Васкуларна интервенција (ангиографија)
Ангиографскиот преглед е инвазивна (т.е. поврзана со васкуларна пункција) визуелизација на садовите по администрација на контрастно средство. Ангиографијата обично се изведува како таканаречена дигитална ангиографија (ДСА).
Дополнителниот третман на ангиографски наоди (на пр. Васкуларни стегања) се нарекува минимално инвазивна терапија.
ДСА: дигитална ангиографија за одземање
i.a. (интра-артериска) ДСА: Контрастниот медиум се инјектира во садот преку пристап до катетер (обично феморалната артерија во препоните), што овозможува директно прикажување на артериите. За време на инјектирањето на контрастниот медиум, рентгенските зраци на прегледниот регион се прават брза сукцесија. Во денешно време, снимките обично се прават по електронски пат и пост-обработени од компјутер, така што се сликаат само садовите од интерес (т.н. дигитална ангиографска ангиографија, ДСА).
i.v. (интравенски) ДСА: Контрастниот болус се инјектира преку кубитална вена или катетер на централна вена; по соодветно одложување (поминување на срцето и белите дробови), артериите се изложени. Многу ретко се користи алтернатива.
Процес на истрага
Специјална игла за пункција (дијаметар приближно 1 мм) се вметнува во артерија или вена под локална анестезија. Во зависност од прашањето и анатомските услови, пункцијата обично се прави во препоните. Потоа се вметнува тенок катетер, а крвните садови кои се премногу посебни се прикажуваат со помош на инјекција со контрастен медиум.
На крајот од прегледот, катетерот и приклучокот се отстрануваат, проследено со кратка компресија на садот. Компресивен завој за неколку часа, како и физички одмор под одмор во кревет треба да спречат можни компликации (модринки и формирање на аневризма).
По дијагностицирање на васкуларни промени (стегања/стенози, васкуларни оклузии, проширување/аневризми или васкуларни артериовенски малформации или активно крварење по траума или предизвикано од тумори), терапијата може да се спроведе безболно со употреба на катетер на место веднаш по дијагностичката ангиографија.
Дилатација на балонот ( PTA - Перкутана трансстернарна ангиопластика) за проширување на констрикциите, веројатно проследено со вметнување на Стентови (Васкуларна протеза) ако експанзијата на балон не го постигне посакуваниот резултат. Ова претставува камен-темелник во третманот на периферна артериска оклузивна болест (PAOD - интермитентна клаудикација - „интермитентна клаудикација“) на протокот на артериската карлица, горниот и долниот дел на ногата и често заштедува голема отворена васкуларна хирургија.
Во случај на крварење (особено во случај на гинеколни тумори кои веќе не се хируршки
може да се реши, но исто така и крварење предизвикано од тешка траума, на пр. Б. фрактури на карличен прстен) крвните садови може да се уништат со разни супстанции (ендоколи - васкуларни намотки, микрочестички во опсег на субмилиметар или лепило - лепило) и со тоа крварењето да се запре.
Емболизацијата на миометомијата на матката е алтернатива на гинеколошката миомектомија или отстранувањето на матката, но се дискутира контроверзно на интердисциплинарен начин, но во одредени со constвездија може да замени голема операција. Емболизацијата на варикоцелата (уништување на проширени вени на тестисите) е метод за третман на зголемени вени на тестисите, кои се затворени преку ингвиналната вена со тенок катетер и обично со калеми (васкуларни спирали).