Лекови во тестот - Бупропион - Фондација најнапред

содржина

Области на примена на оваа активна состојка

Начин на дејствување

депресии

Бупропион (исто така амфебутамон) работи против депресија. Активната состојка спречува супстанциите на гласникот норадреналин и допамин ослободени на нервните завршетоци да не се апсорбираат во нервните клетки и со тоа да станат неефикасни. Ова значи дека мозокот има повеќе од овие гласнички супстанции достапни за пренос на сигнал, и тоа за подолг временски период. Ова игра улога колку што се претпоставува дека се менува достапноста на гласничките супстанции во централниот нервен систем во случај на ментални нарушувања.

Студиите кои ја тестирале терапевтската ефикасност на бупропион, претставуваат мешана слика. Кога се споредува со третман со лажен лек, третманот со бупропион се смета за корисен во една прилика, а во други прилики не ги намалува доволно симптомите на депресија. Во директна споредба со венлафаксин, безбеден лек за депресија, бупропион ги ублажува симптомите на депресија помалку добро. Бупропион може, на пример, да биде опција за третман ако сексуалните нарушувања предизвикани од СНРИ или ССРИ се перципираат како проблем и третманот со заморливи лекови како што се миртазапин или трициклични антидепресиви не е опција наместо тоа.

Несаканите ефекти на бупропион сè уште не можат да се проценат со сигурност. Поради својата хемиска структура, треба да се стравува од сериозни ефекти врз срцето и циркулацијата. Понатаму, не може да се исклучи дека бупропион може да предизвика злоупотреба.

Од овие причини, бупропион е оценет со „ограничувања“ во третманот на депресија.

Престанок на пушење

Бупропион (или амфебутамон) помага во престанок на никотин. Осигурува дека нервните завршетоци не можат повторно да ги зафатат гласните супстанции норадреналин и допамин во нервниот систем. Како ова влијае на желбата за никотин не е познато. Користењето бупропион може да биде опција доколку третманот за повлекување на лекови за замена на никотин не бил успешен.

Според резултатите од студијата, стапката на успех на прекинување на пушењето се удвојува во споредба со земањето на лажна дрога ако покрај психолошкото советување се зема бупропион. По третманот со бупропион, 19 од 100 луѓе сè уште можат да поминат без цигари по шест до дванаесет месеци. Ако се даде само психолошко советување, 11 од 100 лица се лекуваат по истиот период.

Додека некои студии сугерираат дека бупропион работи малку подобро од никотински лепенки или гуми за џвакање. Меѓутоа, ако сите студии се оценуваат заедно, тоа не е поефикасно од препаратите за никотин.

Во споредба со варенилин - друг лек за престанок на никотин - се чини дека бупропион е малку помалку успешен. Сè уште се проверува дали комбинираната администрација на препарати за бупропион и никотин ќе го олесни одвикнувањето. Некои клинички студии го поддржуваат, но потребни се долгорочни студии за да се донесе конечна проценка.

Со повлекување на бупропион никотин, зголемувањето на телесната тежина е малку помалку отколку со повлекувањето што се прави без лекови. Сепак, постојат голем број на контраиндикации, а понекогаш и сериозни непожелни ефекти што треба да се земат предвид со бупропион. Поради можните психолошки несакани ефекти и неговата нејасна долгорочна компатибилност со срцето и циркулацијата, бупропион е оценет како „погоден со ограничувања“.

апликација

Луѓето со заболување на црниот дроб или бубрезите не треба да земаат повеќе од 150 милиграми бупропион на ден.

депресии

Вообичаената доза за лекување на депресија е една 150 милиграм таблета бупропион на ден. По четири недели, оваа доза може да се удвои ако е потребно. Чест несакан ефект на бупропион е несоница. За да се спротивстави на ова, треба да го земате производот наутро, ако е можно.

Бидејќи ослободувањето на агенсот од таблетите е одложено, тие не смеат да се делат или џвакаат.

Престанок на пушење

Ако сакате да се откажете од пушењето, треба да започнете со третман со бупропион додека сè уште пушите. Потоа поставете ден за втората недела од третманот на кој ќе престанете да пушите.

За време на првите шест дена од земањето на лекот, проголтајте една таблета со продолжено ослободување со 150 милиграми активна состојка секој ден. Потоа земете една таблета наутро и со најмалку осум часа разлика. Бидејќи лекот може да предизвика нарушувања на спиењето, треба да избегнувате земање непосредно пред спиење. Не смеете да земате повеќе од 300 милиграми бупропион дневно. Денот кога ќе се откажете од пушењето, веќе не треба да чувствувате потреба да земате цигара.

По седум до девет недели, треба постепено да го прекинувате лекот: три дена земате само една таблета, а потоа оставете ја и таа.

Опасност

Постојат докази дека агентите за ментално дејство, вклучително и бупропион, можат да ја зголемат подготвеноста да се повреди или да се убие. За повеќе информации, видете Антидепресиви и Самоубиство.

Бупропион се користи и за депресија и за прекин на пушењето. За да не се надмине максималната дневна доза и да не се зголеми ризикот од несакани ефекти, не треба да се зема бупропион за обете индикации истовремено.

Престанок на пушење

Кога користите бупропион за да се откажете од пушењето, треба да се забележи следново: Ако инјектирате инсулин (за дијабетес), земете антикоагуланси како што се фенпрокумон и варфарин (за зголемен ризик од тромбоза) или теофилин (за астма) и потоа престанете да пушите, концентрацијата на овие активни супстанции може да се зголеми значително се зголемуваат во крвта. Особено во првите неколку дена од откажувањето од пушењето, лекарот треба да го провери нивото на активни супстанции во крвта и да ја прилагоди дозата на лекот доколку е потребно.

Контраиндикации

Не треба да земате бупропион ако:

Сте имале некогаш фит (епилепсија).
Одеднаш станувате повлечени од алкохол или лекови како што се Б. Бензодијазепини (за вознемиреност и нарушувања на спиењето). Тогаш ризикот од напади може да се зголеми.
Имате тумор на централниот нервен систем.
Имате или сте имале анорексија или булимија.
Вие земате MAOI, на пр. Моклобемид или транлилципромин (за депресија).

Лекарот мора внимателно да ги измери придобивките и ризиците од третманот под следниве услови:

Вашиот крвен притисок е зголемен. Тогаш, крвниот притисок мора редовно да се проверува за време на третманот.
Во минатото сте имале шизофренија или манија. Лекот може да предизвика релапс.

Интеракции

Интеракции со лекови

Ако исто така земате други лекови, треба да се напомене дека бупропион инхибира важен ензим на црниот дроб. Ова предизвикува некои лекови полека да се распаѓаат. Бидејќи овие тогаш имаат посилен ефект, лекарот мора да ја намали дозата на овие лекови. Овие агенси вклучуваат трициклични антидепресиви како што се десипрамин и имипрамин, SSRI како флуоксетин, пароксетин и карбамазепин (сите за депресија), невролептици како рисперидон и тиоридазин (за шизофренија и други психози) и метопролол (за висок крвен притисок, за да се спречи мигрена).

Бидете сигурни да забележите

Третманот на депресија со инхибиторот на МАО - транлилципромин мора да се прекине најмалку 14 дена пред да земете бупропион. Ако земете МАО инхибитор на моклобемид, доволен е интервал од 24 часа. Комбинација од овие активни состојки може да предизвика опасен пораст на крвниот притисок и расипувачко срце.

Ако се земаат бупропион и флекаинид или пропафенон истовремено (за срцеви аритмии), ефектите на срцевите лекови може да се зголемат. Можете да прочитате повеќе за ова во Лекови за срцеви аритмии: зголемен ефект.

Бупропион може да ја намали конверзијата на тамоксифен во активна форма и, како резултат, може да ја намали неговата ефикасност. Ова е важно за жени чиј рак на дојка се третира со тамоксифен и на кои исто така им е потребен бупропион како антидепресив или да се откажат од пушењето. Според една студија, се чини дека повеќе жени кои земаат антидепресив, кој, како бупропион, може да ја намали конверзијата на тамоксифен во активна форма, додека се наоѓа на третман со тамоксифен, да умре од рак на дојка отколку што се очекуваше без лекот за депресија. Сепак, сè уште не е утврдено дека антидепресивот е всушност причина за зголемениот ризик од смрт од рак на дојка. Исто така, не е сигурно дека земањето бупропион и тамоксифен истовремено го зголемува ризикот од повторување на рак на дојка.

депресии

Како и да е, за жени кои земаат тамоксифен и исто така им е потребен антидепресив, лекарите треба да изберат циталопрам, венлафаксин или трицикличен антидепресив кломипрамин како мерка на претпазливост. Есциталопрам или сертралин се исто така можни алтернативи.

Престанок на пушење

Од безбедносни причини, жените кои земаат тамоксифен и сакаат да се откажат од пушењето истовремено, треба да го олеснат повлекувањето со препарати за никотин, наместо со бупропион.

Интеракции со храна и пијалоци

За време на третманот, не треба да пиете алкохол.

Несакани ефекти

Не е потребно дејство

До 40 од 100 корисници се жалат на привремени нарушувања на спиењето.

До 10 од 100 луѓе кои земаат бупропион имаат вртоглавица и сува уста. Главоболките се исто толку чести.

Покрај тоа, до 10 од 100 луѓе доживуваат гадење, болки во стомакот, запек и губење на апетит.

Мора да се гледа

Ако кожата стане црвена и чеша, може да бидете алергични на производот. Во случај на такви симптоми на кожа, треба да се консултирате со лекар за да разјасните дали станува збор за алергиска реакција на кожата, дали можете да го прекинете производот без замена или ви треба алтернативен лек. Вакви алергиски реакции се јавуваат кај најмногу 10 од 100 корисници.

Околу 1 од 100 луѓе имаат зголемување на крвниот притисок, понекогаш значително. Тогаш лекарот мора да одлучи дали може да продолжите да го земате лекот.

Ако чувствувате дека срцето „трепнува“ или постојано чука пребрзо, посетете лекар што е можно побрзо. Се верува дека смртта од срцев и мозочен удар е поврзана со употребата на бупропион.

Проблеми со видот и ringвонење во ушите може да се појават кај околу 1 од 100 луѓе. Ако овие не исчезнат по неколку дена, треба да се консултирате со лекар.

Веднаш на лекар

Ако се појават сериозни симптоми на кожа со црвенило и брадавици на кожата и мукозните мембрани многу брзо (обично во рок од неколку минути), а има и отежнато дишење или циркулаторна слабост со вртоглавица и црн вид или дијареја и повраќање, тоа може да биде опасна по живот алергија или опасна по живот алергија Акционен шок (анафилактичен шок). Во овој случај, мора веднаш да го прекинете лекувањето со лекот и да се јавите кај докторот за итни случаи (телефон 112).

Симптомите на кожата опишани погоре, во многу ретки случаи може да бидат и првите знаци на други многу сериозни реакции на лекот. Обично овие се развиваат по денови до недели додека го користите производот. Типично, црвенилото на кожата ќе се прошири и ќе се формираат плускавци ("синдром на попарена кожа"). Мукозните мембрани на целото тело, исто така, можат да бидат засегнати и општата благосостојба да биде нарушена, како кај фебрилен грип. Во оваа фаза треба веднаш да контактирате со лекар, бидејќи овие реакции на кожата можат брзо да станат опасни по живот.

Околу 1 од 1.000 луѓе кои земаат бупропион ќе имаат напад. Овој ризик е особено акутен ако земате повеќе од две таблети на ден и ако имате болест што веќе го зголемува ризикот од напад (трауматска повреда на мозокот, тумор на централниот нервен систем, повлекување од алкохол или бензодиазепини) или ако исто така земате лекови што исто така го намалува прагот за активирање на конвулзии.

Бупропион може да влијае на составот на крвта, иако многу ретко. Ако имате симптоми слични на грип, се чувствувате уморни и слаби подолго време или ако имате модринки и крварите, лекарот треба веднаш да ја провери крвната слика.

Специјални инструкции

За бременост и доење

Ризикот од бупропион за нероденото дете сè уште не може со сигурност да се процени врз основа на достапните податоци до сега. Затоа е подобро да не се користи производот за време на бременоста.

Бидејќи бупропион преминува во мајчино млеко, треба да избегнувате да го земате ако доите.

За деца и млади под 18-годишна возраст

Нема доволно искуство со употреба кај деца и адолесценти на возраст под 18 години. Затоа, не треба да ви се дава бупропион.

Сега ќе видите информации само на: $.