Замастен црн дроб со правилен начин на живот, фокус зацелете го лекарот
Како се развива масен црн дроб?
Во нашиот стомак седи високо специјализирана хемиска фабрика која продолжува да ги воодушевува дури и научниците. Црниот дроб ги неутрализира токсините, произведува хормони и помага при варење на маснотиите. Го снабдува организмот со хранливи материи, го контролира нивото на шеќер во крвта и го учи имунолошкиот систем да прави разлика помеѓу пријател и непријател. Со над 500 различни метаболички процеси, црниот дроб го штити организмот и го одржува здрав. Ако органот престане да работи, лицето паѓа во кома. Неговото време на преживување е часови, најмногу денови. За разлика од срцето или бубрезите, ниту една машина не може да ја преземе бараната, разновидна работа на црниот дроб.
Ние едвај размислуваме за здравјето на нашиот најважен метаболички орган - освен неколку мигови на лоша совест по една ноќ на забава. Црниот дроб ни олеснува да го игнорираме затоа што му недостасуваат нерви кои испраќаат сигнали за малаксаност до мозокот. Чувствуваме кога срцето не е во чекор, стомакот се извртува или цревата рикаат. Црниот дроб страда тивко - и во никој случај не само кај луѓе кои пијат редовно кога се жедни. Наспроти она што многумина се сомневаат, најчесто заболување на црниот дроб во западниот свет не е предизвикано од прекумерна потрошувачка на алкохол. Скоро секој трет возрасен во индустриските земји има познато како безалкохолно масно заболување на црниот дроб или скратено NAFLD, што е предизвикано од лоша исхрана, дебелина и недостаток на вежбање.
Лекарите зборуваат само за замастен црн дроб кога органот складира повеќе од пет проценти маснотии. Болеста е тесно поврзана со инсулинска резистенција и дијабетес тип 2 и во најлош случај може да доведе до цироза на црниот дроб и рак на црниот дроб. Нема лекови кои ги намалуваат маснотиите во црниот дроб. Но, самиот црн дроб е господар на регенерација. Органот може да биде потполно здрав ако пациентите навремено го променат својот животен стил.
25 проценти од возрасните ширум светот имаат замастен црн дроб. Кај сериозно прекумерна тежина и дијабетичари тип 2, бројката е околу 70 проценти.
(Извор: Практични препораки на ДДГ, германско друштво за дијабетес, 2018)
Замастен црн дроб: Пациентите често се без трага
Долго време, сепак, многу страдаат немаат претстава за својата болест. Така и презентерот Андреа Балшхух. Кога пред три години лекарите за време на рутински преглед откриле масивни масни наслаги во нејзиниот црн дроб, таа била воодушевена. Таа сега ја знае причината: нејзината страст кон слатките. „Не можев да поминувам покрај полицата за слатки без да пристапувам до неа“, вели таа. „Ако плаќав на бензинска пумпа, тоа сепак требаше да биде бонбона“. Пред да се вклучи камерата, таа брзо изеде уште едно парче торта. „Бев наркоман за шеќер“, признава Балшух.
Андреа Балшхух, 46,
За водителот, склоноста кон слатки нешта довела до замастен црн дроб.
„Скоро во целата храна што ми се допаѓаше имаше шеќер во нив.
Масен црн дроб: брза дијагноза со ултразвук
„Шеќерот, особено фруктозата, доведува до зголемено складирање на маснотии во црниот дроб“, објаснува Андреас Фричеш, раководител на столот за нутриционистичка медицина, превенција и дијабетологија на Универзитетската болница во Тибинген. Интернистот споменува и други ризици: премногу заситени масни киселини, премногу калории, премногу тежина и премалку вежбање - истите фактори кои исто така го фаворизираат дијабетесот тип 2. И двете болести имаат нешто заедничко: Тие траат долго време без симптоми и дури не се појавуваат на почетокот со слаба лабораториска крвна слика. „За разлика од шеќерот во крвта, можете да направите масен црн дроб видлив“, радосно вели Фриче. „Едноставен ултразвук обично е доволен за дијагностицирање.
Експертите би сакале да го вклучат овој преглед во програмата за превенција кај пациенти со висок ризик. Ханс-Улрих Хиринг, директор на Германскиот центар за истражување на дијабетес (ДЗД) и медицински директор на универзитетската болница во Тибинген, бара: „Луѓето со непропорционална дистрибуција на маснотии треба да бидат прегледани за замастен црн дроб, односно висок процент на абдоминални маснотии и/или низок процент Маснотии околу колковите и нозете. ”Специјалистите исто така сакаат скрининг на масен црн дроб за луѓе кои страдаат од инсулинска резистенција или дијабетес тип 2.
„Скоро секој дијабетичар со прекумерна тежина тип 2, кој доаѓа кај мене, има и замастен црн дроб“, вели Андреас Фриче. „И колку повеќе маснотии има во црниот дроб, толку полошо инсулинот го намалува шеќерот во крвта - без оглед дали е сопствено на организмот или се снабдува однадвор.“ Како меѓусебно дејствуваат маснотијата на црниот дроб, инсулинската резистенција и шеќерот во крвта, сè уште не е детално истражено. „Но, едно е сигурно: тоа е синдром кој припаѓа заедно“, вели Фриче. Покрај тоа, пациентите со замастен црн дроб често имаат слабо ниво на липиди во крвта - а со тоа сето тоа е зголемен ризик од оштетување на крвните садови и неговите ефекти како што се срцеви и мозочни удари.
Фриче на своите пациенти многу прецизно им го објаснува замастениот црн дроб: „Погледнете, црниот дроб е поголем од нормалниот на ултразвучните слики, а она што сјае толку посветло има маснотии складирани во клетките“. го менуваат нивниот животен стил. „Високото ниво на шеќер во крвта е само бројки“, вели Фриче. „Кога пациентите имаат здравствен проблем на повидок, најверојатно ќе препознаат: Ах, морам да направам нешто!