Заеднички истраги за воспалително заболување на цревата (дел 5)
Се враќаме со последниот напис во серијата Заеднички испитувања при воспалително заболување на цревата. Преку овие написи се обидовме да претставиме низа тестови и медицински истражувања што може да ги препорача вашиот лекар за правилна дијагноза и следење на воспалителното заболување на цревата.
Како постапките можат да варираат од болница до болница, овој напис е само општ водич. За детални информации, препорачливо е да се консултирате со вашиот лекар.
Компјутеризирана томографија (КТ)
КТ скенер е уред кој користи некои рендгенски зраци за да направи детална слика на телото. Зрачењето се испраќа под различни агли, а сликите што се преклопуваат ќе создадат дводелни, па дури и тродимензионални погледи на телото.
КТ ентерографијата е комбиниран метод за сликање кој комбинира КТ скенирање со контраст за да му даде на лицето кое испитува повеќе детали за тенкото црево.
Пред истрагата, понекогаш ќе треба да пиете неколку чаши течност што содржи средство за контраст. Во други случаи, од вас ќе биде побарано да пиете само вода, а различен вид на контрастно средство ќе се инјектира интравенски. Овој метод ја зголемува точноста на дијагнозата и овозможува добивање на многу квалитетни слики од целата дебелина на цревниот wallид. Повремено, ентероклиза може да се појави кога мала цевка ја внесува контрастната супстанција во цревната област каде што е потребна.
Предностите на КТ и КТ ентерографијата се:
-брзи скенирања (околу 10 минути)
-овозможува испитување на тенкото црево по целата должина
-овозможува преглед на деца без седација
Покрај овие придобивки, за разлика од МНР, КТ не го опкружува целото тело, па затоа не треба да имате чувство на клаустрофобија (страв од затворени простори).
Недостатоци вклучуваат изложеност на зрачење. Пожелно е да се намали изложеноста на зрачење кај луѓе со воспалително заболување на цревата што е можно повеќе, бидејќи за нив може да бидат потребни многу испитувања на слики, што може да доведе до голема доза на зрачење во организмот.
Дознајте за новите достапни третмани за улцеративен колитис и Кронова болест.
Нуклеарна магнетна резонанца (NMR)
МНР користи силни магнетни полиња и радио бранови за да се направат слики од внатрешноста на телото. МНР не користи рендгенски зраци. Уредот изгледа како долга цевка или тунел и од вас ќе биде побарано да легнете на подвижна маса што ќе влезе внатре во уредот.
Ентерографијата со МНР е посебен вид на магнетна резонанца што се прави со средство за контраст. Theе треба да пиете еден вид средство за контраст пред постапката, а друг вид средство за контраст ќе се инјектира интравенски за време на истрагата. Овој метод ја зголемува точноста со која се поставува дијагнозата и овозможува да се добие добра слика за целата дебелина на цревниот wallид.
Уредот може да биде бучен, така што може да добиете чепчиња за уши или слушалки за време на истрагата.
Скенирањето може да трае помеѓу 15 минути и до еден час и половина. Ова може да биде непријатно за некои луѓе, особено ако страдаат од клаустрофобија. Меѓутоа, во случај на пациенти со воспалително заболување на дебелото црево, во кои обично се испитува стомакот, можеби нема да мора да одат во главата со уредот. Ако чувствувате вознемиреност, замолете некој од вашиот тим да ви даде седатив пред да започнете. Важно е да останете мирни за време на истрагата за да спречите замаглување на сликите и ќе треба да следите одредени упатства, како што е задржување на здив од време на време.
Предностите на овие методи вклучуваат недостаток на зрачење и можност за истражување на целата должина на тенкото црево. МНР користи магнети, затоа не е погоден за луѓе кои имаат вградено електронски уреди како што се пејсмејкери или метални импланти (како што се вештачки зглобови).
Холангиопанкреатографија со магнетна резонанца (MRCP)
Овој метод обезбедува детални слики на црниот дроб, жолчното кесе, жолчните канали и панкреасот. Оваа техника може да се користи за дијагностицирање на примарен склерозирачки холангитис.
ултразвук
Оваа истрага исто така може да биде корисна во истрагата на воспалителното заболување на цревата. За да создадете слика, ултразвучните уреди работат врз основа на звуци со висока фреквенција. Со помош на сензор што лекарот го држи во раката и го шета по површината на кожата, ги испраќа звуците што се одбиваат од внатрешните органи. Камерата го снима ехото и го претвора во слика. Ултразвукот може да покаже задебелување на цревниот wallид, можни фистули (абнормални канали што можат да го поврзат цревата со други органи), апсцеси или стенози.
Предностите на ултразвукот вклучуваат никакво изложување на зрачење, лесен пристап и удобност на пациентот за време на истрагата. Пред да започнете со истрагата, ќе треба да пиете голема количина течности и да избегнувате јадење неколку часа. Давање на средство за контраст претходно може да помогне во откривање на воспаление.
Ултразвучната ендоскопија вклучува употреба на посебен вид ендоскоп кој има прицврстен ултразвучен предавател.Како и со нормален ендоскоп, тој се вметнува во устата за испитување на горниот дигестивен тракт или преку аналниот отвор за да се испита полковникот или илеумот. Обично ќе ви дадат седатив или локален анестетик за постапката.
Дијагноза на воспалително заболување на цревата
Не постои единствена истрага за дијагностицирање на улцеративен колитис или Кронова болест. Наместо тоа, вашиот лекар ќе ги разгледа сите симптоми, заедно со резултатите од колоноскопија, биопсии, тестови за крв и столче и испитувања на слики. Со цел да се постигне дијагноза, тимот обично се состои од гастроентеролог, радиолог и патолог. Може да биде потребно подолго време за да се потврди дијагнозата на инфламаторно заболување на цревата, бидејќи други состојби како што се синдром на нервозно дебело црево, целијачна болест или цревни инфекции мора да бидат исклучени.
Колоноскопија покажува изглед на цревата на макроскопско ниво (видливо за човечкото око). Кронова болест може да се идентификува со присуство на изолирани области на воспаление, додека улцеративниот колитис обично има континуирани области на воспаление, без простор меѓу нив. Биопсиите собрани во текот на постапката ќе бидат испитани под микроскоп и ќе се бараат посебни карактеристики за Кронова болест или улцеративен колитис.
Општо земено, истрагите за снимање и рендгенските зраци ја покажуваат локацијата и степенот на воспалението. Ова им помага на лекарите да разликуваат Кронова болест (која може да влијае на кој било дел од дигестивниот систем од устата до анусот) и улцеративен колитис (што исклучиво влијае на дебелото црево). Секциските слики, добиени со КТ или МРИ, може да покажат дали чиревите се шират на сите слоеви на цревниот wallид (како кај Кронова болест) или дали е засегнат само внатрешниот слој (како кај улцеративен колитис).