Воспаление на тестисите - Симптоми, причини и третман Моето здравје
Воспалението на тестисите е крајно болно и може да предизвика компликации, вклучително и неможноста за зачнување. Овде можете да дознаете повеќе за симптомите, причината, третманот и спречувањето на воспаление на тестисите.
Синоними
дефиниција
Орхитис е медицински термин за воспаление на тестисите. Орхитидите се вирусни или бактериски инфекции на тестисите. Вирусно воспаление на тестисите се јавува главно кај момчињата. Бактериското воспаление на тестисите, од друга страна, е особено честа појава кај мажите.
Без оглед на причината, крајно непријатните симптоми се: Ако тестисот е воспален, едниот или двата тестиси се издува. Дури и најмал допир или движење предизвикува силна болка. Ако текот е комплициран, тестисите може дури и да умрат или да бидат толку сериозно оштетени што плодноста е загрозена.
Бактериско воспаление на тестисите обично се јавува во комбинација со епидидимитис. Вирусно воспаление на тестисите кај момчињата обично е резултат на инфекција со заушки. Сепак, други заразни болести се исто така можни причини.
Тестикуларното воспаление предизвикано од бактерии се третира со антибиотици. Третманот на вирусен орхитис, сепак, мора да биде ограничен на ублажување на болката и борба против воспалението.
Вакцинациите (на пример против заушки) и употребата на кондоми за време на сексуалниот однос нудат најдобра заштита од воспаление на тестисите.
фреквенција
Нема прецизни бројки за фреквенцијата на орхитиди.
Тестикуларното воспаление кај момчињата се смета за многу ретко. Болно отекување на тестисите кај деца обично е предизвикано од торзија на тестисите (извртување на тестисите).
Кога мажите развиваат заушки по пубертетот, до 30 проценти развиваат воспаление на тестисите. Во околу една третина од овие случаи, двата тестиси се воспалени.
Симптоми
Ако тестисот е воспален, едниот или двата тестиси брзо отекуваат. Отекувањето на тестисите е придружено со силна болка. Тестисите се исклучително чувствителни на притисок. Како по правило, скротумот е јасно црвен и сјаен. Траги од крв во урината или спермата се други симптоми на орхитис. Покрај тоа, често има болка при мокрење или дури и задржување на урина.
Покрај овие специфични симптоми на воспаление на тестисите, може да се појават општи поплаки како изразено чувство на болест со треска, треска, замор и болни екстремитети.
Со вирусно воспаление на тестисите, симптомите обично започнуваат 4-5 дена по појавата на основната болест. Истото важи и за бактериски инфекции на уринарниот тракт. Тестикуларно воспаление се јавува и без претходни болести и како резултат на автоимуни заболувања (види причини).
Веројатно најстрашната последица од воспаление на тестисите е нарушена плодност. Овие главно се јавуваат кога се појавуваат компликации во текот на болеста.
Компликации
Компликациите од воспаление на тестисите се ретки. Понекогаш орхитисот се шири на епидидимисот. Обично е обратно: епидидимисот е честа причина за орхитис.
Во тек на бактериско воспаление на тестисите - особено како резултат на сексуално преносливи болести како што се сифилис и гонореја (гонореја) - гнојни капсулации (апсцеси) ретко се формираат во пликовите на тестисите. Овие апсцеси ги притискаат отечените тестиси, зголемувајќи го ризикот од смрт на ткивото на тестисите. Ова исто така може да доведе до намалување на големината на гонадите (атрофија на тестисите). А тоа пак може трајно да ја наруши плодноста. Ова е уште повеќе точно ако двата тестиси се погодени од воспаление на тестисите.
Врска помеѓу воспаление на тестисите и зголемен ризик од рак на тестисите сè уште не е докажана.
причини
Воспалението на тестисите е предизвикано од инфекција. Предизвикувачки агенси на инфекцијата се вируси или бактерии, поретко и габи и паразити (на пример, плазмодија, која предизвикува маларија). Најчесто епидидимитисот се шири на тестисите.
Предизвикајте вирусно воспаление на тестисите
Во повеќето случаи, едноставното воспаление на тестисите е предизвикано од вирусот на заушки. Ова се однесува и на момчињата и на мажите. Но, може да се земат предвид и други вирусни инфекции. Тоа се главно грип (вирус на грип), жлезда треска (вирус Епштајн-Бар) или овчи сипаници и ќерамиди (вирус на варичела).
Предизвикајте бактериско воспаление на тестисите
Бактериското воспаление на тестисите обично е предизвикано од бактерии кои преку уринарниот тракт се искачуваат во тестисите. Ова се однесува, на пример, на бактериските патогени кои предизвикуваат воспаление на уретрата (уретритис) или воспаление на простатата (простатитис). Друга голема причина се сексуално преносливи болести како сифилис или гонореја (гонореја).
Кај деца, патогените на шарлах (А стрептококи) како и пневмококи или салмонела понекогаш се причина за воспаление на тестисите.
Неинфективни причини
Патогените микрогени не се секогаш одговорни за орхитис. Неинфективните причини за воспаление на тестисите вклучуваат повреди, модринки и несреќи (трауматски орхитис) и прекумерен имунолошки систем (автоимун орхитис). Во ретки случаи, не е пронајдена причина. Лекарите тогаш зборуваат за идиопатски орхитис.
испитување
Сомнителната дијагноза на воспаление на тестисите ја поставуваат педијатри или уролози врз основа на видливиот и опиплив оток и болка.
Позитивен предзнак може да ја потврди сомнежната дијагноза. Пациентот лежи опуштен на прегледната маса и лекарот го крева заболениот тестис. Ако болката се намали при кревање на тестисот, знакот на Прен е позитивен. Многу веројатно е воспаление на тестисите или епидидимиди. Ако болката се зголеми или не се промени при подигнување на тестисот, знакот на Прен е негативен. Негативен знак на Прен укажува на торзија на тестисите.
Како по правило, сепак, само ултразвучниот преглед може да обезбеди веродостојни информации. Со сонографија (обично сонографија во боја Доплер) може да се открие воспаление на тестисите и истовремено да се исклучи торзијата на тестисите како причина за симптомите. Тестовите за крв и урина главно се користат за утврдување на патогени бактерии.
третман
Вирусно воспаление на тестисите не може да се третира каузално со лекови. Нема активни состојки кои можат ефикасно да се борат против вирусот што го предизвикал. Во случај на бактериски орхитис, од друга страна, каузална терапија со антибиотици е можна и корисна. Во зависност од видот на бактеријата, може да се разгледаат различни активни состојки. Сепак, честопати, антибиотици со широк спектар, како што се цефтриаксон и доксициклин, исто така се користат без да се утврди патогенот.
Олеснување на симптомите
Инфекциите на тестисите обично се повлекуваат во рок од 7-8 дена. Третманот има за цел да ги ублажи симптомите, особено во првите неколку дена. Помагаат едноставните антиинфламаторни лекови со диклофенак или ибупрофен. Ако има изразено воспаление, може да се земат предвид и мелоксикам и фенилбутазон. Олеснувачите на болка, како што се парацетамол и метамизол, можат да ја надополнат симптоматската терапија.
Пред сè, важно е да се поштедат и да се заштитат исклучително чувствителните на притисок на тестисите. Со цел да се одржат тестисите високи, во санитарната трговија има џокстрапи. Многу мажи, исто така, сметаат дека многу олеснува болката за ладење на областа на гениталиите. Пакетите со мраз никогаш не треба да се ставаат директно на кожата, туку да се завиткаат во крпа. Во првите неколку дена, ако имате сериозно воспаление на тестисите, особено ако имате треска и треска, одмор во кревет исто така може да биде корисен.
хирургија
Во многу ретки случаи, како што се големи апсцеси, операциите не можат да се избегнат.
прогноза
Шансите за закрепнување по воспаление на тестисите се генерално многу добри. Во повеќето случаи, орхитидите завршуваат во рок од една недела. Стапката на компликации со ограничувања или губење на плодноста е - освен орхитисот на заушки - многу ниска. Меѓутоа, ако се појавила атрофија на тестисите, таа не може да се врати назад.
превенција
Најчестите причини за воспаление на тестисите лесно се спречуваат. Вакцинацијата против заушки нуди најголема корист. Тој сигурно ги штити и момчињата и мажите од еден од најчестите вирусни патогени кои предизвикуваат воспаление на тестисите, вирусот на заушки.
Сексуално активните мажи можат ефикасно да се заштитат од инфекции на уринарниот тракт и сексуално преносливи болести како што се гонореја (гонореја) или сифилис (сифилис) со кондоми - и на тој начин значително да го намалат ризикот од воспаление на тестисите.
Конечно, спречувањето на воспаление на простатата, исто така, помага да се заштити од орхитис. Затоа, мажите треба да ја испитаат простатата на секои 2 до 3 години најдоцна од 40-та година.