Воспалението е оган во телото што може да нè убие
Поголемиот дел од времето, воспалението нè спасува со спречување на постоење на бактерии или вируси. Кога овие микроби влегуваат во телото, воспалението прави дефанзивен напад и врз напаѓачите и врз ткивото што било заразено. Потоа, исто толку брзо, процесот завршува и започнува заздравување.
Сепак, од време на време, целото трескаво производство не завршува толку едноставно. Понекогаш проблемот се должи на генетска предиспозиција, а други пати, процесот се одржува со висок крвен притисок или ефектите од пушењето. Во такви ситуации, воспалението веќе не е минливо, станува хронично и телото почнува да се напаѓа себеси предизвикувајќи несакани ефекти што можат да бидат основа на многу болести.
Од моментот на откривање на овој феномен, воспалението стана една од најважните истражувачки теми. Така, откриено е дека хроничното воспаление може да ги дестабилизира депозитите на холестерол во коронарните артерии што доведува до срцев удар, па дури и мозочен удар. Покрај тоа, може да ги уништи нервните клетки во мозокот на пациентите со Алцхајмерова болест. Некои студии сугерираат дека воспалението може да промовира размножување на нормалните клетки и да ги претвори во канцерогени клетки. Со други зборови, хроничното воспаление може да биде мотор што го поттикнува развојот на некои од најстрашните болести.
Оваа теорија, во врска со врската помеѓу воспалението и болеста, е уште поинтересна бидејќи нејзината идентификација може да доведе до откривање на начини за спречување на најстрашните болести. Така, наместо сегашните третмани дизајнирани за борба против рак или Алцхајмерова болест, безбеден антиинфламаторно средство може да биде доволно за да се спречат сите овие болести.
Хроничното воспаление исто така ги фасцинира научниците затоа што може да покаже како еволутивно човечкото тело станало жртва на сопствениот успех. Поточно, човекот еволуирал како вид поради неговата способност да се бори со микробите што напаѓаат. Меѓутоа, сега, бидејќи луѓето живеат подолго, се чини дека истите воспалителни стратегии што помагаат во заштитата на телото излегоа надвор од контрола.
Поради оваа причина, некои специјалисти ги тестирале постојните антиинфламаторни лекови и добиле ветувачки резултати. Така, во 2000 година, научниците заклучија дека пациентите кои се лекуваат со Celebrex, првично создадени за борба против воспаленија предизвикани од артритис, имаат помала веројатност да развијат цревни полипи. Сега се спроведуваат бројни студии кои ја тестираат способноста на лекот да разгледа различни форми на рак и да го забави прогресијата на дегенеративните болести.
Кардиолозите откриле и дека лековите за намалување на холестеролот се ефикасни во спречување на срцев удар. Последователно, се покажа дека тие не само што го намалуваат холестеролот, туку и воспалението.
Во исто време, откриено е дека аспиринот, за кој веќе се знае дека спречува срцев удар, игра важна улога во борбата против ракот на дебелото црево, па дури и Алцхајмеровата болест, со намалување на воспалението во дигестивниот тракт и мозокот. Покрај тоа, неодамна објавената студија тврди дека аспиринот е исто така вклучен во намалување на шансите за развој на рак на црниот дроб.
Како и зошто се јавува воспаление?
За подобро да разбереме зошто научниците се возбудени од новите испитувања, треба да научиме повеќе за основниот имунолошки одговор, каскада од настани што се случуваат кога телото е трауматизирано или повредено. На пример, кога прстот е повреден, „чуварските“ клетки го предупредуваат имунитетот за присуство на можни бактерии кои можат да влезат во раната. Некои од овие клетки, мастоцитите, ослободуваат хемикалија наречена хистамин што предизвикува капиларите во близина да станат порозни. Така, мали количини на плазма почнуваат да течат со забавување на инвазивните бактерии и трасирање на патот за другите борци на имунолошкиот систем. Во меѓувреме, друга група на „чувари“ наречени макрофаги иницира непосреден контранапад и ослободува неколку хемикалии, цитокини, кои исто така влегуваат во борба против бактериите. На кратко, брановите на имуните клетки го преплавуваат местото на раната, уништувајќи патогени и оштетени ткива.
Овој имунолошки одговор се наоѓа дури и кај примитивните животни како морска starвезда. Меѓутоа, кај понапредните организми, развиен е попрецизен одбранбен систем кој помага во реагирање на целите и создава специфични антитела, создадени специјално за одредени видови на бактерии. Овој тип на „научен“ имунитет им овозможува на производителите на лекови да развиваат вакцини против болести како што се сипаници и грип. Работејќи во тандем, вродениот имунолошки систем и учениот на патот се борат силно додека не успеат да ги уништат микробите што ги напаѓаат.
Сепак, проблеми можат да се појават кога, од една или друга причина, воспалителниот процес опстојува и станува хроничен. Во оваа ситуација, крајните ефекти се разновидни и зависат од тоа каде се случуваат.
Меѓу првите што ги забележаа пошироките импликации на воспалението беа кардиолозите кои ја забележаа врската помеѓу овој одбранбен механизам и кардиоваскуларните болести.
Кога срцето ќе се запали
Не толку одамна, лекарите веруваа дека срцевите удари се поврзани само со проблеми како што се затнатите артерии. Со текот на годините, маснотиите се складираат на wallsидовите на коронарните артерии. Понекогаш овие наслаги стануваат толку големи што го прекинуваат снабдувањето со крв во виталниот дел од срцето. Сложена молекула наречена ЛДЛ, т.н. лош холестерол, обезбедува суровина за овие наслаги. Затоа, лекарите заклучија дека секој со високо ниво на лош холестерол има висок ризик од развој на срцеви заболувања.
Во реалноста, ова може да биде само дел од објаснувањето, бидејќи понекогаш срцеви удари се јавуваат кај луѓе кои имаат нормално ниво на холестерол. Така, кон крајот на 90-тите, откриено е дека хроничното воспаление е она што може да го зголеми 3 пати ризикот од напади на кодови. Покрај тоа, експертите забележале дека тие се јавуваат почесто кај жени отколку кај мажи.
Засега, лекарите не се сигурни како воспалението може да предизвика развој на плаки долж артериските wallsидови, но тие имаат теорија. Како што нивото на ЛДЛ се зголемува, дел од тоа влегува во обвивката на коронарните артерии каде што останува блокиран. Во тоа време, макрофагите се предупредуваат за присуство на нешто што не треба да го има во артериите и доаѓаат и се обидуваат да ги исчистат блокираните места од холестерол. Ако цитокинските сигнали почнат да ги туркаат депозитите на холестерол, наместо да ги раствора, раната станува нестабилна.
Засега, кардиолозите можеби нема да препорачаат скенирање на воспаление, но тие велат дека оние кои имаат ризик од кардиоваскуларни заболувања, треба да го измерат својот CRP, молекула произведена од црниот дроб како одговор на воспалителен сигнал. Така, превенцијата може да се постигне со познати антиинфламаторни лекови како што е аспирин.
Која е врската помеѓу дијабетесот и воспалението?
Пред д-р Фредерик Бантинг да изолира инсулин во 1920 година, лекарите се обидуваа да излечат дијабетес со салицилати, група соединенија слични на аспирин. Иако овој третман го намали шеќерот во крвта, тој имаше несакани ефекти како што се постојано ringвонење во ушите, вртоглавица и главоболки. Денес, кога третманите се многу поефикасни и побезбедни, научниците продолжија да го проучуваат пристапот на салицилат.
Она што го откриле е дека постоела комплексна интеракција помеѓу воспалението, инсулинот и маснотиите. И овој пат, експертите не успеаја прецизно да ја идентификуваат улогата на воспалението, но тие сугерираат дека ако воспалителниот ефект современо се прекине, тогаш постои можност некои ефекти на дијабетес да се намалат. Некои од лековите што веќе се користат за лекување на болеста, како што е метформин, може да помогнат во овој поглед, бидејќи исто така има и антиинфламаторна улога. Како заклучок, лекарите веруваат дека високото ниво на ЦРП може да укаже и на зголемен ризик од развој на дијабетес.
Рак: Воспалението може да доведе до неизлечени рани
Во 1860-тите, патологот Рудолф Вирхоу тврди дека канцерогените тумори се појавуваат на места каде има хронично воспаление. Еден век подоцна, онколозите почнаа да посветуваат поголемо внимание на генетските мутации кои играат важна улога во промовирање на абнормални формации кои на крајот може да станат малигни. Сега, истражувачите испитуваат дали мутациите и воспалението ги контролираат процесите на едни со други, што, неконтролирано, може да ги претвори нормалните клетки во мутанти што доведуваат до формирање на тумори.
Неодамна, научниците ја анализираа улогата на ензимот циклооксигеназа 2 (COX-2), што го произведува организмот за време на воспалението, во развојот на рак на дебелото црево. Во текот на изминатите неколку години, тие покажаа дека пациентите кои земаат дневна доза на аспирин (лек кој има способност да блокира COX2) имаат помала веројатност да развијат преканцерозни формации наречени полипи. Сепак, проблемот со аспиринот е што исто така може да предизвика внатрешно крварење. Во 2000 година, се чинеше дека проблемот е решен кога студиите покажаа дека Celebrex, друг инхибитор на COX-2, може да го намали бројот на полипи без да предизвика крварење.
Воспалението може да промовира Алцхајмерова болест?
Кога научниците спроведоа студии на пациенти со Алцхајмерова болест за да видат кој од нив не може да одолее на брзата еволуција на аболицијата, тие беа во можност да најдат важна трага: оние кои веќе земале антиинфламаторни лекови за лекување на артеритис или срцеви заболувања, имаат тенденција да да се развие оваа болест подоцна од испитаниците кои не земале такви третмани.
Прелиминарните истражувања сугерираат дека ниски дози на аспирин и капсули од рибино масло, за кои се знае дека ги намалуваат воспалителните цитокини, се чини дека го намалуваат ризикот од Алцхајмерова болест. За жал, повеќето од овие третмани треба да се започнат долго пред да се развијат невролошки проблеми.
Значи, во текот на последната деценија има безброј студии кои обезбедуваат докази дека воспалението игра клучна улога во појавата на хронични болести. Покрај Алцхајмеровата болест, ракот, артритисот и срцевите заболувања, истражувањата покажаа дека може да поддржи и епилептични напади или астма. И покрај ова, истражувачите сè уште не сфатиле како да го решат проблемот. Во сегашното истражување тие започнаа да гледаат подалеку од аспиринот во корист на други лекови кои попрецизно го блокираат воспалението. Во меѓувреме, можеме да го намалиме воспалението самостојно преку некои од наједноставните методи како што се губење на тежината (што го намалува бројот на цитокини) или подобра нега на устата (за да се спречи појава на заболување на непцата кои се извори на хронично воспаление).