Вагиноза - портал за здравје на бактериска вагинална инфекција

Микробиолошката рамнотежа на вагината се менува поради прекумерната колонизација на бактеријата Gardnerella vaginalis, како и на други анаеробни бактерии (бактерии кои живеат без кислород) и микоплазма. Бактериите на млечна киселина се намалуваат и другите бактерии во вагиналната флора можат силно да се размножат.

Забелешка Бактериската вагинална инфекција не е сексуално пренослива болест. Може да се појави и кај сексуално неактивни жени. Сепак, постои зголемен ризик кај жени кои често менуваат сексуални партнери.

Кои симптоми можат да се појават?

Бактериска вагинална инфекција не секогаш предизвикува непријатност и честопати останува незабележана. Меѓутоа, понекогаш, промената во вагиналното опкружување може да предизвика забележлив мирис на сиво-бел исцедок („рибен“ мирис). Ова може да биде пенесто или тенка. Покрај тоа, чешање, иритација на кожата (чувство на печење) и сувост на вагината може да се појават во надворешната вагинална област. Овие симптоми исто така може да укажуваат на инфекција на вагината (вагинитис). Исто така, можна е непријатност при мокрење или болка при сексуален однос.

Вагинално воспаление со „посложени“ микроби,
Воспаление на слузницата на грлото на матката (цервицитис),
Ендометритис (воспаление на матката празнина),
Воспаление на јајцеводите (аднекситис) исто така
Воспаление на надворешните срамни делови (вулвитис).

Ако веќе постои „мало“ воспаление, ризикот од заразување со други сексуално преносливи болести исто така се зголемува.

Забелешка Бактериска вагинална инфекција за време на бременоста може да го зголеми ризикот од компликации како што се предвремено породување или спонтан абортус и предвремено породување.

Како се поставува дијагнозата?

Ако постои сомневање за бактериска вагинална инфекција, гинекологот ќе ја испита вагината и ќе земе примерок од вагиналните секрети. Овој примерок (размаска) се користи за мерење на pH вредноста на вагиналната секреција и за утврдување на видовите бактерии што ги содржи. За потврдена дијагноза (бактериска вагиноза), најмалку три од следниве четири наоди мора да се направат за време на гинеколошкиот преглед:

сиво-бел исцедок,
Вагинална pH поголема од 4,5 (нормална вагинална pH 3,7-4,5),
Позитивен тест на KOH („Whiff test“): По додавање на десет проценти раствор на калиум хидроксид, се појавува типичен мирис на амин („мирис на риби“),
микроскопско откривање на таканаречените клучни клетки („траги на клетките“): Ова се епителни клетки кои се покриени со килим од бактерии.

Доколку терапијата е неуспешна, се сомнева дека има и други патогени микроорганизми, што треба да се разјасни со широк бактериски и микробиолошки преглед во специјална лабораторија.

Како се прави третманот?

Понатамошни опции за терапија

Препаратите на лактобацилус (живи бактерии на млечна киселина) може да се администрираат за заштита на вагиналната флора и враќање на нејзината рамнотежа. Сепак, придобивките од оваа опција за терапија сè уште не се испитани соодветно. Тие обично се даваат во комбинација со антибиотици.

Забелешка Употребата на природни производи како што се маслото од чајно дрво, јогурт, оцет или лимонска вода за закиселување на вагиналното опкружување не е испитано во големи студии за неговата ефикасност или безбедност. Сепак, погодените постојано пријавуваат успешна терапија со овие природни лекови.

Бидејќи антибиотскиот третман ги убива не само „лошите“ бактерии, туку и корисни бактерии во вагиналната флора, несакан ефект понекогаш може да биде габична инфекција на вагината (кандидијаза). Други можни несакани ефекти:

Метален вкус и во устата
Гадење и повраќање (прилично ретко).

Терапија за време на бременоста

Бактериската вагинална инфекција го зголемува ризикот од предвремено раскинување на мочниот меур, предвремено породување и предвремено породување. Причините за ова се различни биохемиски реакции помеѓу фетусот и матката и на грлото на матката. Постои зголемено формирање на простагландини, кои имаат ефект на породување. Поради оваа причина, бактериските вагинални инфекции кои се јавуваат за време на бременоста, исто така, треба да се третираат со антибиотици (системски). Алтернативно, може да се разгледа локален вагинален третман со метрониндазол. Клиндамицин може да се препише и по првиот триместар.

Кого можам да прашам?

Ако имате поплаки или се сомневате на инфекција, можете да контактирате со лекар специјализиран за гинекологија и акушерство.

Како ќе се покријат трошоците?

Користената литература може да се најде во библиографијата.

последен пат ажурирано на 18 април 2018 година
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последно вештачење од Унив.-Проф. Д-р Уве Ланг До базенот на експерти