Витамин Ц (анализа) - Синево
синонимија - аскорбинска киселина
Генерални информации
Витамин Ц или аскорбинска киселина е витамин растворлив во вода, вклучен во производството на надбубрежни хормони (глукокортикостероиди), во метаболизмот на колаген (промовирање на претворање на тропоколаген во колаген), фолна киселина, одредени невротрансмитери (аминирање на невропептиди) и тирозин (оксидативна деградација). Исто така игра важна улога во метаболизмот на липидите, витамини, е моќен антиоксиданс (активира ензимска детоксикација во црниот дроб, ги неутрализира слободните радикали и канцерогените нитрозамини, обезбедува зачувување и обновување на антиоксидативниот потенцијал на витамин Е) и ја олеснува апсорпцијата на железо во дигестивниот тракт Покрај тоа, витаминот Ц се чини дека функционира и во разни други метаболички процеси, во кои неговата улога не е добро карактеризирана 1; 2; 5 .
Човечкото тело нема способност да синтетизира витамин Ц, поради што зависи од егзогените извори на витамин. Препорачаниот дневен внес на исхраната варира во зависност од возраста и одредени физиолошки состојби, тоа е 30-45 mg кај деца, 50-60 mg кај возрасни и 70-90 mg во бременост и доење. Поголем внес од 120 мг на ден се препорачува за пушачи. Барањата за витамин Ц исто така може да се зголемат кога луѓето се лекуваат со аспирин, орални контрацептиви, тетрациклин или други лекови. 1; 2; 4; 5 .
Главните извори на витамин Ц во исхраната се зеленчук, овошје (портокали, лимони, црна рибизла, гуава, киви, папаја, домати, јагоди, компири, моркови, бугарска пиперка, брокула, зелка, спанаќ), млеко и некои видови месо (остриги)., бубрези, црн дроб, риба).
Недостаток на витамин Ц е редок во земјите во развој и исклучителен во индустријализираните земји и предизвикува скорбут. Може да биде предизвикано од недоволен внес на храна, малапсорпција, зголемени потреби или прекумерна елиминација и најчесто се јавува кај постари лица, алкохоличари, пациенти со хронична малапсорпција, оние кои се хранат парентерално (инфузии не се дополнети со витамин Ц), пациенти со дијализа, оние со нервозно дебело црево или болест на Wipple 1; 2 .
Клинички манифестации на недостаток на аскорбинска киселина поставени по 1-3 месеци лишување (кога исчезнуваат депозити) и вклучуваат: замор, апатија, губење на тежината, дијареја, треска, анемија, остеоартикуларна болка, мускулни грчеви, едем, гингивит, губење на заб, хеморагии (гингиворагија, пурпура и модринки на долните екстремитети, интрамускулни хеморагии проследени со флеботромбоза, зглобови, субпериостални, конјуктивални и оптички нервни хеморагии), хиперкератоза перифоликуларни папули со оштетување на косата, исцрпувачки лузни, вознемиреност или дури и значително ментално оштетување. Хеморагичните манифестации се предизвикани од оштетување на синтезата на колаген во мускулно-скелетни, офталмолошки, срцеви и гастроинтестинални васкуларни структури 1; 2 .
Нормахромна и нормоцитна анемија се развива кај повеќето пациенти и е предизвикана од крварење во ткивото, коегзистирачки недостатоци, нарушена апсорпција или нарушен метаболизам на железо и фолати (витамин Ц го намалува железото од железо во железо и е потребен за претворање на фолна киселина во активен метаболит, фолна киселина).
Ако не се лекува, скорбутот преминува во потенцијално фатални компликации: церебрална хеморагија, хемоперикард, напади, хипотензија, па дури и смрт.
Кај доенчиња и деца, недостаток на аскорбинска киселина се карактеризира со болно воспаление на епифиза (со крварења во периостеумот) што предизвикува детето да ја заземе амфибиската позиција со хемифлексија на бутовите и колената, појава на "ремени душеци", виолетова, модринки, петехии и во отсуство на соодветен третман се јавува смрт од интрацеребрална, ретробулбарна или субарахноидална хеморагија.
Манифестациите на скорбут се подобруваат за неколку недели, ако витаминот Ц 1 се администрира правилно; 2 .
Нивото на токсичност на витамин Ц сè уште не е дефинирано (токсичноста на витамин Ц не е утврдена со сигурност), но вредностите> 30 mg/L сугерираат на прекумерно внесување. Покрај тоа, неодамнешните студии сугерираат дека хипервитаминозата Ц може да предизвика урикозурија, а кај луѓе со недостаток на глукоза-6-фосфат дехидрогеназа може да предизвика зголемена кршливост на еритроцитите. .
Препораки за одредување на витамин Ц. - проценка на недостаток на витамин Ц 3; 4; 5 .
Обука на пациентот - на празен стомак (на празен стомак); потрошувачката на алкохол треба да се избегнува 24 часа пред бербата 3 .
Примерок собрани - венска крв 3 .
Контејнер за берба - вакутаин кој содржи литиум хепаринат како антикоагуланс 3 .
Потребна е обработка по бербата - одделете ја плазмата со центрифугирање, веднаш замрзнете ја и покријте ја со алуминиумска фолија за да се заштити од светлина; примероците собрани надвор од лабораторијата ќе бидат пренесени во контејнерот наменет за замрзнати примероци 3 .
Волумен на примерок - 1mL плазма 3 .
Причини за одбивање на доказите - интензивно хемолизиран, липемичен, одмрзнат или незаштитен примерок од светлина 3 .
Стабилност на примерокот - одвоената плазма е стабилна 5 дена на -20 ° C 3 .
Метод - течна хроматографија со висок притисок (HPLC) 3 .
Референтни вредности - 4,6-14,9 mg/L 3 .
Интерпретација на резултатите
Граници и мешање