Вести специјално за фармацевтите и лекарите - Хофман; Партнер даночен советник Дармштад
Со нашето динамично пребарување во архива можете да најдете информации за какви било теми од даноците, економијата и правото направи истражување.
Здравствено осигурување треба да се грижи за миење крв
Во итна постапка, Државниот социјален суд на Долна Саксонија-Бремен (ЛСГ) ја задолжи компанијата за здравствено осигурување да ги покрие трошоците за лекување на миење на крв. Комисијата за афереза и МДК дадоа различни препораки.
61-годишник кој веќе претрпел неколку мозочни удари се тужел. Преку неговиот лекар, тој побарал таканаречена липидна афереза од неговата здравствена компанија, бидејќи диетите и лековите за намалување на холестеролот не го донеле посакуваниот успех. Му се заканува опасно по живот влошување на здравјето.
Различна препорака на МДК
Одговорната комисија за афереза на Здружението на лекари со законско здравствено осигурување во Долна Саксонија (КВН) даде позитивна препорака за третманот. Како и да е, здравствениот фонд не сметаше дека третманот е неопходен. Таа беше поддржана од друга препорака од Медицинската служба (МДК).
ЕЛС привремено го обврза фондот за здравствено осигурување со резолуција од 6 мај 2019 година (аж. Во својата одлука, судот им даде предност на стручното мислење на комисијата и на мислењето на лекарот што лекува. Бидејќи проценките што одземаат многу време редовно се забрануваат во итна постапка, последиците мора да се измерат.
Останатата несигурност не е на штета на пациентот
Со оглед на заканата од сериозни здравствени ризици, преостанатата несигурност не може да биде на штета на пациентот. Дури и формално, судот не се спротивстави на гласањето, бидејќи и составот на комисијата и процесот на донесување одлуки се регулирани со закон, во кој МДК има право да гласа заедно со други медицински специјалисти.
Акумулација на случаи
„Акумулацијата на такви случаи е нова“, рече портпаролот на печатот Карстен Крешел, објаснувајќи го моменталниот развој. „Компаниите за здравствено осигурување сметаат дека работата на комисијата за афереза е нетранспарентна и не информираат дека нивните бројки за одобрување во Долна Саксонија се неверојатно високи во споредба со другите земји. Сепак, ваквите абнормалности не се дел од ризикот на пациентот“.