Вода во храна за бебиња Педијатар Клуж
Водата е суштински елемент, од витално значење за опстанокот, имајќи предвид дека таа е главната компонента на човечкото тело. Во првите месеци по раѓањето, количината на вода (поточно течности) што му е потребна на бебето е многу голема во споредба со постарите возрасти; тоа е затоа што површината на телото на бебињата е многу поголема во однос на тежината, а загубите на кожата преку потење се значителни. Покрај тоа, бубрезите се незрели, особено во првите 6 месеци, поради што бебињата почесто мочаат за да можат да ги елиминираат токсините од телото и со тоа загубите се поголеми. Поради оваа причина, колку е помладо детето, толку е поголем ризикот од дехидратација, особено ако има придружни загуби: топлина, треска, повраќање, дијареја.
Во врска со воведувањето на вода во исхраната, постојат голем број контроверзии, особено во врска со возраста во која се препорачува вода како таква, но и видот на употребената вода. Американска асоцијација за педијатри препорачува воведување вода по возраст од 6 месеци, но и тогаш со голема претпазливост и само по препорака на лекарот.
Кога бебето треба да пие вода?
а) Бебе доено:
- не треба вода во исхраната за првите 6 месеци;
- мајчиното млеко ги обезбедува сите потребни течности што му се потребни на бебето, во неговиот состав вода што претставува 87-89%;
- во случај на високи температури се препорачува почесто доење за да се надоместат загубите што се јавуваат при потење; обрнете внимание на прегревање на куќите (температура на удобност 21-22С) и на облеката на бебето;
- во случај на фебрилни заболувања кога загубите на вода се поголеми исто така во случаи на повраќање и/или дијареја се препорачува дополнителна хидратација но ова ќе се направи строго по препорака на педијатарот и ќе се заснова особено соли за рехидратација бидејќи покрај вода се губат важни минерали и вишокот вода може да доведе до дополнително разредување во крвта на овие соли со штетни последици.
б) Бебе хранат со формули за млеко во прав:
- не треба вода во првите 6 месеци под услов млекото да е правилно подготвено и да не се користат поголеми концентрации од препорачаните од производителот;
- формулите за млеко во прав, без оглед на производната компанија, имаат вода како нивна главна компонента и со тоа се покрива побарувачката за вода;
- како и кај бебињата кои се дојат, неопходна е термичка удобност, избегнувајќи прегревање; кога не е можно да се намали температурата на околината, за правилна хидратација може да се администрираат мали количини на течности, идеално вода, а не чај; треба да се администрира во мали количини во редовни интервали (на пр. 1-2 лажички на секои 15-30 минути);
- во случај на фебрилни заболувања кога загубите на вода се поголеми исто така во случаи на повраќање и/или дијареја се препорачува дополнителна хидратација но ова ќе се направи строго по препорака на педијатарот и ќе се заснова особено соли за рехидратација бидејќи покрај вода се губат важни минерали и вишокот вода може да доведе до дополнително разредување во крвта на овие соли со штетни последици.
Главната причина зошто не се препорачуваат дополнителни количини вода, како за бебиња кои се дојат, така и за вештачко хранење, е тоа што водата не носи дополнителни калории, туку „зафаќа“ дополнителен простор во стомакот на штета на млекото потребно за раст. Кон ова се додаваат компликациите што можат да се појават при администрирање на вишок вода, особено дополнителното „разредување“ на крвта со намалување на количината на натриум што може да предизвика нерамнотежа во мозокот и со тоа ризик од хипонатремични напади . Оваа ситуација се нарекува Труење со вода и претставува итна медицинска помош со оглед на ризикот од кома; Многу е важно да се напомене дека може да се појави по возраст од 6 месеци кога се администрираат прекумерни течности. Меѓу знаците што треба да бидат алармен сигнал се:
- необична состојба на поспаност;
- хипотермија(пад на температурата под 36С);
- раздразливост или обратно апатија;
- оток на лицето, очните капаци;
- многу често мокрење со лесна урина;
Поретка причина за ова труење со вода може да се појави кај бебиња кои пливаат со голтање на дополнителни количини вода, многу повеќе од потребното; затоа е важно кога ќе го однесете вашето дете да плива да го стори тоа во специјализирани центри, со квалификуван персонал кој може да спречи такви ситуации.
в) Бебето по 6 месеци:
По почетокот на диверзификацијата, поголемиот дел од времето, потребата за течности е покриена со новововедената храна, ако земеме предвид дека тие се претставени со супа, зеленчук, овошје, јогурти, сите содржат значителни количини на течности. Ова е причината зошто многу деца одбиваат вода за да ги загрижат своите родители. Треба да се прецизира дека првиот знак на дехидратација е чувствувајќи седум што секое бебе најчесто ќе го сигнализира со плачење. Може да се обидете да му дадете мали количини вода, со лажичка или чаша соодветна за неговата возраст, но не грижете се ако одбие, тоа значи дека не му треба и го добил својот „дел“ вода преку потрошената храна. Не се препорачува. флаширана вода.
Водата се администрира попладне или помеѓу оброците никогаш пред оброците затоа што го „окупира“ стомакот и количината на потрошена храна ќе биде значително помала. Исто така, потрошувачката на вода за време на оброкот не е индицирана.
Кои се количините вода што му се потребни?
Барањата за течност се пресметуваат врз основа на тежината на бебето. Значи:
- 0-3 месеци: 150мл/Кг телесна тежина/24 часа;
- 3-6луни: 125-150мл/Кг телесна тежина/24 часа;
- 6-9луни: 100-125мл/Кг телесна тежина/24 часа;
- 9-12луни: 100-110мл/Кг телесна тежина/24 часа;
- 12-36луни: 1 00мл/Кг/24 часа.
Неисполнување на ова барање може да доведе до дехидратација од недостаток на внес што може да се влоши кога има дополнителни загуби (со прегревање, треска, повраќање и/или дијареја). Првите знаци на дехидратација што се појавуваат се:
- промена на општата состојба: плачење, вознемиреност или напротив поспаност;
- таканаречено зголемување на телесната температура треска од седум;
- ретко мокрење, темна урина;
- суви усни, сув, белузлав јазик, „леплива“ плунка;
- депресија на фонтаната;
- губење на тежината, толку е поочигледно помалото бебе.
Дехидрираност при дехидратација кога се должи на недоволно внесување без други причини (треска од инфекции, повраќање, дијареја) се прави со мали количини на течности, администрирани во фракции, идеално по совет на педијатарот; не администрирајте голема количина на течност одеднаш, што може да доведе до дополнително оптоварување. Во ситуации кога се додаваат дополнителни загуби, потребна е медицинска консултација со навремен третман и за хидроелектролитичко ребалансирање (рехидрирачки соли, понекогаш во потешки случаи инфузии) и против предизвикувачката причина.
Каков вид вода треба да се консумира?
Водата администрирана на бебиња мора да исполнува одредени услови земајќи ја предвид незрелоста на дигестивниот тракт и уринарниот тракт, на што се додава зголемената подложност на инфекции кога водата не ги исполнува потребните микробиолошки квалитети. Значи:
- водата мора да потекнува од а извор на пиење(изворската вода не се препорачува, директно од изворот, непроверена во однос на содржината на минерали и/или микроорганизми);
- содржина во нитратите треба да бидат под 15mg/l; нитратите се особено опасни во првите месеци, особено поради нивната трансформација во организмот во нитрити, кои имаат токсичен ефект врз организмот спречувајќи ја правилната оксигенација на ткивата и органите, поради фактот што се врзува за хемоглобинот, кој носи кислород до клетките; труење со нитрати/нитрити се јавува често кога бебињата консумираат непроверена вода од фонтана, или како таква или се користи при подготовка на чај или млеко;
- содржина на минерали мора да има еден намалена поради неможноста на бубрезите правилно да филтрираат вода со ризик од преоптоварување; така, содржината на минерали не смее да надмине 120mg/l и натриум содржина да биде под 20mg/l.
Вода од чешма наспроти флаширана вода
Постојат повеќе контроверзии и на овој план, во последно време се почесто се промовира потрошувачката на флаширана вода, обична вода, соодветно газирана вода. Она што треба да се спомене од самиот почеток е дека обичната вода е всушност минерална вода без јаглерод диоксид, така што со голема содржина на минерали, минерали што се вишок не се погодни за бебиња. Во овој поглед постои парадокс, односно, во исхраната на бебето не се воведува сол во првата година од животот, аспект поддржан од се повеќе лекари, но се препорачува рамна вода дури и при подготовка на храна што често има висока содржина на натриум., истиот минерал кој е дел од кујнската сол.
Вода од чешма:

- тоа е вода за пиење, односно погодна за општа потрошувачка; постојат норми што мора да се исполнат за изворот на вода да се смета за пиење, норми утврдени и периодично проверувани од Дирекцијата за јавно здравје;
- се подложува на интензивен процес на третман со додавање на разни супстанции (на пр. хлор) токму за да се исполнат безбедносните стандарди;
- транспортот преку цевководи понекогаш има штетни ефекти, со додавање на дополнителни „состојки“, особено ако цевководи се застарени и не се во согласност со новите стандарди;
- неговите квалитети се променливи од еден во друг град, во зависност од главното напојување;
- може длабоко да се подобри со употреба филтри за вода што ги отстранува сите нечистотии, тешки метали, сите микроби, вируси, паразити, хлориди, вдишувања што можат да имаат штетни ефекти врз организмот; згора на тоа, со користење на овие филтри може да се постигне контролирана оксигенација и јонизација на водата.
Флаширана вода:

-флаширање во пластични контејнери; најголем ризик е кога водата се чува на високи температури и има растворање на површинските слоеви на пакувањето, со последователно ослободување на токсични материи; згора на тоа, со директно изложување на сончевите зраци подолго од 48 часа, бактериите можат да растат внатре, во многу поголем број во споредба со водата од чешма;
-ризикот од бактериска контаминација не е нула, бидејќи се многу случаи во кои, во различни сорти на вода, од различни производители биле откриени разни бактерии, вируси, паразити;
- на пазарот постои и варијанта на води наменети за бебиња, генерално продавани од компании со традиција во детска исхрана; сепак, нивната цена е доста висока и малку родители можат да си дозволат да ги консумираат.