Вазектомија - барања за стерилизација кај мажите, постапка; инфо медицина
Во Германија, околу 30.000 до 50.000 мажи одлучуваат да направат вазектомија секоја година. Сепак, многу мажи сè уште бегаат од стерилизација. Премногу често постапката погрешно се изедначува со кастрација.

Содржина
- Информации за вазектомија
- Стерилизација наспроти кастрација: каква е разликата?
- Предности и недостатоци на вазектомија
- Што да се разгледа пред вазектомија?
- Како работи вазектомијата?
- Кои компликации и ризици ги вклучува постапката?
- Како изгледа последователната нега?
- Колку чини машката стерилизација?
Најважните информации на прв поглед
| Погоден за кого? | Мажи кои не сакаат да имаат деца или кои имаат завршено планирање на семејството |
| придобивки | Неколку компликации, нема влијание врз хормоналната рамнотежа или потенцијата, вазектомијата може да се врати |
| неповолна положба | Можен ментален стрес и хронична трајна болка во областа на тестисите |
| Ризици | Обично нема, но во поединечни случаи можни се модринки, болка или привремено чувство на притисок |
| трошоци | 400 - 600 евра |
Што е вазектомија?
Вазектомијата се однесува на една хируршка интервенција на скротумот на човекот, во кој се сече сперматичниот канал. Можеш тогаш нема сперматозоиди влезете повеќе во семената течност.
Кога планирањето на семејството е завршено или нема желба да имаат деца, некои парови се одлучуваат за стерилизација. Постапката може да се изврши и кај мажи и кај жени. Сепак, вазектомијата кај мажите е релативно полесна, поевтина и побезбедна.
Во Германија, околу 30.000 до 50.000 мажи одлучуваат да направат вазектомија секоја година. Сепак, многу мажи сè уште бегаат од стерилизација. Премногу често постапката погрешно се изедначува со кастрација. Прочитајте подолу за предностите и недостатоците на вазектомијата и за тоа како се спроведува третманот.
Кога е вазектомија медицинска неопходност?
Многу ретко се случува вазектомија да се прави од медицински причини. Во поединечни случаи, сепак, лекарите можат да препорачаат стерилизација, на пример, во случај на одредени генетски болести. Вазектомијата е исто така опција ако стерилизацијата на партнерот е неопходна од медицинска гледна точка, но претставува преголем ризик за пациентот.
Стерилизација наспроти кастрација: каква е разликата?
Многу мажи стравуваат дека ќе ја изгубат својата машкост преку стерилизација. Стерилизацијата кај мажите (вазектомија) не треба да се поистоветува со кастрација (орхиектомија), во која се отстрануваат тестисите. Бидејќи машкиот полов хормон тестостерон е формиран во тестисите, кастрацијата има далекусежни последици врз рамнотежата на хормоните. Стравуваните ефекти вклучуваат импотенција и намалување на либидото.
Тестисите, сепак, остануваат недопрени за време на стерилизацијата. Само деферентните вазни се сечат преку кои спермата влегува во семената течност. Постапката нема никакво влијание врз хормоналната рамнотежа. Производството на семе исто така продолжува како и обично. Единствената разлика е во тоа што нема повеќе сперматозоиди во ејакулатот. Наместо тоа, клетките на спермата се распаѓаат од телото
Што зборува за/против стерилизацијата кај мажите?
Откако ќе се заврши планирањето на семејството, вазектомијата е трајна и безбедна форма на контрацепција со неколку компликации.
Со индекс на бисери од околу 0,1, безбедноста на контрацепцијата е приближно еквивалентна на онаа на пилулите за контрацепција. Покрај тоа, постапката трае помалку време од стерилизацијата на жената, бидејќи не е потребна општа анестезија и не е потребна операција во абдоминалната празнина. Покрај тоа, вазектомијата нема никакво влијание врз хормоналната рамнотежа кај мажите. Потенцијата и задоволството не влијаат на постапката.
Недостаток за некои мажи е емоционалниот стрес што доаѓа со неплодност. Во принцип, стерилизацијата може да се смени во случај на променети услови за живот, како што е ново партнерство (ретертилизација).
Рефертилизацијата, сепак, е значително покомплексна и поскапа од самата вазектомија.Рефертилизацијата не секогаш води до успех. Затоа, стерилизацијата треба да се смета за трајна.
Во ретки случаи, постојана болка во областа на тестисите се јавува по вазектомијата. Причините за овие состојби на хронична болка сè уште не се јасно разјаснети. Покрај тоа, машката стерилизација понекогаш се поврзува со зголемен ризик од рак на простата. Тука недостасуваат сеопфатни студии, но поновите наоди од студијата сугерираат дека ризикот едвај зголемен.
Предности и недостатоци на вазектомија:
Предности на вазектомија:
- неколку компликации
- помалку макотрпна отколку стерилизацијата на жената
- нема влијание врз хормоналната рамнотежа
- Машкоста/потенцијата е задржана
- Чувството на задоволство не е нарушено
Недостатоци на вазектомијата:
- можен емоционален стрес
- Ретертилизација е можна, но многу скапа
- Можна трајна болка/хронична болка во областа на тестисите
- Парализа/сензорни нарушувања (обично еднострани, на пр. Во рацете и нозете)
Што да се разгледа пред вазектомија?
Првата точка на контакт за мажите кои сакаат да се стерилизираат е урологот. Вазектомијата се изведува и во болници и од страна на резидентни уролози. Постапката обично се спроведува на амбулантско ниво под локална анестезија. Затоа, престојот во болница не е потребен. На барање на пациентот, вазектомијата може да се изврши и во самракот или под општа анестезија.
Во принцип, секој возрасен маж е погоден за вазектомија. Сепак, оваа постапка е трајна стерилизација. Поради оваа причина, вазектомијата треба да биде добро осмислена и да се изврши само откако ќе се заврши планирањето на семејството. Како по правило, пациентите се мажи постари од 30 години. Ако лекарот што посетува се сомнева во соодветноста на пациентот, тој исто така може да ја одбие постапката.
Со цел да се поддржи пациентот во неговата одлука, прво се одвива детална консултација. Пациентот е целосно информиран за можностите и ризиците на постапката. Ако мажот живее во стабилно партнерство, идеално партнерот исто така треба да биде вклучен во одлуката.
Ако пациентот одлучил за трајна вазектомија, се случуваат разни прелиминарни прегледи. Лекарот ја проверува општата здравствена состојба на пациентот и се распрашува за познати веќе постоечки состојби кои можат да бидат поврзани со зголемен ризик од хируршка интервенција. Покрај општ физички преглед и тест на крв, се прави и ултразвук на тестисите.
Пред вазектомијата, пациентот треба темелно да ја исчисти областа на гениталиите и да ги избричи областите што треба да се лекуваат. Ако постапката се одвива во болничко опкружување, подготовката за операцијата обично ја спроведува медицинскиот персонал.
Пациентот добива дополнителни информации за подготовката за операцијата од лекарот што посетува.
Како работи вазектомијата?
Вазектомијата е кратка амбулантска процедура и трае околу 30 минути. Третманот обично се спроведува под локална анестезија и пациентот може потоа да ја напушти клиниката без придружба. Во поединечни случаи, исто така е можна стерилизација под општа анестезија или во самрак. Ако изберете седација, тогаш треба да бидете придружувани дома.
Различни хируршки техники се користат во вазектомија. Се прави основна разлика помеѓу таканаречената техника на лигатура и вазектомијата без скалпел.
Техниката на лигатура е "класичен" метод. Лекарот прави мал засек на скротумот со скалпелот. Деферните садови се изложени и се сечат низ овој засек. Лекарот отстранува мал дел од сперматичниот канал за да спречи повторно да расте заедно. Сперматичниот мозок потоа се врзува и се уништува електрично.
Процесот на вазектомија без скалпел е во основа ист. Единствената разлика е во тоа што не се прави инцизија на кожата. Наместо тоа, лекарот работи преку мала пункција на кожата. Тој внимателно го шири отворот со стегач, со што ќе добие пристап до деферентните вазни без никакви засеци на кожата. По постапката, раната е зашиена. Пациентот може веднаш повторно да ги исполни своите вообичаени обврски, но треба да ги поштеди третираните области во првите неколку дена.
Кога работи вазектомијата?
Важно е да се знае дека веднаш по стерилизацијата, нема неплодност. Сè уште може да има сперматозоиди во деферентните садови под отсечената точка. Потребни се во просек од 2 - 3 месеци или 20 ејакулации додека не се испуштат целосно.
По вазектомијата, се спроведува барем една анализа на сперматозоидите за да се провери спермата за која било сперма. Анализата се повторува неколку пати колку што е потребно додека не може да се открие повеќе сперма. Само во овој момент во времето може да се претпостави неплодност.
Кои се последиците и ризиците од вазектомија?
Вазектомијата е генерално процедура со низок ризик. Како и со сите хируршки интервенции, сепак, компликации може да се појават во одделни случаи. Овие вклучуваат крварење, инфекции на рани или воспаление на епидидимисот (епидидимис). Сепак, ваквите компликации се многу ретки.
Можни компликации се:
- Модринки
- Чувство на притисок
- Инфекции на рани
- Воспаление на епидидимисот (епидидимис)
- инклузии на нодуларно ткиво на клетки на сперма (грануломи на сперма)
- Реканализација
- психолошки проблеми
- хронична болка
Понатаму, модринки или привремено чувство на притисок може да се појават во третираните области. Исто така е можна привремена мала болка. Како по правило, ваквите поплаки брзо стивнуваат. Совесна последователна нега од страна на пациентот е важна со цел да се забрза процесот на заздравување.
Во ретки случаи, хронична болка во областа на скротумот се јавува по стерилизација. Едниот тогаш зборува за таканаречениот синдром на пост-вазектомија. Сè уште не е разјаснето дали болката има физички или психолошки причини. Сепак, симптомите понекогаш можат да бидат многу силни и да траат подолг временски период. Во поединечни случаи, може да биде неопходна обновена интервенција, во која, на пример, се спроведува насочена реканализација или се отстрануваат епидидимисот или нервите на сперматичниот мозок.
Понатаму, таканаречените семе-грануломи можат да се формираат по вазектомијата или во подоцнежен момент. Ова се ткивни подмножества од сперматозоидите. Со сечење на деферентни садови, се охрабрува бегството на сперматозоидите во околното ткиво. Се формираат мали, слични на јазли промени.
Покрај тоа, спонтана реканализација се јавува кај некои пациенти по вазектомијата. Ова значи дека отсечената сперматична врвка повторно расте заедно, така што спермата може повторно да се најде во семената течност. Сепак, таквата реканализација се случува само многу ретко.
Еректилна дисфункција или губење на либидото е малку веројатно по вазектомијата. Постапката нема никакво влијание врз хормоналната рамнотежа. Како и да е, некои мажи сметаат дека стерилизацијата е психолошки стресна бидејќи нивната сопствена неплодност е проблем. Во овој случај, интервенцијата може да има негативни ефекти врз сексуалноста, но тие се од чисто психолошка природа. Затоа е важно пациентот да биде свесен за последиците од третманот и како резултат на неможноста да забремени.
Дали вазектомијата промовира појава на рак на простата останува прашање на спор. Засега нема јасни докази за тоа. Сепак, поновите студии сугерираат дека ризикот од рак се зголемува само минимално со стерилизација.
Која е последователната грижа за вазектомија?
По вазектомијата, пациентот треба прво да преземе физичка нега. Лесна болка може да се појави во првите неколку дена, што обично е добро да се третира со олеснувачи на болка. Темелното ладење исто така може да спречи оток и добиената болка.
Во првата недела по стерилизацијата, треба да се воздржите од спорт, секс и интензивна физичка активност. Присутниот лекар исто така лично го советува секој пациент кои мерки на однесување мора да се почитуваат во одделниот случај.
Ако болката продолжи и по операцијата, тоа може да биде таканаречен синдром на пост-вазектомија. Во таков случај, треба веднаш да го контактирате лекарот уролог. Лекарот потоа ќе разговара со вас дали третманот со лекови или евентуално друга интервенција е опција.
По вазектомијата, пациентот првично е сè уште плоден. Само кога не може да се детектираат повеќе сперматозоиди во спроведената анализа на сперматозоидите, може да се претпостави неможноста за зачнување. Ова обично се случува по околу 20 ејакулации (2 - 3 месеци). Дотогаш, треба да продолжите да користите контрацепција. Стерилизацијата исто така не нуди заштита од сексуално преносливи болести.
Која е цената на вазектомијата
Вкупната цена на вазектомијата е околу 400 - 600 евра. Покрај консултациите, прелиминарното испитување и самата постапка, ова исто така ги вклучува и потребните контролни контроли.
Компаниите за законско здравствено осигурување обично не ги покриваат трошоците за вазектомија. Единствен исклучок е медицински оправдана стерилизација, на пример, поради болест. Ако не може да се изврши медицински неопходна стерилизација врз жената, мажот исто така може да се стерилизира. Во овој случај, компанијата за здравствено осигурување на болната жена ги сноси трошоците.
Важно: Оваа страница содржи само општи информации за темата вазектомија. Затоа, не користете ги информациите содржани овде за само-дијагностицирање или само-третман. Читањето на овој напис не е замена за посета на лекар.