Замастен црн дроб; швајцарски HePa
Замастен црн дроб се карактеризира со масни наслаги во клетките на црниот дроб. Овие наслаги се предизвикани, на пример, од дебелина, алкохол, лекови или дијабетес. Замастен црн дроб исто така може да биде резултат на вирусен хепатитис или болест на складирање на железо. Бидејќи наодите не можат да разликуваат дали замастен црн дроб е предизвикан од дебелина или прекумерна потрошувачка на алкохол, само информациите од пациентот за неговите навики на јадење и пиење даваат информации.
Масниот црн дроб автоматски не доведува до оштетување на црниот дроб. Но, ако се зарази, откритието треба да се сфати сериозно. Се прави разлика помеѓу воспаление на црниот дроб предизвикано од алкохол (ASH, алкохолен стеатохепатитис) и NASH (безалкохолен стеатохепатитис) предизвикано од други причини. Поради воспален замастен црн дроб, црниот дроб може долгорочно да остане луз и да стане цироза.
Ако на друг начин постои зголемен ризик од карцином на црн дроб со цироза, карцином на црн дроб може да се појави кај пациенти со НАС дури и без претходна цироза на црниот дроб. NASH исто така го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести.
Симптоми
Замастен црн дроб предизвикува малаксаност во најдобар случај, чувство на притисок во горниот десен дел на стомакот, каде што се наоѓа црниот дроб, можни се замор и тешкотии во концентрацијата.
дијагноза
NASH се карактеризира со зголемени вредности на црниот дроб, промена на сликата на црниот дроб што може да се види на ултразвук и масни или воспалени клетки на црниот дроб кои се појавуваат за време на пункција на црниот дроб (биопсија).
NASH може да се разликува од алкохолен стеатохепатитис (ASH) само со прашување на пациентот за неговата потрошувачка на алкохол.
Замастен црн дроб исто така може да се дијагностицира со Fibroscan преглед: CAP вредностите над 262 dB/m2 често се поврзани со оваа болест на црниот дроб.
Опција за третман
Ако е позната причината за замастениот црн дроб, се прават обиди да се контролира. На овој начин, замастен црн дроб може да се опорави и целосно да се реши. Ако замастениот црн дроб е резултат на дебелина, целта е полека и одржливо да се намали тежината и да се поттикне физичка активност. Ако замастениот црн дроб настанал преку консумација на алкохол, помага само строгото одрекување.
Досега нема третман со лекови што ветува лек.
Фреквенција на замастен црн дроб
Замастениот црн дроб има проценета фреквенција од 20 до 40 проценти во западните индустриски развиени земји. Околу половина од овие случаи се резултат на редовно консумирање алкохол. Масен црн дроб е најчестиот наод на црниот дроб во Швајцарија.