Вкрстено поврзување - Витреум - медицински центар за офталмологија

Тоа е состојба на око со која луѓето не се многу запознаени Кератоконус. Пациентите со кератоконус имаат изобличен, заматен или дефокусиран вид. Поради оваа причина, нивниот квалитет на живот е сериозно засегнат. Како и секоја друга болест, ако не се лекува што е можно поскоро, може да се влоши, па затоа интересот на секој пациент е да го открие и да го третира што е можно побрзо, особено што е болест што се активира од најмногу

многу пати во адолесценцијата.

Меѓу методите на лекување на оваа болест е постапката вкрстено поврзување. Зошто ова е едноставна, но многу ефикасна постапка, кој може да има корист од тоа, како се спроведува и какви се резултатите, ќе зборуваме во следново:

Кератоконус е офталмолошка состојба што влијае на рожницата, про transparentирниот преден дел на окото што го штити и го олеснува процесот на рефракција. За да може светлината правилно да се рефлектира на мрежницата и да се формира јасна слика, оваа мембрана, рожницата, треба да биде во совршена состојба.

Кератоконус се јавува кога рожницата се разредува и деформира, со што се добива конвексен, конусен облик, што доведува до нарушување на видот. Тоа е болест што може да влијае на секого, од адолесценцијата и напредува до зрелоста, кога ќе се стабилизира. Непријатностите од оваа состојба не се поврзани само со тешкотијата во видот. Ова може да доведе до хиперопија и зголемен астигматизам и да го направи носењето контактни леќи непријатно, што ги прави секојдневните активности уште потешки.

Без третман, острината на видот продолжува да се губи, без шанси за спонтано закрепнување. Во тешки случаи, може да биде потребна трансплантација на рожница. Колку побрзо се идентификува, толку повеќе офталмологот може да воспостави метод на лекување што ќе го запре прогресијата на болеста.

Вкрстеното поврзување е постапка што има за цел да го запре влошувањето на кератоконусот. Тоа е минимално инвазивна и безболна процедура која стимулира процес што се јавува природно во развојот на окото кај секој пациент. Нормално, со возраста, рожницата станува поцврста поради дејството што УВ зраците го вршат на колагенските влакна што постојат во структурата на рожницата.

Кога пациентот има слаба, тенка рожница, како на пример кога окото е под влијание на кератоконус, лекарот ќе го користи методот Crosslinking за да го забрза процесот што го опишав погоре. Под дејство на третманот со вкрстено поврзување со УВ-Х, што вклучува употреба на специјална УВ-светлина, хемиските врски помеѓу колагенските влакна се зголемуваат на број, што исто така ја зголемува отпорноста на рожницата. По третманот, прогресијата на болеста е запрена.

Постојат два вида на вкрстено поврзување на рожницата:

EPI-OFF - Овој метод вклучува отстранување на епителот на рожницата. Постапката има за цел да дозволи супстанцијата рибофлавин (витамин Б2) подобро да навлезе во ткивото на рожницата.
ЕПИ-ОН - Оваа постапка се изведува без отстранување на епителот на рожницата, што значи дека на рибофлавинот ќе трае подолго за да делува на рожницата.

Постапката може да варира малку во зависност од методот што лекарот го избира (EPI-OFF или EPI-ON), но во основа ги вклучува истите чекори:

Пациентот е ставен во удобна хоризонтална положба
Окото потоа се подготвува за интервенција со дезинфекција на очните капаци и нанесување на анестетички капки на очите.
Лицето е покриено со посебен материјал што ќе претставува стерилно поле.
Се користи специјален уред што ќе го задржи окото отворено во текот на целата постапка.
Првата фаза на постапката вклучува повторна примена на рибофлавин (витамин Б2). Оваа супстанца има двојна улога на олеснување на дејството на специјалните УВ зраци на рожницата, но, во исто време, да го заштити окото од неговото штетно дејство. Така, постапката не вклучува токсичен ризик за очното јаболко.
Во следната фаза на лекување, пациентот ќе поправи светло место и ќе го задржи окото неколку минути. За тоа време, УВ зраците ќе дејствуваат предизвикувајќи го вистинскиот процес на вкрстено поврзување.

Со цел постапката да има максимални шанси за успех, се препорачува пациентот да не конзумира енергетски пијалоци во предоперативното утро и да конзумира само лесен појадок.

Ако вашиот лекар избрал да користи EPI-OFF третман со вкрстено поврзување, може да се појават проблеми што се вообичаени за секоја операција:

Инфекција на окото
Болка во окото или воспаление
Оштетување на ткивото на рожницата или епителот на рожницата
Заматен, искривен вид или други нарушувања на видот.

Пациентот треба да разговара со лекарот кој ќе ја изврши постапката за шансите да се појават овие ризици.

Спротивно на тоа, постапката за вкрстено поврзување EPI-ON генерално нема несакани ефекти.

Ако е извршен третман со вкрстено поврзување со EPI-OFF, нормалното гледање ќе биде потешко да се обнови. Пациентот на почетокот ќе се пожали на слаб вид, но во рок од 6-12 месеци по третманот, видот треба да се врати во нормала. Исто така е можно пациентот да има слаб вид и поголема чувствителност на светлина во првите 3 месеци по операцијата.

Ако постапката беше од типот EPI-ON, видот ќе биде нормален следниот ден, поголемиот дел од времето.

Врската со врски е третман познат по својата ефикасност во стабилизирање на кератоконус болест. По постапката, рожницата се стабилизира и ова ниво на стабилност се одржува најмалку 10 години по третманот.

Резултатите ќе бидат видливи по околу 2-3 месеци по постапката, или во некои случаи дури и по 6-9 месеци. Ако постапката не работела како што се очекуваше, или ако болеста се врати по одреден временски период, вашиот лекар може да ви препорача.

За да утврди дали третманот го имал посакуваниот ефект, лекарот повторно ќе го тестира окото со помош на постапката за скрининг на кератоконус.

Пациентите треба да бидат свесни дека третманот со вкрстено поврзување не ја враќа визуелната острина. Иако имало случаи кога диоптријата се променила или дури се подобрила, на пациентите сепак ќе им требаат очила или контактни леќи. Покрај тоа, во напредната фаза на болеста, постапката за вкрстено поврзување нема никакво влијание врз острината на видот.

Постапката за вкрстено поврзување има најдобри ефекти кога се изведува на око кое нема многу деформирана рожница. Меѓутоа, ако се изврши веднаш штом ќе се открие болеста, постапката може да го стабилизира или дури и да го подобри обликот на рожницата, што може да доведе до подобра острина на видот и да го олесни носењето контактни леќи.