Вешти работници - ве молиме, не тресете
Како се развива траума на тресење кај дете?
Неконтролирано тресење на мало дете предизвикува непоправлива штета на мозокот на бебето. Мозокот на новороденчето е релативно тежок и сè уште е многу течен. Кога се тресат или се воздржани движења, мозокот се префрла. Ова ги раскинува вените што го поврзуваат мозочното ткиво со дураматерот. Ова доведува до крварење помеѓу кортексот и мозокот. Покрај тоа, влијанието на мозокот во внатрешноста на черепот предизвикува модринки и модринки, што пак доведува до едем. Како резултат на отоци, задржување на водата и крварење, се предизвикува непоправливо уништување на клеточното ткиво, па дури може да доведе до смрт на детето.
„Шпигел онлајн“ објаснува како тресењето на мало дете приближно го оштетува мозокот што не може да се поправи.
Кои се симптомите на тресење на новороденче?
Симптомите по траума на тресење можат да бидат различни. Покрај тоа што е скоклив, слаб пиење, поспаност, зголемена малаксаност и немир, повредите на мозокот можат да доведат до апатија, епилептични напади, повраќање, како и срцеви аритмии и респираторни нарушувања до отежнато дишење и смрт. Дури и ако нема видливи симптоми веднаш по тресењето, траумата може да доведе до долгорочно невролошко оштетување кое не се манифестира сè до некое време подоцна. Ваквото долгорочно оштетување вклучува нарушувања на видот и говорот, како и развојни застои и попречености. Дури и смрт по неколку дена може да биде предизвикана од потресна траума. Затоа, се проценува дека вкупниот морбидитет на потресот од тресење кај доенчиња е 90 проценти.
Како се дијагностицира траума на тресење?
- Крварење (хематом) и задржување на течности (хигрома) помеѓу кортексот и мозокот
- Крварење во мрежницата на окото
- Нема докази за надворешни повреди и недостаток на јасни објаснувања од родителите за можната причина
- Ултрасонографија на мозокот и 'рбетниот мозок ако се третира траума за која постои сомневање дека дијагностицира модринки во областа
Компјутеризирана томографија (КТ) или магнетна резонанца (МРИ) овозможува визуелизирање на промените во мозокот. Во некои случаи, и ако не помина долго време од тресењето, модринки може да бидат видливи на градите или рацете на доенчето. Овие произлегуваат од задржување додека се тресат. Понатаму, и свежите и старите скршени коски можат да укажат на претходна злоупотреба и да го потврдат сомневањето за тресење на траума.
Како се третира траума на тресење кај новороденче?
Која е прогнозата?
До 10 проценти од целата злоупотреба на деца влијае на мозокот, од кои 80 проценти се јавуваат во првата година од животот. Се проценува дека до 80 проценти од смртните случаи на мозокот кај новороденчињата се несреќни повреди. Така, тие претставуваат најчеста причина за смрт кај доенчиња во втората половина од нивниот живот.
Тековни публикации
welt.de: За 27-годишниот очув се вели дека го тресел 13-месечниот Тајлер толку насилно што малото дете подоцна починало во болница во Хамбург.
Ултразвукот продира во фината 'рскавица на бебињата
Во студија на Универзитетот во Инсбрук се покажа дека модринки околу 'рбетниот мозок на бебето, исто така, можат да укажат на потресна траума. Тимот предводен од сега веќе пензионираниот детски радиолог во Инсбрук, Ингмар Гаснер, најпрво ги прегледал мозоците на погодените деца со помош на ултразвук и таму открил модринки. Потоа извршил сонографија на 'рбетниот мозок и таму открил модринки. Кај бебињата, 'рбетниот свод што го штити' рбетниот канал со 'рбетниот мозок, сè уште е во голема мера направен од' рскавица. Ултразвучните бранови можат да навлезат во нив поинаку отколку кај возрасните и да направат модринки видливи. "Нивниот заеднички изглед околу мозокот и 'рбетниот мозок може да го потврди сомневањето за тресење на траума", известува Ингмар Гаснер и ги советува лекарите да користат ултразвучен преглед на мозокот и' рбетниот мозок ако се сомневаат дека тресат траума.
Специјалистичко општество го препорачува Соно на 'рбетниот канал за тресење на траума
Понеделник, 12 декември 2011 година - Хамбург