Замор, непријатност во стомакот Црниот дроб може да биде дебел ... буквално! Фармација Та
замастен црн дроб, хепатална стеатоза, симптоми на масен црн дроб, третман на хепатална стеатоза,
Калорична диета, прекумерна потрошувачка на заситени масти, јаглехидрати, засладени пијалоци, големо внесување на фруктоза, седентарен начин на живот се поврзани со зголемување на телесната тежина, дебелина и хепатална стеатоза, соодветно.
Замастен црн дроб или безалкохолна хепатална стеатоза е состојба која се карактеризира со прекумерно таложење на хепатални липиди. Хистопатолошки се дефинира како акумулација на маснотии во над 5% од клетките на црниот дроб. Тоа е најчестото заболување на црниот дроб пронајдено во Западна Европа и Северна Америка, дијагностицирано кај 17-46% од возрасната популација.
Фактори на ризик за замастен црн дроб
Безалкохолна хепатална стеатоза често се поврзува со нарушена толеранција на глукоза, дијабетес мелитус и метаболен синдром (абдоминален обем> 94 см кај мажи и> 80 см кај жени, крвен притисок> 130/85 mmHg, базална гликемија> 100 mg/dl, ХДЛ-холестерол 150 mg/dl). Пациентите со овие проблеми имаат кардиоваскуларни фактори на ризик.
Кои се симптомите?
Многу луѓе се асимптоматски. Но, кога симптомите се присутни, тие се состојат од замор, чувство на непријатност во десниот хипохондриум, губење на апетит. Во понапредните фази на болеста може да има знаци на цироза на црниот дроб (асцит, едем, палмарна еритема, васкуларни starsвезди, жолтица, конфузија).
Дијагноза на хепатална стеатоза
За дијагноза на оваа патологија, потребно е да се исклучат други причини што можат да предизвикаат таложење на липиди во ткивото на црниот дроб: алкохол (дневна потрошувачка> 30 ml кај мажи и> 20 ml кај жени), одредени лекови, вирусни инфекции Б и Ц, автоимуно заболување на црниот дроб, целијачна болест, хемохроматоза, Вилсонова болест, хипотироидизам, парентерална исхрана (интравенски), метаболички нарушувања.
Кои истраги се потребни
Параклиничките истражувања се состојат и од крвни тестови кои ја проценуваат функцијата на црниот дроб и слики. Така, се вршат ензими на црн дроб и холестаза (трансаминази, алкална фосфатаза, GGT, билирубин), како и липиден профил, гликемија и други анализи неопходни за диференцијална дијагноза. Од гледна точка на слики, првата намера е абдоминален ултразвук.
Во случај на лесна хепатална стеатоза (полнење на липиди во хепатоцити 40 кг/м 2, се препорачува да се изврши МНР или абдоминален КТ скен. Ако се сомневате во напредна фиброза, се препорачува биопсија на црниот дроб.
компликации
Општо, прогресијата на безалкохолна хепатална стеатоза е бавна, но во 20% од случаите фиброзата може да се развие брзо, со појава на безалкохолен стеатохепатитис и, на крајот, цироза на црниот дроб и хепатоцелуларен карцином. Така, следењето на овие пациенти е задолжително во интервали утврдени според степенот на оштетување на црниот дроб.