Влијанието на диетата врз кардиоваскуларните заболувања Medlife

Кардиоваскуларните заболувања во моментов се водечка причина за заболувања и смрт, сочинуваат до половина од сите смртни случаи. Важноста на исхраната во спречување на оваа болест е добро позната и постојат бројни студии кои ја потврдуваат оваа врска.

Здравата исхрана е онаа што обезбедува оптимално количество хранливи материи за здравјето и енергијата во согласност со нејзините физиолошки потреби.

За нутриционистичката интервенција се дискутира широко од 1957-тите, кога Кис и неговите колеги демонстрираа во студијата „Седум земји“ дека во области каде има голема потрошувачка на храна богата со заситени масни киселини, испитаниците имаат зголемено ниво на холестерол во серумот итн. зголемена инциденца на кардиоваскуларни патологии.

Најуспешните резултати беа презентирани во студии засновани на медитеранска диета (на пр. Студија за срце во Лион), која се состоеше од диета со малку заситени масни киселини и богата со зеленчук, овошје, риба, маслиново масло. Оваа студија ги следеше пациентите по миокарден инфаркт 27 месеци и откри 73% намалување на кардиоваскуларната смртност и ризик од нефатален миокарден инфаркт. Медитеранската диета се смета за здрав начин на исхрана, заснован на стилот на храна специфичен за медитеранската област, особено Крит. Инциденцата на кардиоваскуларни болести и рак е многу ниска во оваа област, и се чини дека ова главно се должи на количините на незаситени масти вклучени во дневното мени. Маслиновото масло и маслинките, но исто така и рибата се користат како главни извори на маснотии, а есенцијалните масни киселини и полифеноли (со антиоксидантно дејство) во овие компоненти на храната, на многу начини се мешаат во атеросклеротичниот процес, обезбедувајќи кардиоваскуларна заштита.

Така, студијата за врската помеѓу исхраната и кардиоваскуларните болести ни овозможи со сигурност да ја наведеме улогата на вишок маснотии, заситени масни киселини и диетален холестерол во производството на атеросклероза, како и придобивките од конзумирање на незаситени масни киселини, антиоксидантни витамини Ц, А, Е и СЕЛЕНИУМ.

Групата на Европско друштво за превенција и закрепнување ги препорачува следните главни мерки за здрава исхрана:

проценка на дневниот внес на калории, масти, заситени масти, сол и навики на јадење

б) едукација на пациентот и членовите на семејството за целта на диетата

в. потрошувачка на "здрава" храна:

храна со малку сол
Медитеранска диета: овошје, зеленчук, цели зрна, мрсна риба, лесно месо и млечни производи со малку маснотии
замена на заситени масти со мононезаситени/полинезаситени масти во зеленчук (олеинска игла во маслиново масло) и риба за намалување на вкупните масти на помалку од 30% од енергетските побарувања, од кои помалку од 1/3 да бидат заситени
избегнувајте пијалоци и храна со додадена сол и шеќер

г. усвојување на методи на однесување и стратегии за усогласеност и придржување кон третманот во советувањето.

Карактеристики на здрава исхрана

Заситени масни киселини претставуваат помалку од 10% од вкупниот внес на енергија, со замена со полинезаситени масни киселини.

Транс-незаситени масни киселини: што е можно помалку, тие се поврзани со зголемен кардиоваскуларен ризик.

липиди од исхраната имаат голема улога во формирањето на атерома плоча. Врската помеѓу внесот на маснотии и развојот на кардиоваскуларни болести е поврзана со содржината на заситени масни киселини, кои ја зголемуваат концентрацијата на ЛДЛ холестерол. Главните извори се производи од животинско потекло, индустриски преработена храна и одредени масти што се користат при готвењето. Внесувањето на мононезаситени масни киселини е поврзано со намален ризик од кардиоваскуларни заболувања.

Омега масти доведуваат до пониски нивоа на холестерол, ризик од воспалителни болести, придонесуваат за нормален развој на мозокот на фетусот.

Омега 3 масни киселини земени од диетата се: алфалиноленска киселина (АЛА) - се наоѓа во соја, семе од репка, шафран, ленено масло; еикозапентаноична киселина (ЕПА); докозахаксаноенска киселина (DHA). ЕПА и ДХА главно потекнуваат од рибино масло. Нивниот внес го намалува нивото на триглицериди во плазмата, крвниот притисок (преку активно учество во синтезата на простагландини), смртност од кардиоваскуларни заболувања, имајќи антиаритмиски ефект.

Омега 6 масни киселини се полинезаситени и влијаат на кардиоваскуларниот ризик. Високата содржина на омега 3 се наоѓа во следната риба: лосос, скуша, туна, сабјарка, харинга, сардини, пастрмка. Се препорачува да се јаде риба двапати неделно кај асимптоматски лица, како и да се јаде храна богата со линоленска киселина. За оние со документирано кардиоваскуларно заболување, условот за омега 3 киселини е 1 g на ден.

Оревите содржат полинезаситени киселини, како што се линоленска киселина и алфа линоленска киселина, потрошувачка од 150 g/неделно значително намалување на ризикот од не-фатална.

Екстра девственото маслиново масло има најголем процент на мононезаситени масти, со умерено влијание врз нивото на холестерол, но кардиоваскуларен заштитен ефект како резултат на феноли (моќни антиоксиданти).

Полифеноли - флавоноиди, фенолни киселини, лигнани, стилбени (ресвератрон е најпознат), танини, антоцијани, се присутни во овошјето, зеленчукот, виното, чајот. Флавоноидите се наоѓаат во овошје, зеленчук, црвено вино, зелен или црн чај, какао-чоколадо. Нивната улога е да ја намалат оксидацијата на липидите, а со тоа да обезбедат кардиоваскуларна заштита. Ликопенот, единствениот флавоноид во доматите, може да спречи атеросклероза спречувајќи ја оксидацијата на ЛДЛ холестеролот. Екстрактот од семе од грозје содржи флавоноиди со посилно антиоксидативно дејство од витамините Ц и Е.

Друг важен аспект на диетата е поврзан со количината на сол, знаејќи дека вишокот сол го зголемува крвниот притисок, го развива ризикот од кардиоваскуларни нарушувања, остеопороза, рак на дигестија, мозочни удари.

Препорачаната дневна доза на сол е 5-6 гр.
30-45 g влакна/ден, од цели зрна, овошје и зеленчук
200 гр овошје/ден (2-3 порции)
200 гр зеленчук на ден (2-3 порции)

Овошјето и зеленчукот се извор на витамини и растителни влакна, редовното внесување го намалува крвниот притисок; ризикот од коронарен настан е намален за 7%, а за мозочен удар за 5% за дел од овошје и зеленчук/ден.

Потрошувачка на Алкохолни пијалоци треба да биде ограничено на 2 чаши на ден (20 g алкохол на ден) за мажи и една чаша на ден (10 g алкохол на ден) за жени; виното (особено црвеното) е заштитно поради содржината на полифеноли со вазодилататорно, антитромботично, антиоксидативно дејство.

магнезиум учествува во регулирање на невромускулниот пренос и срцевиот ритам; неговиот недостаток го фаворизира оксидативниот стрес, одговорен за промената на ендотелните клетки со предвремено стареење. Хипотензивниот ефект на магнезиум се манифестира особено кај хипертензивни пациенти. Во исто време, недостаток на магнезиум е поврзан со воспалителни феномени забележани кај атеросклероза.

селен е антиоксиданс, со заштитно дејство на васкуларниот ендотел и ДНК од оксидативен стрес и слободни радикали, ја намалува оксидацијата на ЛДЛ и го спречува стареењето.

Витамин Е. спречува пероксидација на ЛДЛ-холестерол, го инхибира производството на тромбоксан и се меша со агрегацијата на тромбоцити.

Ц витамин или аскорбинска киселина е антиоксиданс, кардиоваскуларен заштитник, вазодилататор, го намалува ЛДЛ-холестеролот, го намалува атерогениот ризик.

Силни соединенија на сулфур, на лук и кромид, штити од кардиоваскуларни заболувања. Истражувачите сугерираат дека редовната потрошувачка на лук може да ги инхибира или намали масните плаки во артериите.

Зголемено ниво на хомоцистеин е поврзана со зголемен кардиоваскуларен ризик. Фолна киселина, витамин Б6, Б12, го намалуваат нивото на хомоцистеин, а витаминот Б6 исто така ја одржува артериската флексибилност.

Во однос на потрошувачката на кафе, студиите покажаа статистички незначителна поврзаност помеѓу потрошувачката на кафе и високиот крвен притисок. Студија спроведена на Харвард на 128.000 луѓе над 20 години и објавена во 2006 година заклучи дека нема докази за да се поткрепи тврдењето дека потрошувачката на кафе го зголемува ризикот од коронарна срцева болест. Секако, постои корелација помеѓу високата потрошувачка на кафе и повисоките степени на изложеност на други кардиоваскуларни фактори на ризик - пушење, консумација на алкохол и седентарен начин на живот.

Препораките за исхраната треба да бидат индивидуализирани, земајќи го предвид профилот на ризик на пациентот, навиките на јадење, културните карактеристики на популацијата од која доаѓаат.

Иако кардиоваскуларните болести продолжуваат да бидат водечка причина за смртност во светот, усвојувањето на избалансиран начин на живот што ја ограничува потрошувачката на заситени масти, транс масни киселини, холестерол и промовира редовна физичка активност, поддржана од потрошувачката на корисна храна од гледна точка на Кардиоваскуларниот вид може да обезбеди долг живот и без кардиоваскуларни настани.

Намалувањето на кардиоваскуларната смртност и морбидитет преку нефармаколошки мултифакториелни превентивни интервенции е споредливо со она што го постигнуваат лекови кои имаат можност да ги постигнат и одржат „терапевтските цели“ препорачани со тековните упатства за спречување на срцеви заболувања. Корисното дејство на нефармаколошките средства за превенција е мултифакторно и поволно влијае на глобалниот кардиоваскуларен ризик.