Задржување на урина - CSID Што се случува доктор
Опис
Задржувањето на урина претставува ситуацијата во која едно лице не може целосно или доброволно да го испразни мочниот меур. Мочниот меур е дел од уринарниот тракт кој се состои од бубрези, уретери (цевки што носат урина од бубрезите до мочниот меур), мочниот меур (еластичен орган во кој се чува урината) и уретрата (цевката што носи урина од мочниот меур кон надвор ).
Исто така, има многу мускули и нерви кои помагаат во нормалното функционирање на уринарниот тракт. Задржувањето на урина може да биде предизвикано од проблеми со уринарниот тракт или проблеми со мускулите и нервите кои помагаат во контролата на уринарниот тракт. Задржувањето на урина може да биде акутно и може да се појави одеднаш или може да биде хронично и може да се развива бавно со текот на времето.
Во случај на хронична ретенција на урина, Општо, лицето може да уринира, но може да има различни потешкотии при мокрење како што е запирање на мокрење, прекинато мокрење, често или итно мокрење (итна потреба да се испразни мочниот меур) кои имаат лоши резултати и чувство на нецелосно празнење на мочниот меур. Во споредба со хроничното задржување, во случај на акутно задржување станува збор за целосна неможност на урина и покрај тоа што мочниот меур е полн. Акутното задржување на урина може да биде опасно по живот и треба да се третира како итна медицинска помош.
Задржувањето на урина ги погодува и жените и мажите од сите возрасти. Сепак, тоа се случува најчесто кај мажи на возраст од 50 до 70 години и инциденцата се зголемува со возраста. Мажите од оваа возрасна група страдаат од бенигна хипертрофија на простатата или зголемување на простатата. Простатата ја опкружува уретрата и може да ја опструира или затегне уретрата кога е зголемена и може да предизвика задржување на урина. Други причини за задржување на урина вклучуваат инфекции, нарушувања на мочниот меур, повреди или траума, вагинално раѓање, несакани ефекти на одредени лекови, мултиплекс склероза, мозочни удари и оштетување на нервите.
Третманот на задржување на урина зависи од видот, сериозноста и основната причина што ја предизвика.
Акутна ретенција на урина тоа е итна медицинска помош. Хроничното задржување може да доведе до сериозни компликации и треба да ги испита вашиот лекар.
Хроничното задржување на урина обично започнува со благи симптоми кои се влошуваат со текот на времето. Во овој случај, лицето обично може да уринира, но со некои тешкотии. Симптомите на хронично задржување на урина вклучуваат:
• Мала, постојана непријатност во мочниот меур, што може да се почувствува веднаш над срамната коска или во долниот дел на стомакот;
• Тешкотии при иницирање мокрење;
• Прекинат проток на урина;
• Чувство на нецелосно празнење на мочниот меур;
• Често или итно мокрење со слаби резултати;
• Запирање и започнување при мокрење;
• Слаб проток или проток на урина.
Можни причини
Задржување на урина тоа може да биде предизвикано од проблеми со уринарниот тракт или мускулите и нервите вклучени во контролата на уринарниот тракт.
Нервите на уринарниот тракт се пренесуваат до мозокот кога мочниот меур е полн. Нервите во мозокот ги испраќаат мускулите во мочниот меур да се контрахираат за да ја туркаат урината и мускулите на уринарниот сфинктер да се релаксираат за да се овозможи урината да помине во уретрата кон надвор. Задржувањето на урина може да биде предизвикано од оштетување или проблеми на некој од овие нерви или мускули.
Опструкција или блокирање на кој било дел од уринарниот тракт исто така може да предизвика задршка на урина.
Инфективни или воспалителни причини:
• Циститис (инфекција на мочниот меур и воспаление);
• Простатитис (инфекција и воспаление на простатата);
• Сексуално преносливи болести;
• уретритис (инфекција и воспаление на уретрата);
• инфекции на уринарниот тракт;
• Вагинални инфекции.
Невролошки причини задржување на урина:
• дијабетес;
• Инфекции на мозокот или 'рбетниот мозок;
• Повреди на мозокот или 'рбетниот мозок;
• Мултиплекс склероза (болест што влијае на мозокот и 'рбетниот мозок предизвикува слабост, нарушувања на координацијата и рамнотежа);
• Невроген мочен меур (во кој мочниот меур не се празни поради нервно уништување);
• Паркинсонова болест (болест на мозокот што влијае на движењето и координацијата);
• повреди на карлицата или трауми;
• Удари;
• Вагинално раѓање;
Опструктивни или физички причини задржување на урина:
• Камења во мочниот меур;
• Бенигна хипертрофија на простата (неканцерогено проширување на простатата);
• Одредени карциноми или тумори;
• Запек или импакција на измет што ја компресира уретрата сè додека не се затвори целосно;
• Цистоцела (абнормално позиционирање на мочниот меур што може да стигне до вагината);
• Странски тела;
• Ректоцела (абнормално позиционирање на ректумот што може да го извлече мочниот меур од својата нормална положба);
• Стриктура на уретрата (стеснување на уретрата обично поради ткиво со лузни);
• Пролапс на матката (абнормално позиционирање на матката што може да го извлече мочниот меур од својата нормална положба).
Фармаколошки причини:
• Анестезија за операција;
• Антиаритмици како што се дисопирамид и прокаинамид;
• Антихолинергици и спазмолитици како што се дицикломин, флавоксат, гликопиролат, хиосјамин, оксибутинин, скополамин и толтеродин;
• Антидепресиви како амитриптилин, доксепин и нортриптилин;
• Антихистаминици;
• Антихипертензиви како хидралазин и нифедипин;
• Антипаркинсонични лекови како што се амантадин, бромокриптин, леводопа, трихексифенидил и бензтропин;
• Антипсихотици, како што се хлорпромазин, флуфеназин, халоперидол, тиоридазин;
• Мускулни релаксанти како што се баклофен и циклобензаприн;
• Нестероидни антиинфламаторни лекови како што се ибупрофен, индометацин и напроксен;
• Опиоидни аналгетици како морфиум или оксикодон;
• Други лекови, вклучувајќи хемотерапија, изопротенерол, фенилефрин, псевдоефедрин и тербуталин;
• Седативи како што е дијазепам.
Фактори на ризик за задржување на урина вклучуваат:
• инфекции на уринарниот тракт;
• Повреди или траума на карлицата, мозокот или 'рбетниот мозок;
• Мажјаци постари од 50 години со бенигна хипертрофија на простата;
• Лекови кои предизвикуваат задржување на урина како негативен ефект;
• Невролошки состојби кои влијаат на уринарниот тракт;
• Вагинално раѓање.
Намалување на ризикот од појава на уринарна ретенција:
• Правилна интимна хигиена за да се спречат инфекции на уринарниот тракт;
• Третман на симптоми на задржување на урина што е можно поскоро;
• Навремен третман на која било состојба или состојба што може да доведе до задржување на урина;
• Зајакнување на мускулите на карлицата преку соодветни вежби;
• Мокрење кога за првпат се чувствува потребата;
Потребно е итно да одите на лекар ако:
Се јавуваат симптоми на акутно задржување на урина, како што се:
• Подуеност (оток) во долниот дел на стомакот;
• Непријатност или интензивна болка во супрапубичниот регион (над срамната коска);
• Означена вознемиреност;
• Ненадејна неможност за мокрење и покрај фактот дека мочниот меур е исполнет.