Важноста на нискиот шум во единиците за интензивна нега
Здружение едно и едно - за предвремено родени бебиња во Романија
Важноста на нискиот шум во единиците за интензивна нега
Важноста на нискиот шум во единиците за интензивна нега
Бучавата е сложен фактор, кој се состои и од корисни звуци (како што се срцевиот ритам или топлиот мајчин глас) и звуците што влијаат на развојот на предвремено бебе (како што е звукот на аларм или други силни звуци). Како изложеноста на бебето на бучава врз развојот на бебето стана точка на интерес за неонаталните истражувања во последниве години.
Знаеме дека силниот шум може да има негативно влијание врз параметрите како што се крвниот притисок, дишењето, отчукувањата на срцето и заситеноста со кислород. Бебињата родени предвреме се сè почувствителни на овие типови на бучава. Всушност, дури и едноставно прекинување на неговиот сон го отежнува неговиот развој.
Важно е да се разбере дека за разлика од другите мерни единици, како што се растојанието или тежината, бучавата не може да се мери линеарно, туку логаритамски. На пример, зголемувањето на нивото на бучава од 100 на 110 децибели не е зголемување за десет проценти, туку е двојно зголемување на нивото на децибелите. Гледајќи на ова поинаку, под одредени услови, едно лице може дури и да открие намалување на бучавата за еден децибел.
Американската академија за педијатрија препорачува намалување на нивото на бучава на максимум 45 dBA. На овој начин се намалува и стресот врз кардиоваскуларниот систем, дишењето, невролошкиот и ендокриниот систем, што го олеснува растот и подобрувањето на општата состојба на бебето. Всушност, на долг рок, бучавата има значително влијание врз здравјето на вашето бебе. Еве неколку ефекти што можат да се појават поради силен шум:
ризик од оштетување на слухот,
Покрај ризиците на кои е изложено бебето, бучавата влијае и на вработените во одделот за интензивна нега, бидејќи високото ниво на бучава е поврзано со поголема стапка на грешки и несреќи, како и со пониски перформанси на персоналот.
Затоа, ниското ниво на бучава не само што е директно корисно за развојот на бебето, туку и индиректно е корисно, бидејќи ја зголемува способноста на вработените да се концентрираат.
И покрај овие наоди, управувањето со бучавата останува итно прашање во повеќето оддели за интензивна нега на неонатологија, каде што претерано ниво на бучава е сè уште присутно. Според Лахав, кој ја проучувал состојбата со бучавата на самото место, просечното ниво на бучава во текот на денот е 60,05 dB, а во текот на ноќта, 58,67 dB, бебињата родени предвреме се изложени на фреквенции повисоки од 500 Hz, приближно 57% од времето. Ние често го игнорираме фактот дека едноставните активности често произведуваат екстремни нивоа на бучава. Едноставно поставување на предмет на инкубатор или тропање во инкубатор може да доведе до екстремни нивоа на бучава од 74 до 116 dB, споредливи со нивото на бучава произведено од ударна вежба.
Мерки за намалување или елиминирање на бучавата
Способноста на ембрионот да препознае бучава од висока фреквенција се развива околу 33-та недела од бременоста. Паралелно со развојот на перцепцијата, "раздвојувачкиот wallид" помеѓу ембрионот и надворешниот свет станува сè потенок и потенок како што расте фетусот. Затоа, ефектот на блокирање на бучавата во абдоминалниот wallид се намалува, а ембрионот постепено се изложува на се повеќе високи фреквентни звуци. Во случај на предвремено породување, ова постепено прилагодување не се случува, и апсолутно е од суштинско значење да се избегне изложување на предвремено родените бебиња на гласни, висока фреквенција на звуци.
Десетте правила за намалување на бучавата
Решавање на проблемот со бучавата при организирање состаноци и изберете претставник за справување со подобрувањето на неонатолошката средина . Trainе ги обучи вработените (не само лекарите и медицинските сестри, туку и целиот персонал, вклучително и персоналот за чистење), пациентите и посетителите, за да се подигне свеста за бучавата и нејзините ефекти врз процесот на заздравување.
Спроведување на информативна кампања во болницата, со прикажување постери кои ги потсетуваат пациентите, посетителите и вработените да размислат за нивното ниво на глас (шепоти во увото на слушателот кога е потребно или чекаат да заврши посетата за да можат да го продолжат разговорот надвор од собата). Можете да дистрибуирате флаери со " десетте правила за намалување на бучавата ”, Со цел да се сензибилизираат луѓето на оваа тема. Вработените периодично ќе ги читаат овие правила. Некои болници имаат паметни постери со кратенки како „SHHH!“ (Тивки болници помагаат при заздравување - со превод „тивки болници помагаат во заздравувањето ”), Кампања прилагодена за Романија „SSST!“ (Тивок дел, доенчиња во терапија!) .
Организирајте обука за да се справите со ситуациите кога пациентите прават бучава (поради болка или други фактори). На пр вршење на медицински третмани во посебни, посебни простории на заедничката просторија за терапија или пост-терапија.
Ако е можно, купете потивка опрема и оптимизирајте ги бучните елементи (апарати, крцкави врати и сл.).
Проверете дали предметите се преместени внимателно. Колку што е можно, метални предмети, како што се чинии, може да се заменат со пластични предмети, и корпите за отпадоци можат да бидат опремени со апсорбери на звук . Се препорачува поставување амортизери на метални фиоки . Исто така, вода од чешма или капе откако ќе се затворат славините, произведуваат вознемирувачки шум за предвремено бебе; упатувајте го персоналот да се осигураат дека чешмите се затегнуваат секој пат по користењето на водата .
Намалување на бучавата од сите електрични или електронски уреди преку достапните поставки ( поставете ги телефоните да вибрираат ) Побарајте од пациентите во посета да користат слушалки за сите лични електронски уреди и да избегнуваат да ги користат во просторијата што е можно повеќе (на пример: разговор на телефон не се препорачува). Воспоставете правила што забрануваат вработените да влегуваат во просторијата со лични уреди кои произведуваат навидум безначајни звуци (телефон, ipod итн.).
Јасно разграничете „тивок период“ од денот, при што не се вршат рутински прегледи освен ако не е медицински потребно.
Намалете ја светлината за да ја поттикнете смиреноста и да им помогнете на бебињата да се подготват за спиење.
Се препорачува тоа прозорците треба да бидат затворени за време на периоди на одмор на новороденчиња хоспитализирани, така што бучавата од патот не го зголемува нивото на бучава во терапијата. Се препорачува тоа вратите помеѓу дневните простории треба да бидат затворени, така што бучавата во една просторија не го интензивира нивото на звук во друга просторија (видете ја вратата помеѓу пост-терапијата и нормалната сала за породување). Вратите ќе бидат опремени со амортизери за да избегнете нивно треснување.
Анализирајте ја употребата на алармот на уредот и минимизирајте го звукот. Препорачливо е да ги поставите алармите на ниво на бучава што не надминува 55 dB или да се префрлите во режим на вибрации. Бројот на аларми исто така треба да се сведе на минимум. Алармите се една од најголемите пречки за стратегиите за намалување на бучавата. Многу уреди се премногу чувствителни, што доведува до висок процент на лажни аларми. Персоналот мора да спречи да се огласуваат алармите и да реагира навремено кога ќе се активираат.
Истражувачите исто така доаѓаат до поекономична идеја: да го заштитат слухот на предвремено родени бебиња со употреба на уреди за заштита на слухот. Ова помага значително да се зголеми сатурацијата на кислород во крвта, помал пулс и помал број на вдишувања. Тие можат да се користат повремено за време на преполни периоди наутро и попладне. Употребата на уреди за заштита на слухот успеа да го намали интензитетот на бучавата кај бебињата за 7 dB. Истражувачите исто така истакнуваат дека е важно за бебињата да не се враќаат премногу одеднаш на аудио стимулација.
Напис направен од работниот тим на проектот Сензорна комора, Едно и едно здружение.