За акутно воспаление на амигдалата и аденоидната вегетација - Медицински обележја
Д-р Стен, што можете да ни кажете за аденоиди или "полипи" во популарна смисла?
Аденоидна вегетација или „полипи“, популарен термин што најчесто се користи кај деца, е хипертрофија на фарингеалната амигдала на Лушка, сместена зад носот, во назофаринксот. Фарингеалната амигдала заедно со цевчеста амигдала, палатинската амигдала и јазичната амигдала го формираат лимфниот прстен Валдејер со важна улога во одбраната на телото, што претставува прва линија на одбрана на патогените со назофарингеална влезна порта. Имунолошката активност на фарингеалната амигдала е присутна во детството, подоцна во пубертетот е вклучена во димензии.
Конфузијата помеѓу овие „полипи“ кај децата и назалната полипоза што се јавува кај возрасните, сосема друга и посебна патологија, мора да се избегне.
Причината е акутно воспаление на амигдалата?
Акутно воспаление на фарингеална амигдала или акутен аденоидитис се јавува поради влошување на локалната сапрофитска флора при намалување на имунитетот на организмот или за време на вирусни инфекции за време на студената сезона, во случај на ненадејни промени во температурата.
Акутниот аденоидитис се манифестира поинаку во зависност од возраста на појавата. Во случај на новороденчиња, симптомите се потешки, со ненадеен почеток, силна треска (39 степени Целзиусови), целосна назална опструкција, тешкотии во исхраната, а понекогаш дури и нарушувања на дишењето. Објективно, може да се визуелизира мукопурулентна ринореја, важна фарингеална конгестија, со појава на гнојни секрети на ниво на задниот wallид на орофаринксот. Билотерално може да се открие отоскопска конгестија на тимпаничната мембрана, често еволуирајќи кон нејзиното супурација.
Кај постарите деца, симптомите се многу ослабени, со субфебрилна или умерена треска, умерена назална опструкција и без нарушувања во исхраната. На објективен преглед може да се визуелизира метеж на носната лигавица, фарингеална мукоза и тимпанична мембрана.
Каков третман препорачувате?
Третманот се состои од администрација на орални средства за дезинфекција, вазоконстриктори и локални антиинфламаторни лекови, со редовна аспирација на назални секрети, па дури и антибиотска терапија во случаи на силна треска и променета општа состојба.
Недостаток на третман или неточен третман може да доведе до бронхопулмонарни, отични или синусни компликации. Честите повторувања доведуваат до хронична хипертрофија на фарингеалната амигдала со појава на аденоидна вегетација.
Во внимателно избрани случаи, операцијата наречена аденоидектомија може да се изврши на растојание од најмалку 2 недели од акутната епизода, што има важна улога во профилакса.
Д-р Стен Константин-Оториноларинголог