Вродена малформација на колкот - Болното и инвалидното дете - Дали е болно моето бебе
Нарушувањата на созревањето во зглобот на колкот се едни од најчестите конгенитални малформации. Едно од 25 деца е под влијание на мала промена во зглобот на колкот, девојчињата имаат пет пати поголема веројатност да бидат погодени од момчињата.
Децата чии браќа и сестри или родители биле веќе погодени имаат особено висок ризик затоа што постои одредена наследна предиспозиција. Децата кои се родени во брих позиција или имале многу тесни услови во матката, на пр. Близнаци, исто така се почесто погодени.
Зошто зглобовите на колкот се менуваат толку често?
Причината е обично доцнење во созревањето. Околу 30 проценти од новороденчињата имаат незрел колк на колкот, што значи дека главата на бутната коска сè уште не е под правилен агол во сокот на колкот.
Во повеќето случаи, проблемот се решава самостојно во првите неколку недели од животот. Корисно е ако родителите широко го завиткаат своето потомство со молтон или втора пелена. Сепак, оваа „широка обвивка“ помага само во многу лесни случаи. Многу ортопедски хирурзи препорачуваат и прашка или торба за носење, бидејќи положбата на ширење на флексија го промовира созревањето на ацетабулумот.
Дисплазија на колкот
Околу едно до две од сто деца, сепак, постои повеќе или помалку изразена деформација и нарушување на созревањето на коските, што понекогаш е толку сериозно што феморалната глава може да скокне од приклучокот. Бидејќи ако карличното ткиво остане премногу меко и 'рскавичните ацетабулуми не се осификуваат на време, тој не може да ја држи феморалната глава на место: бутот се лизга од својата природна позиција.
Дислокација на колкот
Ако феморалната глава скокне целосно од штекерот, медицинските професионалци зборуваат за „дислокација на колкот“ - зглобот е дислоциран. Абење на зглобовите може да се развие дури и на млада возраст. Последиците (предвремен остеоартритис и тешка попреченост при одење) честопати не се гледаат подоцна во животот, но тогаш е многу потешко да се поправат. Понекогаш само раната вештачка замена на колкот може да помогне.
Како да го препознаете незрелиот колк?
Надворешно, малформацијата на зглобот на колкот честопати може да се препознае со малку поинаква должина на ногата и наборите на задникот што се разликуваат поинаку од двете страни, кај постарите деца со одење по брада и изразен шуплив грб.
Исклучително е важно рано да се дијагностицира овој непосакуван развој. Во минатото, ова требаше да се направи со поместување на зглобот на колкот при преглед на доенчето, што може да биде болно за детето. Ова често беше проследено со рендгенски преглед на карлицата. Спротивно на тоа, ултразвучниот преглед на колковите што е вообичаен денес како дел од прегледите на новороденчиња или најдоцна до шестата недела не е болен и апсолутно без зрачење. Деца изложени на ризик, на пример, ако веќе имало малформации на колкот во семејството, по раѓање на брејк или повеќекратно раѓање, ако има одредени малформации или недостаток на амнионска течност, се скенираат веднаш по раѓањето.
Она што се мери е таканаречениот алфа агол, кој ја опишува врската помеѓу главата на фемурот и приклучокот: колку е помал аголот, толку е поизразено неусогласеноста. Добар (зрел) колк е еден од типот Ia или Ib. Со тип IIа, честопати е доволно широк амбалажа; типовите IIб, III и IV бараат третман.
Спајдер панталони?
Колку порано се започне со третман, толку е пократок и полесен. Затоа може да има смисла во првите денови од животот да се стави ортопедски апарат, т.н. пантолони за ширење, за многу незрели колкови. Отстранет е само за промена на пелени и капење и ги држи и зглобовите на колкот свиткани и се шират на шини, што им дава на колковите стимулот за зреење. Важно е детето да не го влечат нозете и да не го ставаат на болната страна на телото.
Веднаш штом ќе се отстрани шината, децата учат да се вртат, да ползат и да одат на ист начин како и другите. Со овој досаден, но едноставен третман, подоцнежните болни операции може да се избегнат. Родителите секогаш треба да го имаат ова предвид ако се појават проблеми со ширењето пантолони во секојдневниот живот, на пр. Затоа што бебето не се вклопува во количката или бебешкото седиште, а креативните решенија треба да се најдат со ќебиња и перници.
Или дури и малтер од Париз?
Во најтешката форма на дисплазија на колкот, дислокација на колк, феморалната глава е надвор од ацетабулумот и мора да се стави под анестезија, веројатно со стационарен престој. Во некои болници ова се прави нежно и безболно со таканареченото надземно продолжување. Детето лежи на грб, додека нозете се влечат во воздухот на јажињата и се шират разделени. Кога клоцате, феморалната глава се лизга во тавата. Потоа, детето се става на ногата во карлицата да се фрли во положба на седење-сквотирање под анестезија. Како резултат, колкот повеќе не може да се дислоцира и созрева во правилна положба, така што е стабилен.
Тикер за вести
Позиција за ширење сквотови | 02.08.2018
Бебињата сакаат да ги носат нивните тела од страна на нивните родители со цел да им дадат чувство на сигурност. Правилно носено, се промовира и здравиот развој на колковите на бебето, кој само се раѓа како 'рскавичен при раѓање и сè уште е многу податлив до почетокот на трчањето во втората година од животот. Во положба на ширење-сквотот, нозете на бебето се раширени, а колената се свиткани на ниво на папок. Ова одговара на природната положба во матката. Бутовите со колковите глави имаат оптимален ефект врз ацетабулумот. Правилно врзаните пранги и други добри помагала за носење го поддржуваат ова. Спротивно на тоа, носењето во продолжена положба со притиснати нозе може да го одложи и оштети развојот на колковите. Сонографијата на колкот кај новороденото покажува дали постои дисплазија на колкот што бара третман.
Избегнувајте погрешно поставени колкови | 09.09.2016 г.
Околу четири проценти од сите бебиња се родени со незрел колк. Ако не се лекува „дислокација на колкот“, кај децата се развива куцање одење. Затоа, ултразвучниот преглед на колкот на бебето сега е дел од општата програма за превентивна нега на новороденчињата. Експертите сега стравуваат дека „закопчувањето“, т.е. тесно завиткување со нозете во продолжена положба, ќе го наруши природното созревање на колковите и дека лесно може да се развие таканаречена дисплазија на колкот, во која заедничката глава и приклучокот не се совпаѓаат. Бројките од Австралија покажуваат значително зголемување на случаите со дисплазија на колкот. Во други земји, како што се Турција или Јапонија, кампањите за подигање на свеста имаат за цел да ги одвратат родителите од контроверзниот метод на пелени.