Вакцината од амброзија е далечен сон
Амброзија - оној банален плевел, кој можевте да го поминете секој ден на пат до работа или дома и кој не би го забележале дури и да налетате на него! Многумина дури и не знаат точно како изгледа, но сите се плашат од тоа.
Тоа е парадоксално растение: тотално незабележителен плевел, но за кој имаше бранови мастило во последниве години. Постои дури и закон против амброзија (Закон бр. 62/2018), кој досега, без успех, се обиде да го искорени. Кој друг плевел има толку големо внимание?
Инвазивниот вид, амброзија (Ambrosia artemisiifolia) може да расте практично насекаде, што е исклучително прилагодлив и отпорен. Проблемот доаѓа од фактот дека поленот од амброзија предизвикува сериозни алергиски реакции кај многу голем број луѓе.
Обичен плевел што создава големи проблеми
Во Романија, сезоната на опрашување од амброзија започнува на крајот на јули, почетокот на август и трае до доцна есен, кога времето ќе се олади. Едно зрело растение може да испушти во атмосферата неколку милијарди зрна полен и до 30.000 семиња, кои ги задржуваат своите квалитети на ртење до 40 години.
Концентрација на полен во воздухот под 30 зрна полен/м 3 е доволна за да се предизвика алергиска реакција. На многу чувствителните луѓе може да влијаат дури и 1-2 зрна полен/м 3. Ова значи дека поленот на една фабрика, носен од ветрот, може да влијае на многу голем број луѓе.
Извештајот подготвен од Министерството за животна средина проценува дека околу половина милион Романци се алергични на полен од амброзија. Сепак, властите признаваат дека нивниот број може да биде многу поголем. Ова е затоа што, и покрај тешките респираторни симптоми кои влијаат на квалитетот на животот, многу луѓе се лекуваат симптоматски и не одат на лекар.
Фабриката достигнува период на максимално опрашување во август и септември. Ова е време кога сите зборуваат за амброзија. Тоа е исто така период во кој бројот на барања за консултации и шеми за третман значително се зголемува во канцеларијата во Букурешт од Д-р Овидиу Берги.
Овидиу Берги е алерголог и гледа се поголем број на пациенти со симптоми на алергија на амброзија секоја година. „Повеќето пациенти кои дојдоа во канцеларија со симптоми на алергија во последните неколку недели беа алергични на амброзија. Тој ни рече дека имал над 100 пациенти со алергија на амброзија оваа сезона.
Алергија и астма
Вашиот лекар предупредува дека неконтролираната алергија може да доведе до астма со текот на времето. „Пет години по појавата на симптомите, 4 од 10 пациенти со алергиски ринитис ќе развијат астма“, објаснува лекарот. Затоа, пациентите со алергија треба да одат на годишен преглед за да откријат можен почеток на астма во раните фази.
Покрај тоа, алергијата на амброзија, поради сериозноста на симптомите што ги предизвикува, може да предизвика форма на сезонска астма.
„Она што го забележав оваа година - и се појави во литературата - е дека постои астма предизвикана од амброзија. Тоа е астма слична на книга, која се манифестира строго за време на сезоната на опрашување од амброзија. Последователно, пациентот веќе нема специфични симптоми на астма “. Тоа е форма на сезонска астма, но не помалку опасна, објаснува лекарот.
Стратегии за намалување на изложеноста на полен од амброзија
Зборував и со Овидиу Берги за опциите за третман достапни на пациентите кои страдаат од алергија на амброзија.
Лекарот ни кажува дека постојат два аспекти на симптоматскиот третман што мора да се применуваат во текот на целата сезона. Од една страна, треба да се обидете да ја намалите изложеноста на полен што е можно повеќе. И од друга страна, мора да следите третман што ги контролира симптомите на болеста - за жал, без да можете да го излекувате.
За да се намали изложеноста на полен за време на критичниот период, лекарот препорачува затворање на прозорците во куќата наутро до 4 часот попладне, за да се спречи влегувањето на поленот. Климатизацијата треба да биде вклучена во куќата, што - покрај понудениот термички комфор - го филтрира воздухот, намалувајќи ја количината на алергени на кои сме изложени.
Постелнината и облеката што е близу до носот не треба да се сушат надвор, бидејќи поленот од амброзија го носи ветрот. Ова значи дека сува торбичка за перници надвор, на ветер, може да собере илјадници зрна полен, кои потоа ќе ги вдишуваме цела ноќ.
Кога доаѓате од надвор од куќата, уличната облека треба да се остави на влезот во куќата, за да не се внесува полен внатре. Лекарот исто така вели дека треба добро да ја тресеме косата или, подобро, да ја миеме секој ден во овој период за да го отстраниме поленот. Инаку, поленот со кој доаѓаме однадвор паѓа од косата и стигнува до домашната облека, постелнината, што може да предизвика појава на алергиски симптоми.
Лекарот вели дека оваа рутина првично може да се смета за непријатна, но работи, а пациентите кои страдаат од алергии можат да се навикнат. „На почетокот изгледа тешко, но во реалноста не е толку тешко.
Симптоматски третман
Покрај овие препораки, лекарот пропишува симптоматски третман за повеќето луѓе со алергии. Неговата улога е да го инхибира, блокира активирањето на белите крвни клетки во носот за време на алергиската реакција.
Во основа, третманот вклучува комбинација на спреј за нос врз основа на кортикостероид и антихистамин. Идеално, оваа комбинација треба да се администрира наутро, пред да ја напуштите куќата и да се изложите на полен, вели лекарот. Доколку е потребно, третманот може да се повтори навечер, ако симптомите не биле добро контролирани во текот на денот.
Алергологот нагласува дека третманот со лекови функционира најдобро ако се забележат и индикации за минимизирање на контактот со алергенот. Ако земате само лекови, но продолжувате да се изложувате на алергенот, вашите симптоми сепак можат да предизвикаат проблеми, особено во случај на амброзија, што предизвикува сериозни алергиски реакции, објаснува вашиот лекар.
Третман со имунизација
За оние кои бараат варијанта на третман со долгорочни ефекти, не само за намалување на симптомите, лекарот од Букурешт вели дека постои можност за започнување на специфична терапија со алергенска имунизација.
Во основа, имунотерапијата се обидува да го научи телото да толерира супстанца на која, со текот на времето, се развила претерана имунолошка реакција. Тоа го прави со постепено изложување на ниски дози на тој алерген. Пациентите со алергија може да се имунизираат со амброзија, но исто така и со други полени кои можат да предизвикаат сериозни алергиски реакции, како треви или бреза. Можете исто така да пробате третман за имунизација ако сте алергични на грини или мачки.
Терапии за имунизација се исто така достапни во Романија, но не се на списокот на третмани платени од Националната куќа за здравствено осигурување (ЦНАС). Третманот за имунизација со амброзија, на пример, чини околу 700 леи годишно. Овој третман може да се даде како сублингвални капки или со инјекција. Лекарот вели дека романските пациенти претпочитаат опција за сублингвален третман, бидејќи може да се администрира дома и има помал ризик од несакани ефекти. За споредба, инекцијата е поретка, но треба строго да се почитува распоредот.
Третман на далечина
Третманот за имунизација бара долгорочна посветеност на пациентот, затоа што мора строго да се следи од 3 до 5 години.
Имунизацијата со амброзија започнува во мај секоја година и третманот треба да се продолжи до октомври. Тогаш мора да се следи 3 последователни години. Пациентот не чувствува никаква корист во првата година. Само од втората година од третманот може да почувствувате подобрување, објаснува лекарот.
И веројатноста за развој на долготрајна толеранција на алергенот на кој сте имунизирани по завршувањето на третманот е 80%. Ова значи дека третманот со имунизација работи за 4 од 5 пациенти, не за секого. Д-р Беги вели дека, на крајот од трите години на лекување, лекарот може да одлучи, откако ќе го процени пациентот, да ја продолжи имунотерапијата за уште 2 години, ако пациентот одговорил „делумно, но добро на третманот“. Значи, третманот со имунизација може да трае помеѓу 3 и 5 години, во зависност од реакцијата на пациентот.
Гласини за можна „вакцина“ за амброзија
Во контекст во кој, во последниве години, се повеќе и повеќе Романци страдаат од тешки алергии за време на опрашувањето на амброзија, се појави апсолутно сензационална вест во печатот, кој го обиколи Интернетот. Веста беше дека група истражувачи од Темишвар работат на вакцина против алергија на амброзија.
Се обидовме да откриеме што всушност е оваа вакцина и колку сме блиску да можеме брзо да се имунизираме со амброзија. Успеавме да откриеме дека таканаречената „вакцина против амброзија“, на која работи тим лекари и истражувачи од Институтот ОнкоГен во Тимишоара, во основа е исто така форма на имунотерапија, но поспецифична.
Во меѓународен проект, лекарите од Институтот ОнкоГен - Центар за генетски и клеточни терапии при третман на карцином на болницата во округот Темишвар - работат во партнерство со група истражувачи во Виена за да создадат поспецифична антигенска формула отколку класичните препарати што се користат во имунотерапија.
Зборував на оваа тема со Д-р Кармен Буну Панаитеску, еден од лекарите кои работат на овој проект на Центарот ОнкоГен.
Проф. Д-р Панаитеску ни рече дека препаратите за имунотерапија што постојат на пазарот содржат екстракти од алергени повеќе или помалку прочистени и делумно модифицирани за да се намали ризикот од алергиска реакција. Сепак, во сегашната форма, постои ризик од реакција на имунитетниот систем на третманот. Исто така, поради оваа причина, третманот е долготраен, во кој дозата постепено се зголемува, така што телото постепено развива толеранција.
Вакцината, пак, треба да содржи антигенски фрагмент во одредена количина и ништо друго. Вакцината е затоа почиста и треба да работи побрзо и насочено, без ризик од алергии, објаснува лекарот од Банат.
На ова работат истражувачите во Темишвар. Тие прво успеаја да ги идентификуваат, а потоа генетскиот инженер (клон) сите 12 главни алергени фрагменти од полен од амброзија. Првиот чекор во идентификување и клонирање на алергени е да се создаде дијагностички комплет за алергија на амброзија. Ова е всушност крајната цел на проектот „Инспира“ на ОнкоГен, кој доби европско финансирање од 2 милиони евра.
Не, не сме блиску до создавање вакцина против алергија на амброзија!
Сепак, за да се продолжи овој процес и да се развие вакцина, потребни се огромни финансиски напори и уште 10 години истражување, објаснува лекарот. Затоа, и покрај напорите на истражувачите и возбуда што е создадена на Интернет на оваа тема, не сме блиску до создавање вакцина против амброзија.
Првата пречка е финансиска. Австриските истражувачи со кои Романците работат во партнерство успеале да создадат вакцина за алергија на полен од трева со сличен метод. Цената на неговиот развој беше околу 10 милиони евра.
Втората пречка за поефикасна и помала ризик терапија за имунизација е времето. Потребни се многу години за да се создаде вакцина, да се тестира нејзиниот профил за безбедност и ефикасност - прво на животински модели, а потоа, доколку вакцината се покаже ефикасна и безбедна, на луѓето.
Целиот процес може да трае една деценија од сега, доколку постои финансирање. Но, тоа сè уште не постои. Целта на проектот OncoGen's Inspire беше само да се идентификуваат и клонираат антигените. И ја постигна својата цел.
Кармен Панаитеску вели дека на проектот за ефикасна реализација на вакцината амброзија гледа како на европска соработка, тимска работа помеѓу истражувачки центри од повеќе европски земји. Тоа е затоа што амброзијата се шири толку брзо. Денес, тоа е наш проблем. Но, во блиска иднина, цела Европа може да страда од алергии. Ова не е хипотетичко сценарио, имајќи предвид дека фабриката е родена во Америка.
Засега, сепак, вакцината против алергија на амброзија е само хипотеза. И луѓето кои страдаат секоја година во текот на сезоната на опрашување на растението, на располагање ги имаат, како и досега, класичните терапии. Добрата вест е дека со доаѓањето на есента, симптомите на алергија на амброзија се подобруваат. До следната година.