Вагинални микози за време на бременоста Секогаш случај со лекарот ПТА денес

Овде ќе ги најдете најновите новости и извештаи за практикантска аптека.

Брзи линкови

Вагинални микози за време на бременоста: секогаш случај на лекар?

Повеќето жени се запознаени со габични инфекции на вагината (вагинални микози). Непријатните симптоми се вознемирувачки, но безопасни и, ако дијагнозата е јасна, може да се третира добро и со само-лекување. Сепак, бремените жени мора да бидат претпазливи бидејќи вагиналните микози можат да го загрозат нероденото дете.

Две третини од сите жени страдаат од вагинална микоза барем еднаш во животот, 20% неколку пати и пет проценти страдаат од тоа четири пати годишно или повеќе. За време на бременоста, ризикот од развој на вагинална микоза е зголемен: погодени се околу 10-20%. Истражувањата покажаа дека во последните месеци од бременоста, бројот на квасец во вагината е значително зголемен дури и кај една третина од бремените жени. Причините зошто особено бремените жени се подложни на вагинални микози се хормонални промени и флуктуации кои го менуваат метаболизмот во вагиналната мукоза, честопати прекумерна хигиена што го нарушува рамнотежата на колонизацијата и исто така недостатоци во исхраната кои го ослабуваат имунитетот.

Нема само-лекување за време на бременоста

Колку и да се безопасни габични инфекции во принцип, важно е бремените жени да дејствуваат брзо за да избегнат загрозување на новороденчето. Ако вагиналната микоза остане незабележана за време на бременоста, патогените микроорганизми можат да се пренесат на кожата на детето при раѓање. Таквата инфекција доведува до тешка микоза кај скоро сите деца во текот на првите една до три недели. Предвремено родените бебиња се изложени на особено висок ризик и можат да умрат од сепса на кандида. Но, не само последиците по породувањето, т.е. по раѓањето, се опасни: од приближно шест проценти од децата родени предвреме, голем дел од предвремено породување се предизвикани од растечки инфекции. Овие можат да предизвикаат предвремено раскинување на мочниот меур и породувањето. Обично, инфекцијата со квасец може да се третира добро со само-лекување. Сепак, ова не се однесува на бременоста. Третманот на вагинални микози за време на бременоста треба да се спроведува само под надзор на лекарот.

Виновникот: Кандида албиканс

Квасецот Кандида албиканс обично е причина за вагинални микози. Мали количини на квасец, исто така, може да се детектираат околу и на телото кај здрави жени. На пример, во устата, во гастроинтестиналниот тракт или во вагината. Под здрави услови постои кисела средина во вагината (pH околу 4,5). Оваа кисела средина, за која главно се одговорни млечните киселини, ја одржува колонизацијата на габите. Кај здрава жена, бактериите и квасеците се во стабилна рамнотежа. Ако има нерамнотежа, печурките можат да се размножуваат на неконтролиран начин. Резултатот е инфекција со непријатни и опасни последици за време на бременоста.

Габични инфекции се забележуваат преку непријатни симптоми:

Чешање и печење околу влезот на вагината и надворешните генитални органи
Зголемен бел или жолтеникав исцедок на ронлива конзистентност, без мирис
Можеби оток на погодената област поради инфекција

За време на бременоста, симптомите на вагинална микоза исто така можат да бидат неспецифични, што исто така исклучува само-лекување. На првиот знак, идната мајка треба веднаш да контактира со својот гинеколог. Ако прегледот открие дека жената страда од вагинална микоза, треба да се започне со терапија веднаш, дури и ако бремената жена нема симптоми (сè уште).

Клотримазол (единствениот) лек по избор

Вагиналната микоза може да се третира безбедно и ефикасно со локални лекови, дури и за време на бременоста. Изборот на активни состојки е ограничен на клотримазол. Тоа е референтно и стандардно терапевтско средство за вагинални микози и, од 2005 година, единствениот локален антимикотик кој е одобрен за сите фази на бременоста. Клотримазолот е високо ефективен антимикотик со широк спектар од групата деривати на имидазол. Дејствува така што ја инхибира синтезата на ергостерол и со тоа предизвикува оштетување на клеточната мембрана кај габите. Клотримазол се користи за локална терапија на површни габични инфекции на кожата и вагината. Апсорпцијата преку кожата или мукозните мембрани е минимална. Третманот обично е успешен по три до четири дена: јадежот и чувството на печење се смируваат, а исцедокот се намалува. Клотримазол е достапен како вагинална таблета, крем или комбинирана терапија (вагинални таблети и крем за истовремен третман на внатрешната и надворешната област на гениталиите).

Важна белешка за совет

Типично, апликатор се користи за интравагинална администрација на антимикотик, кој го вметнува препаратот длабоко во вагината. Ова не треба да се користи за време на бременоста за да се избегне можна иритација на грлото на матката од апликаторот.

Совети за профилакса

Носете памучна долна облека. Овие можат да дишат и може да се мијат и во машината за перење најмалку 60 ° C, така што габичните патогени микроорганизми сигурно се убиваат.
Треба да се избегнуваат интимни спрејови и облоги со гаќи со непропустлив воздух, особено за време на бременоста.
Не се капете премногу долго или премногу топло. Не користете парфемирани сапуни или адитиви за бања. Овие можат да ја нападнат заштитната киселинска обвивка на кожата и мукозните мембрани. Затоа е подобро да препорачате неутрални производи.
Крпи и крпи за перење не треба да ги делат бремените жени со другите членови на семејството.
Препорачајте балансирана диета богата со влакна со многу свеж зеленчук на вашите клиенти. Особено се советува претпазливост со храна со шеќер, што може да биде идеална почва за инфекции. Ферментирана и млечна киселина ферментирана храна, како што се јогурт, кварк, кисело млеко, кефир, итн имаат позитивно влијание врз ризикот од вагинални инфекции. Сепак, ситуацијата на студијата е нејасна, особено во врска со „преживувањето“ на бактериите содржани во цревниот премин.
Кога користите тоалет, особено бремените жени треба - дури и ако во одреден момент стане тешко - да обрнат внимание на правилната техника за бришење за да избегнат цревни бактерии да влезат во областа на вагината.

Рано откривање и профилакса непосредно пред раѓањето

Со цел да се спречат инфекциите на нероденото дете, од 34-та бременост па наваму, лекарот бара микроби со размаска. За жени кои биле подложни на вакви инфекции во минатото, редовните прегледи порано исто така можат да бидат корисни. Ако резултатот е позитивен, многу лекари прават антифунгални третман на бремената жена непосредно пред раѓањето за да го ослободат породилниот канал од квасец и со тоа да спречат пренесување на габи на новороденче за време на раѓањето. Особено во првите денови од животот, новороденчињата немаат што да му се спротивстават на квасецот, бидејќи нивниот имунолошки систем допрва треба да се развива. Профилакса може да биде корисна.