Видови деменција и симптоми - Психологија
Д. кортикална и субкортикална еминенција

Откако го лоциравме патолошкиот процес, се среќаваме со кортикална и субкортикална деменција, без да направиме апсолутно разграничување бидејќи структурите на мозокот функционираат како целина. Локацијата на лезиите во областа на кортикалот, каде што главниот невротрансмитер е ацетилхолин, се преведува клинички со влијание врз менталните функции како што се говорот, меморијата, разбирањето, моторните вештини и извршувањето на компјутерски операции. Се појавуваат симптоми како афазија, амнезија, апраксија, агнозија, акалкулија.
Сликата е благодарна од imagerymajestic на FreeDigitalPhotos.net
афазија претставува неможност за изразување и/или разбирање на јазик (пишан или говорен).
амнезија е нарушување кое се однесува на неможноста да се вметнат нови информации во меморијата, како и на неможноста за ажурирање на веќе зачуваните и зачуваните информации во меморијата.
апраксија е нарушување кое се однесува на неможноста да се вршат движења или активности иако постои желба и физичка способност.
агнозија е нарушување кое се карактеризира со недостаток на способност за препознавање на предмети, луѓе видени, слушнати иако нема недостатоци во слухот, видот или тактилното чувство.
Акалкули е нарушување кое се карактеризира со неможност да се препознаат математички броеви и симболи, како и да се извршат едноставни математички пресметки (пр. собирање, одземање).
Локацијата на лезиите во субкортикалната област е поврзана со лезии на различни формации во мозокот (базални ганглии, таламус и внатрешна капсула) каде што главните невротрансмитери се допамин, норадреналин, серотонин, ГАБА, ацетилхолин. Постои оштетување на менталните функции како што се внимание, мотивација, афективност. Симптоми како што се апатија, намален интерес, депресија. Субкортикална деменција се наоѓа кај Паркинсонова болест, Хантингтонова болест, субкортикално локализирани мозочни удари, тумори.
Видови деменција кај постари лица
Алцхајмерова болест - Симптоми
Алцхајмеровата болест е убедливо најпознатиот вид деменција.
Клиничката слика на лезии во темпоро-париеталната област на мозокот е типична и одговара на Алцхајмеровата болест, со симптоми споменати како нарушувања на меморијата, апраксија, агнозија, афазија, акалкулија.
Алцхајмеровата болест е опишана од Алоис Алцхајмер во 1906 година кај жена со симптоми како што се оштетена меморија, дезориентираност, халуцинации, заблуди, проблеми со комуникацијата. На обдукција, откриена е мозочна атрофија и се забележани микроскопски промени во нервните клетки и формирање на сенилни плаки. Дури во 1980 година беше откриено дека овие плаки се формирани со деградација на протеин (претходник на амилоид) што доведе до формирање на она што сега го нарекуваме бета-амилоид.
Алцхајмеровата болест е прогресивна болест, со еволуција до 10-15 години, смртоносна болест поради компликации што се јавуваат во нејзината позадина. Текот на болеста може да се подели во четири фази на деменција: лесна, умерена, напредна и тешка.
-
Лесна деменција. Раниот почеток на Алцхајмеровата болест се карактеризира со благо когнитивно оштетување: меморијата е нарушена, се појавува заборав, тешкотии во наоѓањето на вистинските зборови за нештата, постапките или настаните. Способноста да се процесираат информации истовремено ослабува. Предметното лице сè уште се бори во своите секојдневни активности, а оние околу нив може да ги превидат овие промени. Когнитивните тестови или истраги не можат да наведат дијагноза во оваа фаза, симптоматската слика е прилично разновидна. Се одржува капацитетот за грижа за себе, со можни пропусти во секојдневните активности.
Умерена деменција. Заборавањето полека води кон очигледни проблеми во секојдневниот живот. Сеќавањето на неодамнешните настани се влошува. Апстрактното размислување е намалено како и можноста за организирање и планирање. Јазикот е очигледно погоден, дотичното лице има се повеќе и повеќе очигледни тешкотии во наоѓањето на неговите зборови или тешкотии во разбирањето на говорот. Влијаеноста на способноста за читање, пишување или броење. Способноста да се справат на јавни места кои вклучуваат просторна ориентација е намалена, што го прави невозможно да се остави таа личност сама на едно место, бидејќи тие повеќе не можат да го најдат патот назад. Во однос на капацитетот за грижа за себе: лицето има потешкотии во личната хигиена, заборава да се тушира секој ден, има потешкотии во облекувањето, се соблекува, станува сомнително и раздразливо, станува бавно и неорганизирано во извршувањето на секојдневните активности. Инвентар за сопствена економија: веќе не може да води евиденција за пари, трошоци, не може да плаќа сметки, не може да дава телефонски повик, не може да ги зема своите лекови во одредено време, итн. Користењето на шпоретот или ставањето во функција на машината за перење, практични работи што бараат когнитивна способност, стануваат тешки, невозможни.
Симптоми на васкуларна деменција
За разлика од другите видови на деменција, васкуларната деменција може да се спречи ако симптомите и етиологијата на крвните садови се утврдат навремено.
Симптоми на когнитивен дефицит може да привлече внимание рано:
- забавување на размислувањето, па затоа мислите на погодената личност се ограничени на одредени теми, расудувањето, расправиите, објаснувањата стануваат крајно едноставни или недостасуваат;
- сериозно нарушување на вниманието, подвижноста, концентрацијата се сериозно погодени, лицето за кое станува збор не може повеќе да ја следи линијата на своите мисли или на другите, истовремените визуелни, аудитивни, тактилни стимули од околината веќе не можат да се обработуваат, информациите одат незабележано, игнорирани;
- губење на меморијата, неодамнешните информации се губат, а потоа информациите од долгорочната меморија, ориентацијата во времето и просторот се нецелосни, лицето за кое станува збор повеќе не знае кога е родено, не може повеќе да репродуцира по хронолошки редослед настани од неговиот живот;
- јазични тешкотии и тешкотии во разбирањето, лицето повеќе не може да ги најде своите зборови; вокабуларот е ограничен на многу вообичаени зборови и апстрактните зборови повеќе не се разбираат;
- промени во расположението;
- се менува однесувањето.
Понекогаш когнитивниот дефицит се меша со депресија! Депресијата се третира без никакви симптоми на деменција.
Во меѓувреме, ако проблемот не се идентификува во рана фаза, не се прави истрага и третман, симптомите на деменција продолжуваат да се појавуваат и напредуваат прогресивно.
Симптоми на фронтотемпорална деменција
Кај овој вид деменција преовладуваат афективни нарушувања, нарушувања во однесувањето и личноста, потешкотии во размислувањето и јазикот:
Симптоми на деменција со леви тела
Покрај општите симптоми на деменција, постојат и некои карактеристични симптоми:
- визуелни халуцинации;
- флуктуирачко, променливо, непредвидливо однесување, со различен степен на конфузија, од еден во друг момент;
- забавување на движењата, појава на движења како кај Паркинсон;
- намалена чувствителност на вкус;
- проблеми со голтање;