Воспаление на простатата (хронично) и мијалгија на карличниот под

воспаление

Хронично воспаление на простатата (хроничен простатитис): Бактериско воспаление на простатата со болка и непријатност при мокрење повеќе од 3 месеци.

Синдром на хронична карлична болка (Абактериско воспаление на простатата, синдром на хронична карлична болка, синдром на хронична карлична болка): Болка во карлицата и непријатност при мокрење, која трае повеќе од 3 месеци и каде што, за разлика од хроничното воспаление на простатата, не можат да се детектираат патогени микроорганизми. CPPS е поделена на воспалителна и невоспалителна форма (мијалгија на карличниот под).

Хроничното воспаление на простатата и синдромот на хронична карлична болка се третираат со лекови, билни препарати, физички мерки и хируршки. 60% од погодените мажи стануваат без симптоми во рок од 6 месеци, другите покажуваат променлива прогресија и околу 20% хронификација на нивното страдање.

Водечки поплаки

  • Наизменична силна (флуктуирачка) болка во гениталиите, перинеумот и аналниот регион
  • Понекогаш нарушено мокрење, на пр. B. послаб проток на урина, Болка, Чувство дека не можете целосно да го испразните мочниот меур
  • Намалување на сексуалниот интерес и нарушувања во ерекцијата и ејакулацијата
  • Болка за време или по ејакулација, неплодност.

Кога на лекар

Во следните неколку дена ако

  • се појавуваат горенаведените поплаки.

  • Покажете информации за позадина

    Болести на мажи

    Болеста

    Хронично воспаление на простатата

    Хроничното бактериско воспаление на простатата се заснова на инфекција со бактерии како што се ентеробактерии, кламидија или уреаплазма. Често е резултат на акутно воспаление на простатата, кое не е целосно залечено. Кога инфицираната секреција на простата се собира во пасусите на простатата, тие лесно се формираат Камења на простата, на кои се придржуваат бактериите. Овие бактерии веројатно не се доволно достигнати од антибиотиците и затоа предизвикуваат хронично воспаление.

    Синдром на хронична карлична болка, ЦППС

    Во случај на синдром на хронична карлична болка, лекарите прават разлика помеѓу 2 форми:

    Воспалителни ЦППС: Во оваа форма, која исто така се нарекува воспалителна, постојат индикации за воспалителен процес во простатата и покрај недостатокот на докази за патогенот. Тука се сомнева во з. B. специјални бактерии кои не можат да се детектираат со конвенционални методи.

    Мијалгија на карличниот под (неинфламаторно CPPS): Поновите теории претпоставуваат дека тоа е предизвикано - барем делумно - од напнатост на мускулите (нежни точки) во карличната област или од синдром на болка близу 'рбетот. Тоа оди со фактот дека не може да се утврдат патолошки наоди на простатата. Психолошките промени исто така играат улога во оваа клиничка слика - но дали тие се причина за често стресните симптоми или поточно резултатот не може јасно да се разјасни во моментот. Стресот се чини дека придонесува за развој на мијалгија на карличниот под, бидејќи симптомите се подобруваат кога пациентот практикува методи на релаксација, како што се јога, автогени тренинг или прогресивна мускулна релаксација на obејкобсон.

    Дијагностичко уверување

    Прегледите за сомневање за хронично воспаление на простатата се обемни:

    • На почетокот, покрај анамнезата и палпацијата на простатата, има примерок од три стакла за да се исклучи бактериското воспаление на простатата, како и абдоминалниот ултразвук со преостанато мерење на урина и трансректален ултразвук
    • Во вториот чекор, следат мерење на проток на урина, уродинамика и рентген на уринарниот тракт (екскреторен урограм)
    • Во некои случаи, особено ако овие прегледи даваат нејасни резултати, лекарот може да препорача цистоскопија или ректална ендоскопија
    • Преглед на медицинска историја и палпација на простата
    • Примерок од три стакла за откривање на какво било воспаление на бактерии. Во тестот со три стакла, пациентот уринира во 3 чаши една по друга. Промени како крвни клетки или бактерии во првата чаша даваат информации за процесите во уретрата или мочниот меур, во втората чаша преку уретерот и бубрежната карлица и во третата чаша за процесите во простатата. Во меѓувреме, исто така, се утврди и тестот со две леќи, во кој се добиваат урина и 10 мл урина по масажа на простатата
    • Абдоминален ултразвук за утврдување на резидуална урина (количина на урина што останува во мочниот меур при мокрење) и трансректален ултразвук за проценка на простатата
    • Мерење на уринарниот проток, уродинамика и рентген на уринарниот тракт (екскреторен урограм)
    • Во некои случаи, особено ако овие прегледи дадат нејасни резултати, лекарот може да препорача цистоскопија или ректална ендоскопија.

    Испитување на простатата со трансректален ултразвук. Сликата од десната страна ја прикажува ултразвучната слика на зголемена простата, со јасно обележан дел од внатрешната жлезда. Во последователната операција беше целосно отстранет и тежеше 30 гр.
    Георг Тиеме Верлаг, Штутгарт

    Аналогно на нервозниот мочен меур кај жените, дијагнозата на мијалгија на карличниот под е дијагноза на исклучување. Лекарот прво проверува дали поплаките на пациентот имаат органска причина, односно дали има мерлив патолошки наод, како на пр Б. Промени во ректумот. Само кога тоа очигледно не е случај, тој ќе постави дијагноза на „мијалгија на карличниот под“.

    Диференцијална дијагноза: Постојат голем број на болести кои предизвикуваат слични симптоми. Овие вклучуваат Б. Уретритис и воспаление на мочниот меур, тумори на мочниот меур, хемороиди и анална пукнатина, како и болести на нервниот систем и мускулно-скелетниот систем.

    третман

    Хронично бактериско воспаление на простатата. За да се излечи хроничното воспаление на бактерии, лекарот ќе препише антибиотик кој мора да се зема 4-6 недели. Антивоспалителни лекови како што се Диклофенак, за проблеми со алфа блокатори на мокрење, како што е тамсулозин.

    Синдром на хронична карлична болка, воспалителна форма. Стои помеѓу хронично воспаление на простатата на бактериите и мијалгија на карличниот под. Барем на почетокот на болеста, лекарот не може безбедно да ја исклучи зафатеноста на бактериите, па затоа е оправдан обид за третман со антибиотик за 2-6 недели. Ако ова ги ублажи симптомите на пациентот, антибиотската терапија продолжува уште четири до шест недели. Доколку не помогнат сите можни терапевтски пристапи, третман на трансуретрална микробранова печка на простатата (ТУМТ) или, во некои случаи, трансуретрална ресекција на простата (TUR-P) може да ги ублажи симптомите на тешки симптоми и докажано воспаление.

    Мијалгија на карличниот под. Генерално, третманот е долг, бидејќи секој пациент реагира на терапијата со различна брзина и нивоа. Затоа е важно лекарот и пациентот да имаат доволно трпеливост. Бидејќи недостасува веродостојно знаење и униформни стандарди за третман, секој лекар му пристапува на проблемот на свој начин. Заедничко за сите, сепак, е тоа што се испробуваат различни терапевтски пристапи - во надеж дека една од терапевтските опции на крајот ќе го донесе посакуваното ослободување од симптомите. Следната компилација не е ниту целосна ниту општо обврзувачка:

    прогноза

    • 60% од пациентите со хронично воспаление на простатата или CPPS ќе бидат ослободени од симптоми во рок од 6 месеци од почетокот на нивните проблеми. Кај 20% симптомите траат, кај останатите пациенти се јавуваат во наизменични епизоди на болест. Симптомите често се подобруваат дури и по повторени масажи на простатата, веројатно преку подобрена „дренажа“ на z. B. воспалителни супстанции.

    Вашата аптека препорачува

    Со цел да се спречат повторно разгорување на симптомите, мора да се почитуваат неколку правила:

    Избегнувајте ладни стимули. Секое ладење во карличната област е нов силен воспалителен стимул. Б. Веднаш по пливање, облечете влажен костум за пливање за сув, избегнувајте ладни седишта и нацрти и проверете дали стапалата не ви се ладат.

    Минимизирајте ги механичките стимули. Силните механички оптоварувања на карличниот под исто така предизвикуваат нови воспаленија. Велосипедизмот и јавањето се особено неповолни. Тие барем треба целосно да се избегнуваат во време на поплаки и да не се користат прекумерно дури и откако ќе се смират жалбите. Ако имате повторени поплаки, треба целосно да ги избегнувате.

    Тоалет за секс. Честата мастурбација е корисна за да се спречи акумулацијата на секреција која одржува воспаление во семенските канали и семенската везикула. За време на сексуалниот однос треба да се користат кондоми за да се заштити партнерот.

    Комплементарна медицина

    Соодветно на различните пристапи за медицински третман, комплементарната медицина исто така нуди широк спектар на опции за терапија. Сите третмани споменати овде се покажаа ефикасни за погодените. Како и да е, треба да останете реални во вашите очекувања: колку подолго траат вашите симптоми, толку помалку ветуваат резултатите од третманот. Следното се препорачува во специјалистичката литература:

    • Биофидбек преку ректална сонда помага да се подобри чувството за подот на карлицата. Можете да користите светлосни сигнали за да проверите дали го затегнувате или го опуштате карличниот под доволно за постепено да го зајакнете.
    • Третман со акупунктура, прилагоден на точките на садот за зачнување на долниот дел на стомакот, често ги ублажува симптомите.
    • Топла бања со колкови, веројатно со додавање на тресет, често ги ублажуваат симптомите.
    • Ветува и други терапии, како рачно опуштање на болни активирачки точки.
    • Различни хомеопатски лекови влијаат на индивидуални поплаки, како што е Пулсатила, честа желба за мокрење или остра болка во простатата,.
    • Особено во воспалителна форма, ензимите како Вобензим или Флогензим работат ако се земаат неколку недели.

    Понатамошна информација

    Валтер Меркл: Хронична болка во карличниот под. Steinkopff, 2007. Ја осветлува клиничката слика од интердисциплинарна перспектива од гледна точка на уролози, терапевти за болка, психосоматика, проктологија (се занимава со болести на ректумот) и гинекологија. Напишано за лекари, но многу корисно за погодените.