Втор царски рез л; често мора да се избегнувате; Бебе и семејство
Ако првото дете е родено со царски рез, тоа е често случај со второто. Природно раѓање често би било можно
Лекарот ќе разгледа дали е препорачливо природно раѓање по царски рез
Среќен со тоа, задоволен, разочаран или дури трауматизиран - царски рез има многу различни ефекти врз погодените жени. Тие соодветно размислуваат за тоа ако очекуваат друго дете. Некои исто така инсистираат на царски рез за следното раѓање. Другите би сакале да имаат вагинално породување со своето следно дете. Како и да е, стапката на повторувања на царски рез е релативно висока.
Царски рез е често проследен со друг царски рез
Состојбата по царски рез, како што се нарекува претходен царски рез кај медицинските професионалци, е најчеста причина за царски рез. Според Институтот за применета промоција на квалитетот и истражување во здравството, стапката на рецесарски рез за самохрани мајки со царски рез била 69 проценти во 2016 година.
Но, сè повеќе лекари почесто ја застапуваат можноста за вагинално раѓање по царски рез. Исклучок: Постојат огромни причини за царски рез. На пример, кога детето е преголемо за мајчината карлица или плацентата е пред грлото на матката. Тогаш вагиналното породување би било премногу опасно.
Проблеми со плацентата
Нормална состојба: Плацентата (темно виолетова) лежи на theидот на матката и олабавува при раѓањето.
Плацента превиа: Плацентата лежи пред грлото на матката. Ова може да доведе до крварење или дури и предвремено породување. По царски рез, ризикот се зголемува.
Placenta accreta: Плацентата прерасна во wallид на матката, во ретки случаи порасна заедно со мускулите (плацентата инкрета). По царски рез, ризикот е поголем.
Често е можно спонтано раѓање
Меѓутоа, во повеќето случаи, одлуката за употреба на скалпел се заснова на релативни индикации - одлука за мерење. „Секое раѓање треба да се процени индивидуално и ново“, вели професорот Курт Хечер, директор на Клиниката за акушерство при Универзитетскиот медицински центар Хамбург-Епендорф. „Шансите за природно породување по претходниот царски рез се особено добри ако почетната состојба е поинаква“. На пример, ако царскиот рез беше неопходен за првото дете, бидејќи срцевиот ритам се влоши за време на раѓањето, не мора да се повторува за второто дете. Изгледа слично ако првиот царски рез е направен поради положба на истек, но второто дете лежи со главата надолу.
Со секој царски рез, ризикот од здравствени проблеми за мајката и последователните бремености, како што се нарушувања на плацентацијата, се зголемува. „По два царски рез, на пример, ризикот од растење на плацентата во матката е зголемен за единаесет проценти“, објаснува професорот Франк Лувен, раководител на Одделот за акушерство и пренатална медицина на Универзитетот Гете во Франкфурт на Мајна. Ако не се откаже по породувањето, матката честопати треба да се отстрани. Затоа, двајцата експерти сакаат да ги охрабрат бремените жени спонтано да раѓаат.
Зголемен ризик од прекин на матката по царски рез
„Многу жени стравуваат дека нивната матка може да и ја раскине лузната за време на вагинално породување“, вели консултантот Хајнрике Пфол од царскиот рез во Хановер. Затоа, тие имаат тенденција да направат уште еден царски рез. Солза во матката е опасна компликација. "Руптура на матката е ретка. Веројатноста е 0,7 проценти", вели Хечер.
Сепак, ризикот се зголемува со секој царски рез. Британски истражувачи покажаа дека со ултразвучно скенирање на лузната може да се открие веројатноста за пукање на матката. „Колку е потенок wallидот на матката, толку е поголем ризикот“, вели Курт Хечер. „Сигурна дијагноза не може да се постави дури и со ултразвук. Бидејќи лузните со царски рез можат да се однесуваат поинаку во новата бременост. Некои лузни не можат да се видат дури и на ултразвук. Или тие се релативно густи, но ткивото околу нив не е еластично.
Како и да е, експертите препорачуваат ултразвучна контрола на лузната за време на бременоста. „Ако ткивото околу лузната е многу тенка, помалку од три милиметри, треба да се препорача царски рез“, вели Лувен. Ова исто така важи и ако царскиот рез бил пред помалку од една година или бил направен надолжен пресек.
„Поради зголемениот ризик, жените треба да ја изберат клиниката за место на раѓање“, советува Лувен.
Внимателно измерете го типот на раѓање
Хајнрике Пфол знае дека многу жени сакаат вагинално породување, но се двоумат. Таа им препорачува да го прочитаат извештајот за првото раѓање за да откријат кога и зошто е донесена одлука за царски рез. Разговор со бабица е исто така добра подготовка. „Важно е жената да стапи во контакт со своето тело и да засили на следното раѓање“, вели Пфол. И дека се подготвува за царски рез: „Добро подготвена, може да биде искуство за помирување“. Идеално, жените треба да го вклучат својот партнер и да им ги кажат своите желби и да ги запишат - на пример, бебето да се стави голо на стомак по царски рез.
Лекарот Лувен ги советува бремените жени да водат здрав начин на живот со многу вежбање и здрава исхрана: „Ова ја зголемува можноста за спонтано раѓање“. Исто така, треба да прашате за стапката на ресекција во клиниката. „Ниската стапка е многу работа и трошок, но е поздрава за жени и деца“.