Вирусна хеморагична треска - Причини, симптоми и третман
На вирусни хеморагични трески е колективен термин за вирусни заболувања кои се поврзани со висока температура и внатрешно крварење. Четири различни групи на вируси се одговорни за овие болести, но тие се поврзани едни со други. Во моментов, вирусна хеморагична треска што избувна сè уште не може да се третира каузално.
Содржина
Што е вирусна хеморагична треска?
Вирусна хеморагична треска опишува група заразни болести поврзани со вирусот, чиј главен симптом е комбинација на висока температура и силно внатрешно крварење. Во потесна смисла, оваа група на болести вклучува многу сериозни, многу заразни и опасни по живот инфекции. Во поширока смисла, вклучени се и поблаги форми на болеста во кои патот на пренесување не е директен, туку преку вектори.
Постојат четири групи патогени кои можат да предизвикаат вирусна хеморагична треска. Тука спаѓаат семејствата на Arenaviridae, Bunyaviridae, Filoviridae и Flaviviridae. Овие семејства на вируси се делумно поврзани едни со други. Сите релевантни патогени се РНК вируси. Arenaviridae се одговорни, меѓу другото, и за предизвикување треска на Ласа и други хеморагични трески.
Во повеќето случаи, векторите се глодари. Bunyaviridae, пак, главно се пренесуваат од инсекти како што се комарци, комарци, мушички од песок и други. Тие предизвикуваат разни форми на Ханта треска, како и треска на долината Рифт (RVF) или треска на Крим-Конго (CCHF). Филовиридите предизвикуваат треска од ебола или Марбург. Yellowолта треска, денга треска, треска од Западен Нил, шума треска Kyasanur или треска од Омск (ОХФ) се предизвикани од семејството Флавивирида.
причини
Ова доведува до насилни одбранбени реакции кои можат да доведат до висока температура и уништување на крвните садови. Сепак, постојат и инфекции кои молчат. Инсектите како комарци или крлежи често се користат како носители од животни до луѓе. Но, јадењето заразени животни, исто така, честопати доведува до инфекција. Болеста може да се активира и при контакт со заразени животински измет или урина.
Ова е особено точно за треската Ласа. Некои хеморагични трески исто така може да се пренесат директно од личност до личност. Ова се одвива преку капки, столче, урина, повраќање, пот или контакт со крв, меѓу другото. Колку е поголем вирусниот товар на пациентот, толку е поголема инфективноста.
Високото ниво на инфективност значи, меѓу другото, дека многу нови инфекции се јавуваат во болницата. Затоа, потребни се највисоки хигиенски и безбедносни мерки. Инфицираните лица мора да бидат строго изолирани за да се спречи ширењето на болеста.
Симптоми, заболувања и знаци
Иако тие се различни болести и патогени, сите инфекции имаат заедничка висока температура, внатрешно крварење и дисфункција на бубрезите и црниот дроб со едем. Крварењето е предизвикано од таканаречено истекување на капиларите (уништување на крвните садови на капиларите). Сините дамки се појавуваат цело време. Столицата и урината се често крвави.
Може да се појави циркулаторен колапс, шок, грчеви или дури и парализа. Прогнозата на болеста се влошува со обилно крварење и воспалителни болести на менингите или мозокот. Ако пациентот ја преживее болеста, тие често страдаат од невролошки последици како што се губење на слухот.
Сепак, не сите инфекции резултираат во хеморагична треска. Постојат дури и пациенти кои се асимптоматски. Дури и во рамките на одредена инфекција, дефинитивно се можни различни курсеви за болести. Сепак, болести како што се ебола или Марбург треска скоро секогаш покажуваат симптоми на хеморагична треска. До 90 проценти од погодените не ги преживуваат овие инфекции.
Дијагноза и тек на болеста
Истрагата за вирусна хеморагична треска мора да се изврши под високи безбедносни услови со цел да се избегне пренесување на патогенот. Вирусот може да се дијагностицира во крвта, урината или плунката. Прво, мора да се направат диференцијални дијагнози против маларија и бактериски инфекции. Со јасно идентификување на вирусот, може да се дијагностицира соодветната болест.
Компликации
Во зависност од видот и тежината на болеста, вирусна хеморагична треска може да предизвика разни компликации. За различните болести и патогени, заедничко е висока температура, дисфункција на бубрезите и црниот дроб и внатрешно крварење. Ако внатрешно крварење не биде запрено веднаш, загубата на крв може да доведе до анемија со симптоми на недостаток и ризик од шок.
Ако е сериозна, треската може да има опасни по живот последици, на пример, може да се појават срцеви аритмии и циркулаторна слабост. Грчевите и симптомите на парализа не можат да се исклучат ако курсот е тежок. Ако се појави воспалителна болест на менингите, ова може да резултира со труење на крвта. Ова може да резултира во септичен шок и акутна циркулаторна инсуфициенција.
Исто така, може да се појави инсуфициенција на органи, апсцеси на мозокот и невролошко оштетување. Вирусна хеморагична треска обично се поврзува со последици како што се губење на слухот и невролошки дефицити. Третманот е обично непрекинат.
Сепак, антипиретичните лекови можат да предизвикаат несакани ефекти и да доведат до проблеми со циркулацијата, на пример. Ако се даде инфузија за регулирање на рамнотежата на течностите и хранливите материи, може да се појави воспаление на местото на инјектирање. Во поединечни случаи, пациентот има алергиска реакција на употребените материјали и супстанции.
Кога треба да одите на лекар?
Постојаната или зголемена треска е генерално жалба што мора да ја разјасни лекар. Многу зголемената телесна температура може да се сфати како предупредувачки сигнал од организмот. Бидејќи постои ризик од инфекција во голем број случаи, мора да се преземат мерки на претпазливост за да се осигура дека луѓето во непосредна близина нема да бидат погодени. Ако има чувство на внатрешна слабост, внатрешна сувост и топлина, на засегнатото лице му треба итна медицинска помош. Во случај на дефект во циркулаторниот систем, шок или тежок конвулзии, треба да се посети болница. Во акутни случаи, службата за спасување мора веднаш да биде предупредена. До нивното пристигнување, мора да се преземат мерки за прва помош за да се обезбеди опстанок на засегнатото лице.
Нарушувања на слухот и видот, како и недостаток на концентрација и внимание се сигнали за предупредување на организмот. Ако има дезориентираност, постои акутна потреба за акција. Ограничувањата во подвижноста, болката и симптомите на парализа и мускулни поплаки мора да се испитаат и третираат. Промени во изгледот на кожата и појава на модринки се други поплаки за кои мора да се разговара при посета на лекар. Ако има ненадејно крварење при одење во тоалет, губење на апетит и знаци на конфузија, на лицето ќе му треба медицинска помош. Бидејќи заболеното лице е во животна опасност со вирусна хеморагична треска, потребно е присутните да реагираат што е можно побрзо.
Третман и терапија
Сè уште не е возможен каузален третман на вирусна хеморагична треска. Може да се спроведе само симптоматска терапија. Оваа терапија се состои од мерки за намалување на треската, широка интензивна медицинска нега и регулирање на гликозата, водата и електролитниот баланс.
Исто така е важно да се заштити болничкиот персонал од инфекција. Безбедносните мерки и изолацијата на пациентот се императив за време на третманот. Виростатичкиот агенс рибавирин работи и против ханта и аденовируси. Сепак, ова се однесува само на почетната фаза на соодветната инфекција. Останатите вируси не реагираат на активната состојка.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Спречување на вирусна хеморагична треска се состои пред се од мерки за заштита од инсекти што пренесуваат. Исто така, треба да се избегнува потрошувачка на сурово месо во заразени области. Понатаму, основните хигиенски правила мора строго да се почитуваат. Контактот на телото со болни луѓе мора да се избегнува по секоја цена.
Особено медицинскиот персонал мора да се заштити од инфекција носејќи заштитна облека и маски за дишење. Според законот за заштита од инфекција (IfSG) во Германија, доколку постои сомневање за хеморагична треска, генерално е задолжително да се пријави за да се преземат соодветни карантински мерки. Изолацијата на заболените пациенти е задолжителна. Веќе постои вакцина против жолта треска. Во моментов се врши интензивно истражување на вакцините за да се спречат други болести со вирусна хеморагична треска.
Вирусната хеморагична треска (АФ) вклучува тропски болести како што се ебола, жолта треска, денга треска или Марбургска треска. Тие се придружени со внатрешно и надворешно крварење. Прогнозата е различна за секоја треска. Некои се бенигни и обично лекуваат без последици, други се сметаат опасни по живот. Со ебола, стапката на смртност може да биде до 90 проценти. Секоја вирусна хеморагична треска мора да се лекува медицински, а болестите се забележуваат во Германија. Потребна е дополнителна нега со цел да се стабилизира состојбата на пациентот и да се избегне последователно оштетување.
После нега
Во случај на вирусна хеморагична треска, виталните функции на пациентот мора внимателно да се следат. Овие мерки имаат приоритет во третманот. Соодветните лекови можат да помогнат во ублажување на болката, а трансфузиите се неопходни за голема загуба на крв. Исто така, се администрираат антипиретични лекови.
Дури и по завршувањето на грижата, лекар (идеално специјалист за тропска медицина) продолжува со дополнителната нега. Застанува само во моментот кога пациентот повеќе не е заразен. Ако симптомите се влошат или ако треската неочекувано се врати, третманот и следењето треба да започнат повторно. Ако пациентот успешно се лекувал и повеќе не се смета за заразен, лекарот ја завршува терапијата. Ако остане оштетување на внатрешните органи, дополнителната нега е долготрајна и може да трае со години.
Можете да го направите тоа сами
Вирусната хеморагична треска бара итен медицински третман. Ако поплаките се појават за време на патување до ризичните области, патувањето мора да се прекине. Доколку е можно, треба да се консултира германски лекар кој може соодветно да ја третира болеста.
Симптоматската терапија е поддржана со одмор, промена во исхраната и набудување на симптомите. Како прво, важно е да пиете многу течности за да спречите дехидрација. Диетата се состои од лесна храна како што се двопек или пилешка супа. Надразнувачката храна и стимуланси како алкохол или никотин мора да се избегнуваат по секоја цена. Многу одмор и одмор во кревет е исто така важен. Треската може да се намали со компреси на нозете, ледени пакувања и други вообичаени домашни лекови. Во случај на треска и висока температура, треба да се избегнуваат апликации за ладење.
Болните доенчиња или малите деца исто така не смеат да се лекуваат независно. Престој во детска клиника е неопходен за да се овозможи ефикасен третман на вирусна хеморагична треска. Ако температурата на телото продолжи да се зголемува, лекарот мора да биде информиран. Ако резултатот е позитивен, важно е полека да се излечи треската. Покрај тоа, се индицирани редовни посети на лекар.