВБ фототерапија, што пак е потомок на светлосна терапија претставува. Постапката главно се користи во дерматологијата (настава за кожни болести) Третман на псоријаза (Псоријаза) и овде постигна голем успех.

Фототерапија е третман на кожни болести со ултравиолетова светлина. Спектарот на УВ светлина е поделен на UVC (200-280 nm), UVB (280-320 nm), UVA1 (320-340 nm) и UVA2 (340-400 nm). УВБ фототерапија може да се изврши со УВБ ламба со широк спектар, како и со УВБ ламба со тесен спектар, која зрачи со дефинирана бранова должина од 311 нм.

Терапијата со светлина UVB 311 nm е научно признаена, докажана постапка што се користи за лекување на дерматолошки заболувања.

Индикации (области на примена)

Псоријаза вулгарис (псоријаза)
Атопичен егзема (синоними: невродерматитис, атопичен дерматитис и ендоген егзема) - болест предизвикана од прекумерна реакција на имунолошкиот систем на алергени. Симптомите се чешање, црвенило, лупење, лачење и корка.
Mycosis fungoides - кожен (во кожата) Т-клеточен лимфом, што е малигна (малигна) дегенерација на клетките кои припаѓаат на имунолошкиот систем (се развива бавно во текот на неколку години; во раните фази има пруритус (чешање) и црвенило, лушпест лишај, може да се развијат и потемни дамки)
Парапсоријаза плоча - хронично заболување на кожата чија причина не е јасна, но е слична на псоријазата
Пруритус, пруриго - неконзистентна група на болести, чија заедничка карактеристика е чешање
Профилакса на полиморфна лесна дерматоза (ПЛД) - т.н. алергија на сонце, профилаксата има за цел десензибилизација (навика) на кожата
Витилиго - болест на бели дамки, која се карактеризира со автоимуно индуцирано уништување на меланоцити (клетки кои произведуваат кафеав пигмент во кожата) во дефинирани области

Постапката

Третманот со УВ светлина претставува ризик за интегритетот на кожата на пациентот.За да се направи терапијата што е можно понежна, се утврдува или видот на фото-кожа (во зависност од чувствителноста на светлина) или т.н. MED. MED се залага за „Минимална доза на еритема“ и се дефинира како најмала доза на зрачење што предизвикува еритема (црвенило) што е едвај видлива. Оваа вредност овозможува да се проценат индивидуалните карактеристики на кожата по 24 часа. Првата доза за терапија се одредува според овие својства. Видовите на фото кожа се класифицираат на следниов начин (класификација според Фицпатрик):

Јас - многу лесна кожа, пеги, светли очи, црвена коса (келтски тип); многу често изгореници од сонце; Кожата не продолжува да потемнува
II - лесна кожа, светли очи, руса коса (скандинавски тип); чести изгореници од сонце; Загарувачи на кожата минимално
III - светло-кафеава кожа, светло-кафеава до темно кафеава коса, светло или кафеави очи (средноевропски, медитерански тип); повремени изгореници од сонце; Кожата добро затемнува
IV - средно кафеава кожа, темни очи, темна коса (медитерански тип); ретко изгореници од сонце; Тен за кожата многу добро
В. - темно кафеава кожа итн. (азиски тип, ориенталци, Латинска Америка); многу ретко изгореници од сонце; Тен за кожата многу добро
VI - црна кожа (Африканци); исклучително ретка или без изгореници; многу темна пигментација

Се покажа дека UVB 311 nm терапија со светлина (Тесен спектар) за одредени клинички слики (на пр. Псоријаза - псоријаза) е супериорен во однос на терапијата со широк спектар на УВБ. Ова главно се должи на подобрата ефективност со помалку формирање на еритема. Понатаму, покажани се добри резултати во третманот во комбинација со лекови.

Пациентот обично се лекува три до пет пати неделно за период од околу 4-8 недели. Во принцип, дозата може да се зголеми, но секогаш се заснова на границата на еритема и треба да се зголемува само со претпазливост.

Плевиг Г, Каудевиц П, Сандер Калифорнија: Напредок во практичната дерматологија и венерологија 2012. Спрингер Верлаг 2013

Упатство за С1: УВ фототерапија и фотохемотерапија. (Регистарски број на AWMF: 013-029), долга верзија август 2015 година