Важноста на испитувањето со МНР со инстилација со гел при дијагностицирање и стадирање на ендометриоза

Ендометриозата е состојба која се карактеризира со присуство на ендометријално ткиво (слој што се поставува во внатрешноста на матката), надвор од матката, во други анатомски области. Ткивото кое се развива во други области на телото е под влијание на хормони кои исто така влијаат на нормалното ендометријално ткиво. Затоа, слично на менструалното крварење, може да се појави абнормално крварење во ткивото, со иритација на околните ткива, воспаление, создавање на адхезии помеѓу ткивата и органите во таа област, со нивна деформација и лузни. Тоа е честа состојба, статистичките податоци покажуваат дека може да има епидемии на ендометриоза кај 10 од 100 жени на репродуктивна возраст, а во многу случаи тие се асимптоматски.

Ендометриозата е една од водечките причини за неплодност и карлична болка и, иако симптомите се многу променливи, тие обично се поврзани со развој на абнормално ендометријално ткиво (наречено имплант или ендометриотски фокус). Најчести симптоми се болка поврзана со менструација (пред, но исто така и за време на), болка за време на сексуален однос, хронична абдоминална болка, неправилен менструален циклус, со тешки периоди. Тешка ендометриоза може да предизвика неплодност.

Карлична ендометриоза.

Иако ендометриотските фокуси може да се дијагностицираат во неколку области на телото, карлицата е убедливо најчесто погодената област од сите. Постојат три различни типа на карлична ендометриоза:

ендометриоми на јајниците
ендометриотски импланти во перитонеумот
длабока карлична ендометриоза - т.е. зафатеност од најмалку 5 mm под перитонеалната површина.

Клиничките симптоми се многу променливи, поради што дијагнозата на ендометриоза е тешка и обично се воспоставува 7-10 години по појавата на симптомите. Со цел да се утврди дијагнозата, покрај анализата на симптомите и гинеколошката консултација, лекарот може да препорача дополнителни испитувања, пред сè на трансвагиналниот преглед на ултразвук, но и други комплементарни истражувања за сликање.

МНР преглед со гел-инстилација - исклучително точен во проценката на ендометриозата

Трансвагиналниот ултразвук е главната истрага во евалуацијата на карличната ендометриоза, но овој метод е ограничен во однос на визуелното поле. Нормален резултат на ултразвук не ја исклучува можноста да постои ендометриоза, која може да биде визуелно недостапна со ултразвук поради длабока локализација.

Ако ултразвукот покажа присуство на ендометриоми во јајниците, можно е да се асоцира длабока ендометриоза, барајќи други методи на истрага за да се утврди степенот на болеста. Магнетна резонанца (МНР, или МНР, како што е позната оваа истрага) тој е исклучително точен во проценката на ендометриозата и обично се изведува како дополнителен преглед во сложени случаи или пред операција.

МНР испитувањето со гел-инстилација е метод на истрага што гинекологот може да го препорача за да открие детали за тоа колку е раширена состојбата во карлицата. За разлика од ултразвукот, со кој лекарите добиваат вредни информации за постоењето и локацијата на ендометриотските ткива во пропорција од 60-70%, може да се обезбеди испитување на карлицата со МНР со протокол посветен на ендометриоза (МНР со интравагинална и интраректална гел инстилација) (во зависност од фаза на ендометриоза) информативен придонес до 90% -100%.

МНР со гел инстилација помага целосно да се идентификуваат органите погодени од ендометриоза

Испитувањето на карлицата со МНР со протокол посветен на ендометриозата овозможува точна анализа на сите анатомски структури на карлицата, што помага целосно да се идентификуваат засегнатите органи и имплицитно, прецизно да се исценираат формите на ендометриоза 2, 3 и 4.

Во споредба со класичниот преглед, МНР со протокол посветен на ендометриозата овозможува точна анализа на задниот карличен оддел, местото на избор за ендометриоза. Испитувањето на МНР со гел-инстилација може да открие области на ендометриоза, кои понекогаш се потешки за дијагностицирање со лапароскопија, кога се присутни адхезии или се должи на нивната субперитонеална локација. Покрај тоа, прегледот е неинвазивен, не-зрачен, безболен, што е техника за добивање на слики на органи во неколку рамнини, со висока резолуција.

Испитувањето со гел за магнетна резонанца, слично на стандардниот преглед на карлицата, бара одредена подготовка пред испитувањето на пациентот и искуството на лекарот при извршувањето на оваа истрага, бидејќи методот на реализација е посебен, за да се добијат специфични планови и низи за испитување. Покрај тоа, гелот вметнат во вагината и ректумот се користи за релаксирање на органите во задниот карличен оддел, со што се зголемува дијагностичката точност во овој регион. Точното идентификување на погодените области помага во правилното планирање на последователниот третман. Дефинитивната дијагноза на ендометриоза се заснова на хистолошка студија на импланти (анатоматолошки преглед на ендометриотски ткива).

МНР со гел-инстилација:

Техника со високи перформанси
Не зрачи
Не е инвазивна
Има висока дијагностичка точност, со зголемена специфичност и чувствителност
Може да се изврши комплементарно на ултразвукот или првата намера
Дијагностицира разни форми на ендометриоза (длабока карлица, екстраперитонеална, јајниците)
Помага на фазата на ендометриоза
Помага при одредување на најсоодветен третман

МНР преглед со гел-инстилација е достапен во Здравствената мрежа РЕГИНА МАРИА во Букурешт, Клуж, Јаси, Констанца, Брашов, Таргу Муреш и Темишвар. Протоколот за ендометриоза првично имплементиран во Темишвар е проширен на целата мрежа РЕГИНА МАРИА, така што пациентите можат да имаат корист од точни резултати при дијагностицирање на ендометриоза.

Консултант: Д-р Дениса Тисеа, лекар од примарна здравствена заштита по радиологија и медицинско снимање