ВОДИЧ ЗА ДИЈАГНОЗА И ТРЕТМАН ЗА КАНДИДОЗА НА МУКОЗАЛ НА КОА - Здравје

ВОДИЧ ЗА ДИЈАГНОЗА И ТРЕТМАН ВО КАНДИДОЗА НА МУКОЗАЛ НА КО SKА

1. Вовед

1.1. Дефиниција:

Кандидијазата е акутна, субакутна, ретко хронична габична инфекција предизвикана од габични видови од родот Кандида, лоцирана на кожата, ноктите или мукозните мембрани (устата, дигестивниот тракт, вагината, бронхиите, белите дробови). Теренот е основниот фактор во појавата на манифестации предизвикани од габична инфекција.

1.2. Медицинско-социјално значење

• Претставува околу 25% од сите габични инфекции,
• Распространето кај луѓе од сите возрасти.

2. Дијагностички критериуми

2.1. Суштински симптоми и клинички знаци:

• лезија
• постоење на ниво на лезии на кремасти бели наслаги
• лезиите се придружени со чувство на чешање и печење
  • Дијагностички прегледи
    • минимум:
  • Директен миколошки преглед.
  • Сеење на селективен медиум за култура (м. Саборо)
  • шеќер во крвта
    • опции:
  • Антифунгиграм (за хронични и резистентни форми)
  • Индивидуално тестирање на терен
  • шеќер во крвта
  • Дози на хормони, тест за бременост
  • ХИВ-тест
  • Рентген на белите дробови
  • IDR - PPD
  • Имунолошки тестови,
    • Клинички форми и компликации:
  • Кожна кандидијаза
  • Мукозна кандидијаза
  • Аголен хелитис
  • Кандидијаза стоматитис
  • Кандидијаза вулвовагинитис
  • Перианална кандидијаза
  • Баланитис и баланопоститис
  • Кандидијаза гранулом
  • Онихија и кандидијална паронијахија
  • Хронична мукозна и кожна кандидијаза
  • Системска кандидијаза

• Бактериска суперинфекција
• Егзематизар
• Егзематиди, далечни секундарни лезии

1. Третман

3.1. Општи принципи:

• Третман и/или елиминација на поволни фактори: дијабетес, антибиотски и имуносупресивни третмани, итн.

Системски третман се препорачува кај хронична кожна мукозна кандидијаза и сепса со кандида. Во други ситуации, локалниот третман може да биде доволен.

• Третман со лекови:

• Антибиотици: Нистатин, Амфотерицин Б, Пимафуцин
• феносепт
• Деривати на азол: Клотримазол, Кетоконазол, Итраконазол, Флуоконазол

Еконазол, Изоконазол, Бифоназол, фентиконазол итн.

• Други антимикотици: 5-флуороцитозин, тербинафин и натамицин

Деривати на азол кои се користат во системски микози: Флуоконазол и Итраконазол

3.3. Амбулантски третман погоден за сите форми на едноставна кандидијаза.

3.4. Третман во болница тоа е направено за хронични случаи, комплицирани случаи, случаи поврзани со сериозни болести, случаи на системска кандидијаза

3.5. Диспенаризареа:

• Откривање на габични инфекции
• Надзор на болести поврзани со габична инфекција
• Профилакса на габична инфекција.

---