За хепатална стеатоза и сродна патологија Блог Санадор
Хепатална стеатоза
Хепатална стеатоза или, популарно, „замастен црн дроб“ се дефинира како акумулација на вишок маснотии во ткивото на црниот дроб. Честа е, особено кај луѓето со прекумерна тежина. Освен усвојување здрав и животен стил без алкохол, состојбата не вклучува други „санкции“. Дијагнозата ја наоѓа пациентот најчесто случајно, често по рутински абдоминален ултразвук.
стеатохепатитис
Меѓутоа, ако хепаталната стеатоза е придружена со променети примероци на црн дроб (цитолиза и/или хепатална холестаза), станува збор за стеатохепатитис, што дефинира, покрај оптоварувањето на маснотиите, акутно воспаление на ткивото на црниот дроб. Често се јавува како резултат на прекумерна потрошувачка на алкохол, но и независно од тоа, главно во ситуации како што се: синдром на полицистични јајници, брзо губење на тежината (вклучително и по бариатрична хирургија, евентуално со брзо ослободување на голема количина на слободни масни киселини). ), кај вирусен хепатит Б и Ц, по администрација на лекови (амиодарон, тамоксифен, глукокортикоиди, тетрациклин, естроген, метотрексат) или кај некои метаболички заболувања (болест на Вилсон, нарушувања на складирање на гликоген, абеталипопротеинемија и хипобеталипопротеинемија, итн.) ).
Дијагнозата на стеатохепатитис ја утврдува само лекарот специјалист, по правилна анамнеза и целосни анализи и испитувања. Овие вклучуваат, покрај вообичаените примероци на црн дроб, и други помалку познати, како што е тестот FibroMax или изведување на еластографија на црн дроб.
По утврдувањето на дијагнозата на стеатохепатитис и неговата етиологија (често поврзана со злоупотреба на алкохол), пациентот треба да се следи периодично и активно во диспанзерот, болеста има потенцијал да премине во цироза на црниот дроб или дури и хепатоцелуларен карцином (карцином на црн дроб).
алкохолизам
алкохолизам се дефинира со дневна потрошувачка на алкохол (изразена како процент за секој вид алкохолен пијалок) од 30 ml за мажи и 20 ml за жени, во период од неколку години.
Поголемиот дел од времето, злоупотребата на алкохол, исто така, има важна ментална компонента. Затоа, третманот на оваа болест вклучува мултидисциплинарен пристап, вклучително и психијатриски.
Акутен алкохолен хепатитис
Акутен алкохолен хепатитис е акутен почеток на алкохолно заболување на црниот дроб и често може да има сериозна клиничка и биолошка слика, дури и опасна по живот, кога се преклопува, на пример, со напредна алкохолна цироза.
Безалкохолно заболување на масен црн дроб
Безалкохолно заболување на масен црн дроб (НАФЛД) е состојба опишана и дополнително истражена во текот на изминатите две децении. Тоа е безалкохолен стеатохепатитис кој обично се јавува кај млади луѓе, со или без метаболички синдром. Има негативен еволутивен потенцијал, кон цироза на црниот дроб или хепатоцелуларен карцином, за релативно кратко време. Во моментов, безалкохолното заболување на масен црн дроб е водечка причина за зголемениот процент на случаи на списоците за трансплантација на црн дроб ширум светот.
Тоа е болест чија инциденца расте алармантно, особено имајќи предвид дека дебелината и седечкиот начин на живот се главните „состојки“ на современиот живот, а механизмите на овој ентитет се далеку од целосно разјаснети. За жал, во моментов нема стандардизиран третман за безалкохолно заболување на масен црн дроб.
Начин на живот
Не можам да ја заклучам оваа кратка презентација без да инсистирам на она што го дефинираме како „здрав начин на живот“, единствено докажано ефикасно во сите овие услови. Строго набудувано, тоа обезбедува поволна прогноза и еволуција во повеќето случаи.
Здравиот начин на живот вклучува балансирана исхрана, избегнување на злоупотреба на алкохол и вишок маснотии и слатки, редовни оброци, редовна контрола на телесната тежина, борба со седентарен начин на живот преку секојдневна физичка активност - одење, џогирање, пливање - па дури и спорт организирано, во случај на млади луѓе, без напредно заболување на црниот дроб и, последно, но не и најважно, почитување на 8-часовна дневна програма за спиење.
Само со почитување на овие принципи на живот, на кои се додава, по 30-годишна возраст, годишна проценка на здравјето, можеме да бидеме сигурни дека сегашните генерации ќе можат да одговорат на новите медицински предизвици на 21-от век.
Информации обезбедени од Д-р Теодор Бадеску, примарен лекар гастроентерологија со вештини за ендоскопија и терапевтска дигестивна ендоскопија, клиничка болница Санадор.