Врвни труења - најчести случаи на труење
Труење е збир на функционални и структурни нарушувања што се јавуваат во организмот по воведувањето токсични материи.
Воведувањето на токсични материи во организмот што последователно генерира труење може да се постигне со голтање, преку вдишување, со локална апликација на кожата или мукозните мембрани (со последователна апсорпција) или со инјекција.
труења, во медицинска смисла е позната како „труење", Може да биде доброволно или случајно и може да се произведува со администрација на лекови, изложеност на индустриски отрови (растворувачи), тутун, алкохол, производи за домаќинство (детергенти, итн.), Одредени видови на растенија или габи, производи што се користат во земјоделството ( инсектициди, ѓубрива, хербициди, рацициди, фунгициди), наркотици, одредени загадувачи на животната средина и јаглерод моноксид.
Труење со лекови е најчестата форма на интоксикација (приближно 80% од случаите) евидентирана во медицинската пракса, која бара итен третман. Главните лекови што можат да доведат до интоксикација се антиаритмици, антидепресиви, аналгетици, бензодиазепини, барбитурати, карбамати, невролептици и други психотропни лекови. Повеќето (приближно 65% од случаите) форми на интоксикација со лекови се произведуваат со комбинација на неколку лекови.
Злоупотреба на дрога, злоупотреба на алкохол, изложеност на јаглерод моноксид, прекумерно пушење и употреба на дрога предизвикува акутни интоксикации, додека продолжената изложеност на одредени професионални токсини доведува до хронични интоксикации.
Во случај на труење, структурата и функционалноста на повеќето органи во телото се нарушени. Клиничките манифестации што се јавуваат во контекст на труење варираат во зависност од вклучениот токсикант и времетраењето на изложеноста. Акутната интоксикација клинички се карактеризира со респираторна инсуфициенција (преведена со отежнато дишење, тахипнеа или брадипнеја, абнормални движења во градите), слаб пулс, филиформна, тахикардија, конвулзии, колапс на крвниот притисок, циркулаторна инсуфициенција, карактеризирана со палпитации, карактеризирана со општа малаксаност проследена со шок) и кома. Покрај тоа, може да се појават и други клинички манифестации како гадење, повраќање, абдоминална болка, кашлица, палпитации, нарушувања на ритамот, вртоглавица, грчеви во стомакот, треска, дијареја, иритација на кожата, главоболка, нарушувања на видот (двоен вид), конфузија., конвулзии, дишење со специфичен, необичен мирис.
Клиничката слика специфична за хроничните интоксикации е слична на онаа што се појави во контекст на акутни интоксикации, но таа е прогресивно инсталирана и е многу намалена.
Тежината на труењето во голема мера зависи од употребениот токсикант, како се внесува во организмот, возраста на засегнатото лице, апсорбираната доза и отпорноста на тој организам.
Во моментов, поради ефикасните медицински услуги администрирани за релативно кратко време, стапката на смртност од труење е ниска: околу 1% кај возрасни и 0,5% кај деца.
Терапевтските мерки што треба да се преземат во случај на сомневање за интоксикација се состојат во запирање на изложеноста на навредливиот токсичен агенс, отстранување на контаминираната облека со заштитни нараквици, отстранување на остатоците од инкриминирачкиот токсичен агенс присутен во усната шуплина на отруеното лице (ако тоа е можно). ), поставување на затруеното лице на едната страна, со главата поставена во повисока позиција од остатокот на телото, навалување на главата на една од страните во случај на повраќање, изведување на маневри за прва помош (реанимација) во случај на повраќање појава на кардио-респираторен арест и итно барање на медицинска екипа. [1], [2], [3], [4], [5]
Врвни труења - најчести случаи на труење
Труење со ацетон
Труењето со ацетон (присутно во бои, лепила или се користи како средство за отстранување на лак) може да се постигне со вдишување или голтање. Голтањето и интоксикацијата се јавуваат најчесто во случај на голтање. Вдишувањето доведува до проблеми со дишењето, иритација на бронхиите и интоксикација.
Специфичен третман за труење со ацетон е да предизвика повраќање, кислородна терапија и борба против специфични симптоми.
Труење со амонијак
Труењето со амонијак најчесто е предизвикано од вдишување и доведува до кашлање, иритација на очната и респираторната мукоза, абдоминална болка и задушување.
Во случај на интоксикација со амонијак, се препорачува да се исплакнат очите со вода 15 минути, респираторна помош и специфичен третман за борба против генерираната симптоматологија.
Труење со метил алкохол
Метил алкохол (метанол) е растворувач во автомобилски антифриз, акварели и пераи. Труењето со метил алкохол предизвикува грчеви во мускулите, главоболки, вртоглавица, заматен вид, замор и отежнато дишење.
Третман на труење со метил алкохол вклучува администрација на етанол со инфузија, кислородна терапија, хемодијализа и борба против специфични симптоми.
Труење со антидепресиви
Труењето со ингестија на антидепресивни лекови предизвикува респираторна слабост, невролошки нарушувања, треска, повраќање, кардиоваскуларни нарушувања, потење, намален крвен притисок и проширени зеници. Труење со антидепресиви бара итна хоспитализација.
Третманот за труење со антидепресиви се состои од кислородна терапија со следење на виталните функции, борба против симптомите и спречување на невролошки компликации.
Труење со амфетамин
Труењето со амфетамин предизвикува несоница, нарушувања на срцевиот ритам, хиларност, хиперактивност, сува уста, губење на апетит и раздразливост.
Третманот за труење со амфетамин вклучува предизвикување повраќање, гастрична лаважа, перитонеална дијализа, седација и борба против специфични симптоми.
Труење со аспирин
Труењето со аспирин и салицилати се постигнува со голтање (предозирање) и предизвикува тахипнеа, повраќање, респираторна депресија, треска и напади. Труењето со аспирин и салицилат бара итна хоспитализација.
Третманот се состои во администрирање на зголемени количини на течности како овошен сок или млеко (соодветна хидратација), администрација на лаксативи, гастрична лаважа, кислородна терапија и следење на виталните функции.
Труење со барбитурати
Труењето со ингестија на лекови со барбитурати (како што се Фенобарбитал, Амобарбитал, Секобарбитал, Пентобарбитал) доведува до сериозни тешкотии во дишењето, делириум, возбуда, конфузија и кома.
Третманот се изведува во итни услови и бара индукција на повраќање, администрација на чисти средства, гастрична лаважа, рехидратација и терапија со кислород.
Труење со арсен
Труењето со арсен (вклучувајќи пестициди и хербициди) предизвикува металоиди, стеснување на фаринксот, дијареја, повраќање, дехидратација, откажување на бубрезите, откажување на црниот дроб и пулмонален едем.
Третманот се изведува во итни услови и вклучува администрација на противотров претставен со пенициламин или димеркапрол, гастрична лаважа и повраќање.
Труење со бензодијазепин
Труењето со ингестија на бензодиазепин предизвикува губење на свеста, со појава на кома во случај на поврзаност со злоупотреба на алкохол.
Третманот се администрира во услови на непосредна итност и се состои во администрација на противотров претставен од Фулмазенил, индукција на повраќање и изведување на гастрична лаважа.
Каустично труење
Труењето со каустични супстанции, како што се сулфурна киселина или други силни бази или киселини, доведува до изгореници на хранопроводот, силна болка, плитко дишење, тахикардија и едем на дишните патишта, со зголемен ризик од задушување. Третманот се состои во брзо разредување на проголтаната токсична супстанција со администрација на вода, отстранување на контаминирана облека, миење на кожата и контрола на придружните симптоми.
Труење со јаглерод тетрахлорид
Труење со јаглерод тетрахлорид (супстанца во запаливи раствори и средства за отстранување на дамки) предизвикува главоболки, гадење, повраќање, проблеми со видот, болки во стомакот, конфузија, откажување на црниот дроб и бубрезите.
Третманот се администрира во итни услови и се состои во миење на кожата, изведување на гастрична лаважа, кислородна терапија и следење на функцијата на црниот дроб и бубрезите.
Труење со ДДТ
Труењето со ДДТ доведува до појава на општа слабост, со повраќање, конвулзии, тремор, респираторна слабост, аритмии и пулмонален едем.
Третманот се спроведува итно и се состои во предизвикување повраќање, гастрична лаважа, администрација на активен јаглен, следење на функцијата на црниот дроб и бубрезите.
Труење со цијанид
Труењето со цијанид предизвикува тахикардија, главоболка, поспаност, напади, низок крвен притисок, па дури и кома.
Третманот се состои во администрација на специфичен противотров, претставен со хидрокобаламин или витамин Б12 во високи дози, индукција на повраќање, гастрична лаважа и терапија со кислород.
Труење со пестициди
Труење со хербициди или пестициди предизвикува замор, еритема на кожата, болки во стомакот, жед, висока температура, повраќање, диспнеа, тахикардија, губење на свеста и застој на дишењето.
Третманот се состои од администрација на чисти средства, индукција на повраќање, гастрична лаважа и кислородна терапија.
Труење со инсектициди
Труењето со органофосфорни инсектициди доведува до грчеви во стомакот, гадење, повраќање, главоболка, нарушувања на видот, хиперсаливација, ментална конфузија, хиперсекреција на бронхиите, отежнато дишење, смалување на зениците и кома.
Третманот се состои во администрација на противотров претставен со атропин сулфат, терапија со кислород и подобрување на придружната симптоматологија.
Труење со парацетамол
Труењето со парацетамол предизвикува повраќање, гадење, неповратна инсуфициенција на црниот дроб и жолтица од склеро-кожа.
Третманот вклучува администрација на противотров претставен со ацетилцистеин, повраќање и гастрична лаважа.
Труење со хипохлорит
Труењето со хипохлорит клинички се карактеризира со воспаление на оралната и дигестивната мукоза, умерена болка, диспнеа, кашлица, повраќање, осип во форма на плускавци.
Третманот се состои во подобрување на симптоматологијата.
Труење со морфиум и опијат
Труење со морфиум и опијати, како што се хероин, кодеин, опиум, метадон, петидин, предизвикува отежнато дишење, поспаност, тремор, намалување на зениците и отежнато дишење.
Третманот се состои од администрација на противотров Налоксон, гастрична лаважа, кислородна терапија и следење на виталните функции.
Труење со хлор
Труењето со хлор клинички се карактеризира со кашлање, повраќање, силна иритација на мукозата на дишните патишта и окото, пулмонален едем и цијаноза на екстремитетите.
Третманот се состои од администрација на сируп ипекакуакана, изведување на гастрична лаважа и подобрување на придружните симптоми.
Труење со парадихлоробензен
Труење со парадихлоробензен, присутно во составот на тоалетни дезодоранси, предизвикува болка во стомакот, дијареја, гадење, повраќање, тетанија и напади.
Третманот вклучува изведување на гастрична лаважа и подобрување на придружните симптоми.
Труење со нафтени деривати
Труењето со масло предизвикува ретростернални изгореници, гадење, повраќање, дијареја, металоиди, главоболка, еуфорија, конфузија, депресија на нервниот систем и акутна респираторна инсуфициенција.
Третманот се состои во отстранување на контаминирана облека, миење на кожата со многу вода, кислородна терапија и корекција на придружните симптоми.
Труење со олово
Труењето со олово предизвикува жед, метален вкус, дијареја или запек, изгореници во стомакот, повраќање, грчеви во стомакот, несоница, нарушувања на координацијата, главоболка, деменција, нарушувања на движењето, напади, промена на свеста, кома.
Третманот се состои во администрирање на противотров претставен со димеркапрол или натриум едетат калциум и борба со придружните симптоми.
Труење со терпентин
Труењето со терпентин предизвикува горење на оралната, хранопроводникот и гастричната мукоза, придружено со силна болка, задушување, кашлица, откажување на бубрезите и кардио-респираторен арест.
Третманот се администрира во итни услови и вклучува предизвикување повраќање, гастрична лаважа, кислородна терапија и подобрување на придружните симптоми.
Труење со стрихнин
Труењето со ратициди (Strichnine) предизвикува немир, вознемиреност, мускулна релаксација, зголемена визуелна и слушна острина, конвулзии.
Третманот вклучува администрација на активен јаглен, терапија со кислород и подобрување на придружните симптоми.
Труење со бариум
Труењето со бариум предизвикува болка во стомакот, повраќање, тремор, дијареја, зголемен крвен притисок, напади и кардио-респираторен арест.
Третманот се состои во администрација на противотров претставен со магнезиум или натриум сулфат, индукција на повраќање, изведување на гастрична лаважа, терапија со кислород и корекција на придружните симптоми. [1], [2], [3], [4], [5]
Ендокрини нарушувачи се наоѓаат насекаде околу нас, во моментов има над 100.000 супстанции.
Дали некогаш сте се запрашале зошто на некои етикети се наоѓаат зборовите „овој производ содржи сулфити“? црвено вино.
Годишно, непрофитната организација Еколошка работна група (EWG) чија грижа е зачувување на животната средина .