Вакцинација против туберкулоза - препорака за вакцинација, ефекти и ризици
Вакцинацијата против туберкулоза треба да заштити од инфекција со микобактерии кои предизвикуваат туберкулоза. Во Германија, сепак, оваа вакцинација не е една од препорачаните вакцинации на СТИКО од 1998 година, бидејќи прво, ризикот од инфекција во оваа земја е многу мал и, второ, вакцината е недоволно ефикасна и има одреден ризик од компликации. Во земји со висок ризик од туберкулоза, вакцинацијата против туберкулоза и денес се користи. Дознајте повеќе за историјата, спроведувањето, ефектите и ризиците од вакцинацијата против туберкулоза.

Што е туберкулоза?
Туберкулозата е заразна болест за која се одговорни бактериските патогени. Се јавува низ целиот свет и е предизвикано од различни видови на Микобактерии. Особено честа е пулмоналната туберкулоза, која влијае на белите дробови.
И во Германија сè уште има случаи на туберкулоза. Според институтот Роберт Кох, во 2015 година биле идентификувани вкупно 5865 официјално пријавени случаи на заболувања, а се претпоставува поголем број на непријавени случаи. Големите градови како Берлин, Хамбург и Бремен се особено погодени од туберкулоза.
Области што се особено погодени од туберкулоза на меѓународно ниво се Јужна и Источна Азија, африкански земји јужно од Сахара, разни латиноамерикански држави и некои поранешни држави на Советскиот Сојуз.
Инфективната болест се третира со разни антибиотици кои делуваат против микобактерии.
Белодробна туберкулоза
Вакцинација против туберкулоза
До 1998 година вакцинацијата против туберкулоза беше достапна во Германија во форма на А. Вакцинација во живо беше извршена. Вакцинираните лица добија ослабен вид на вакцина против микобактерии, наречен Бацилус Калмет-Гурин (БЦГ). Меѓутоа, бидејќи ефектот од вакцинацијата опадна и се појави страв од разни несакани ефекти и компликации, сега ретко постои каква било причина за вакцинација против туберкулоза. СТИКО (Постојана комисија за вакцинација) затоа денес повеќе не препорачува вакцинација против туберкулоза во Германија.
Вакцина против туберкулоза
Вакцината против туберкулоза беше развиена во почетокот на 20 век од страна на француските лекари Алберт Калмет (1863-1933) и Камил Герин (1872-1961) од див вид на микобактериум бовис. Континуираното размножување резултираше со ослабена, вирулентна бактерија, така што од 1921 година беше достапна вакцина против сериозната болест.
На Вакцина БЦГ е жива вакцина и се користи во 173 земји. Светската здравствена организација (СЗО) препорачува вакцинација против туберкулоза за земји во кои постои зголемен ризик од туберкулоза.
Вакцинација против туберкулоза во Германија
Во Германија, вакцината BCG се користеше само по Втората светска војна. Ова главно се должеше на несреќата со вакцинацијата во Лебек во 1930 година. 77 од 208 вакцинирани деца починале поради неправилна обработка на вакцините.
Како што веќе споменавме, Постојаната комисија за вакцинација не препорача вакцинирање со вакцината BCG во Германија од 1998 година, по препорака на СЗО. Значи, нема потреба од сеопфатна вакцинација против туберкулоза, ако е тоа Ризик од инфекција помалку од 0,1 процент изнесува до.
Сепак, во други земји со висок ризик од туберкулоза, вакцинациите против болеста сè уште се спроведуваат. Сепак, вакцинацијата со вакцината BCG веќе не се смета за препорачлива, дури и ако сакате да патувате во земји со бројни случаи на туберкулоза.
Спроведување на вакцинација против туберкулоза
Како дел од вакцинацијата, лекарот инјектира вакцина против туберкулоза во кожата на пациентот. Во медицината се зборува и за интракутана инјекција.
Вакцинацијата на бебиња под шест недели се смета за можна без никакви проблеми. Меѓутоа, ако детето е постаро од шест недели, прво мора да се има Тест за туберкулоза Мендел-Манту соодветно. За таа цел, се администрира мала доза на туберкулин, еден од протеините за туберкулоза. Ако нема или има само мало црвеникаво стврднување на местото на инјектирање, тестот за туберкулоза е негативен. Само кога тоа е случај, детето може да се вакцинира против туберкулоза.
Со цел да се утврди дали вакцинацијата против туберкулоза била успешна, се спроведува уште еден тест за туберкулоза според Мендел-Манту. По околу три недели, на местото на пункција се појавува јасна забележливо стврднување на што а позитивен резултат од тестот резултати.
Бидејќи тестот за туберкулоза може да донесе позитивен резултат дури и години подоцна, важно е лекарот секогаш да биде информиран за какви било вакцинации. Ако резултатот од тестот е негативен, неопходна е повторна вакцинација.
Ефект на вакцинација
Вакцинацијата против туберкулоза не секогаш всушност спречува појава на болеста. Истото важи и за инфекција и ширење на микобактерии. Дури и текот на болеста е само малку поблаг кај возрасни пациенти. Кај децата, сепак, студиите покажале позитивни вредности. Околу 80 проценти од сите вакцинирани деца се заштитени од тешка туберкулоза, која влијае на целиот организам.
Ефектот на вакцината против туберкулоза е исто така многу различен во различни делови на светот и регионите. Вакцината се смета за неефикасна, особено во Азија, Африка и Латинска Америка. Ова се припишува на различните влијанија врз животната средина во соодветните области. Во некои земји, сепак, вакцинацијата за BCG се користи широко и успешно.
Научниците во моментов работат на подобрена вакцина BCG за да постигнат подобар заштитен ефект со помалку компликации.
Туберкулозата е една од најопасните заразни болести. Станува збор за инфекција со таканаречените микобактерии, кои се населуваат во организмот и предизвикуваат опасно воспаление. Патогените микроорганизми претпочитаат да се вгнездуваат во белите дробови, поради што туберкулозата е првенствено позната како белодробна болест во својата форма.
Во минатото исто така се велеше дека некој има „молец“ затоа што белодробното ткиво постепено се распаѓа. Ова обично завршува фатално.
Ветувачка вакцина во тест фаза со волонтери
Туберкулозата сè уште постои во целиот свет, а особено во регионите во Азија и Африка има голем број на инфекции. Сеуште нема сигурна и задоволителна вакцина, но тоа може да се промени наскоро. Многу истражувачи со години работат напорно на развој на активна состојка и сега се верува дека ја пронашле. Инфекциските биолози на институтот Макс Планк развија вакцина која ветува многу. Бидејќи агентот се докажал во експерименти со животни, тој веќе е во фаза на тестирање со волонтери.
Новата вакцина се фокусира на активирање на клетките убијци
Развојот на вакцина против туберкулоза се покажа како тежок бидејќи бактериите знаат добро да се камуфлираат во организмот. Тие се гнездат во макрофагите. Овие се фагоцити на имунолошкиот систем и всушност се активираат кога има непријател за борба. Бидејќи непријателот сега е скоро зад своите линии, имено во фагоцитите, на телото му е тешко. Покрај тоа, микобактериите имаат дебел слој маснотии што ги штити од напад. Антибиотиците едвај и тука имаат шанса.
Новоразвиената вакцина сега се фокусира на активирање клетки убијци. Ова треба да го натера организмот да дејствува поагресивно од кога и да е против бактериите. Резултатите од волонтерската студија сè уште чекаат.
Вести од 01.07.2014 година
Истражувачите може да направат важен чекор напред во борбата против мулти-отпорни патогени туберкулоза. Нова студија беше презентирана на конференцијата за СИДА во Мелбурн, која го документира успехот на новата тројна терапија. Трите активни состојки пиразинамид (Z), моксифлоксацин (М) и новиот антибиотик нитромидазол PA-824 (Pa) беа комбинирани и тестирани на вкупно 200 пациенти.
Голема студија планираше да го провери успехот на третманот
Времето на лекување за испитаниците успешно се намали од две години на четири месеци и истовремено стапката на лекување се зголеми од 50 на 90 проценти. Истражувачите објавија дека трошоците за лекување исто така може да се намалат за дури 90 проценти. Следниот чекор е сега да биде голема студија во фаза III со 1500 учесници во вкупно 50 студиски центри. Ако новата комбинирана терапија тогаш се покаже и успешна, таа ќе биде достапна ширум светот.
Зголемувањето на отпорноста кон повеќе лекови го отежнува третманот на туберкулозата во последните неколку години. Особено инфицирани со ХИВ честопати страдаат од туберкулоза како пропратен ефект на имунодефициенција. Секој петти од оваа група умира како резултат на инфекцијата.
Вести од 23.07.2014 година
Несакани ефекти од вакцинацијата против туберкулоза
Вакцинацијата против туберкулоза може да има различни несакани ефекти. Најчестите несакани ефекти вклучуваат:
- Заплетки
- Црвенило
- Формирање на лузни
- Оштетување на ткивото
Оштетувањето на ткивото се јавува првенствено кога се прави поткожна вакцинација, односно инјекција во поткожното ткиво.
Некои луѓе кои биле вакцинирани страдаат и од оток и воспаление на лимфните јазли. Статистички, една од 1000 вакцинации против туберкулоза ќе резултира со една Лимфаденит. Повремено може да бидат погодени и очите.
Сериозни компликации како што се менингитис или воспаление на коскената срцевина се многу ретки.
Контраиндикации
Исто така, постојат некои контраиндикации за вакцинација против туберкулоза. На пример, луѓето кои веќе страдаат од туберкулоза може да не бидат вакцинирани. Ова се должи на бактериите присутни во вакцината BCG, што може да ја влоши болеста.
Дури и луѓето со ослабен имунолошки систем, како што се пациентите со ХИВ, се исклучени од вакцинација. Овие критериуми за исклучување важат и за пациенти кои примаат имуносупресиви и бремени жени.
Извори: шоу
- Буркхард Рике: Референтен прирачник за вакцинација и патничка медицина 2018, MedPrд, 2018, ISBN 3947476000
- Мартин Хирте: Вакцинација накратко и практично: Помош за ориентација за родители при донесување одлуки за вакцинација, Кнаур МенсСана ТБ, 2018, ISBN 9783426878071
- Берт Ехгартнер: Добра вакцинација - Лоша вакцинација: Сеопфатен водич, Ennsthaler, 2019, ISBN 3850689530
- Стефан Хајнрих Нолте: Умерено вакцинирање: Измерување на ризиците и донесување индивидуални одлуки - Помош за ориентација за родители, Kцsel-Verlag, 2016, ISBN 3466310660
- Ханс П. Толзин: Дали вакцинирањето има смисла? Том 1: ефективност, безбедност, неопходност од критична гледна точка. Со упатства за донесување одлуки, Толзин Верлаг, 2013, ISBN 3981488709
- Роберт Лоденкемпер, Торстен Т. Бауер, Роланд Диел: Струја на туберкулоза, Дастри-Верлаг Д-р. Карл Феистл ГмбХ & Ко КГ, 2017, ISBN 9783871855122
Нашите статии се напишани врз основа на основани научни извори, како и најновите истражувања за време на пишувањето и редовно се проверуваат од експерти. Како работиме и како ги одржуваме ажурираните написи, детално е опишано на оваа страница.