Замрзнато рамо - замрзнато рамо

Болката често излегува од никаде, не ретко среде ноќ: Секој што страда од замрзнато рамо (замрзнато рамо) или замрзнато рамо не може да ги изврши своите вообичаени движења или може да го стори тоа само со голема непријатност. Како изгледа третманот и како можете да го спречите?

Замрзнато рамо - замрзнато рамо
причини
Симптоми
дијагноза
терапија
Спречи

Подигање на рацете или едноставно фаќање, многу секојдневни задачи се скоро невозможни како резултат на прободување на болка во рамото. Рамениот зглоб, дизајниран да биде многу флексибилен по природа, се чини дека е замрзнат.

Медицинскиот израз за замрзнато рамо е хумероскапуларен периартритис. Воспалителната промена во зглобната капсула се споменува и со терминот леплив капсулитис опишани. Во случај на болест, по првичните воспалителни процеси на зглобната капсула, структурите на сврзното ткиво на рамениот зглоб се стврднуваат, се намалуваат и конечно се лепат заедно. Ова доведува до а сериозно ограничување на подвижноста. Се должи на силна болка постои олеснувачко држење на телото, кое ги промовира патолошките процеси и му овозможува на зглобот понатаму да се зацврстува.

Болеста се акумулира на возраст од 40 до 60 години, а жените се малку погодени од мажите. Се чини дека болеста се појави одеднаш без очигледна причина. Потребни се просечно три години за заздравување и не е невообичаено за погодените да имаат долг пат на страдање.

Причини: од каде потекнува замрзнатото рамо?

Вистинската причина за болеста на замрзнатото рамо сè уште не е утврдена. Лекарите прават разлика помеѓу примарните и секундарните причини.

За примарно замрзнато рамо нема препознатливи надворешни предизвикувачи како што се несреќи или повреди. Сепак, се дискутира за некои фактори на ризик. Овие вклучуваат метаболички болести како што се дијабетес, нарушувања на тироидната жлезда и промени во нивото на хормоните, како што се оние што се случуваат за време на менопаузата.

На средно замрзнато рамо е предизвикана од други болести или околности. Честопати, тоа произлегува од долготрајно Избегнување на движење, имобилизација или одмор рамото - на пример по повреди, воспаленија или операции во областа на рамото, но исто така и на рацете или вратот. Ова често доведува до нестабилност на рамото.

Други причини за вкочането рамо се повредите на мускулите на ротаторот (четири мускули кои се одговорни за ротирање на надлактицата), заробување (синдром на импингенција) или бурзитис (бурзитис).

Исто така воспалителни реакции ревматски заболувања, артроза на рамото (омартроза), по претходна вирусна инфекција или варовничко рамо може да предизвикаат симптоми во рамото.

Рамениот зглоб на крајот може да помине исто така често повторување на секвенците на движење преоптоварен, на пример од:

Работа за која е потребна голема умешност
Работа со вибрации на телото (џекмер)
Ракување со тешки алатки, подигнување на тешки товари
Надземни спортови (тенис, гимнастика, акробатика) и надземни работи (монтажни работи, сликарство)

Типични симптоми и три фази

Врз основа на симптомите, лекарите го делат текот на болеста во замрзнато рамо во различни фази или фази:

Фаза 1: Фаза на болка и воспаление

Во оваа фаза, која трае помеѓу три и девет месеци, минува замрзнатото рамо силна болка забележливо во рамениот зглоб. Овие симптоми главно се јавуваат ноќе и можат да бидат предизвикани од одредени движења. Ограничувањата на движењето сè уште не се површни во оваа фаза. Зглобната капсула е воспалена и отечена во оваа фаза.

Фаза 2: зацврстување

Во оваа фаза болката полека се смирува - бидете за тоа сега зголемување на ограничената подвижност забележал. На почетокот, овие обично се појавуваат први при чешлање или миење. Особено, се попречува активната надворешна ротација и подигнувањето на раката од страна на засегнатото лице. Во рамениот зглоб, капсулата на зглобот почнува да се намалува, а сврзното ткиво се стврднува и станува сè повеќе лепливо.

Фаза 3: Целосна вкочанетост на рамото

Подоцна, постои и пасивно ограничување на движењето, што значи дека раката повеќе не може да се поместува дури и кога мускулите се целосно опуштени. Намалувањето на движењето доведува до регресија на мускулите (мускулна атрофија) со понатамошна неможност за движење.

Дијагноза на замрзнато рамо

Фокусот на прегледот во случај на сомневање за замрзнато рамо е темелното испитување на рамото од страна на лекарот, што може да се надополни со методи на испитување со употреба на апарати.

Детален физички преглед на рамениот појас открива асиметрија во големината на мускулите или знаци на воспаление, како што се црвенило или оток во областа на зглобовите. Палпација на зглобната област може да укаже на области на нежност.

Тестовите покажуваат степени на вкочанетост на рамото

Докторот потоа ја проверува активната подвижност на зглобовите, Со други зборови, сопствената слобода на движење на пациентот.Индивидуалните тестови можат да ја утврдат фазата на болеста во која се наоѓа пациентот, односно колку далеку е веќе зацврстено рамото. Вртењето на раката нанадвор предизвикува болка во првата фаза, подоцна кревањето на страна и свртувањето навнатре е болно.

Покрај тоа, лекарот може да провери колку може самиот да го придвижи зглобот на пациентот (пасивна подвижност).

Понатамошни истраги

Само кога тоа е направено, се користат дополнителни процедури за испитување засновани на апарати за да се исклучат и други болести:

Бидејќи повеќето проблеми со рамото се предизвикани од промени во сврзното ткиво и структурите на мекото ткиво, ултразвучниот преглед (сонографија) е поинформативен од рентген. Можете да видите намалување на зглобната капсула и намалување на мускулите.
Х-зраци покажува калцификација на тетивите или декалцификација на коските во пределот на главата на хумерусот, но ова обично е само во напредна фаза на вкочането рамо.
Магнетна резонанца (МРИ) треба да се користи за откривање на солзи во ротаторската манжетна (четири мускули кои се одговорни за ротационите движења) и да се исклучат туморските заболувања кои не можат со сигурност да се проценат со помош на ултразвук.

Третман на замрзнатото рамо

Третманот варира во зависност од тоа колку напредувало болеста. Се користат антиинфламаторни и аналгетски лекови и физиотерапија. Хируршки мерки како артроскопија може да ја подобрат подвижноста на рамото.

Особено во првата фаза на болеста, третманот на замрзнатото рамо има за цел да ги ублажи симптомите и да го содржи воспалението. Се користат мускулни релаксанти, како и олеснувачи на болка и антиинфламаторни лекови. Исто така еден Третман со кортизон (усно или како инјекција во зглобот) е можно.

Ексклузивната физиотерапија може да биде контрапродуктивна во фаза на воспаление, бидејќи интензивното вежбање дополнително ќе промовира воспаление на заедничката капсула.

Вежби со замрзнато рамо за подвижност на зглобовите

Постојаната физиотерапија е најважната опција за третман при тековно зацврстување на рамото. Вежбите се наменети за одржување или враќање на подвижноста на зглобовите. Терапијата за вежбање бара висок степен на трпеливост и истрајност од страна на пациентот и треба да се одвива под надзор. Вклучува

учење вежби за истегнување на мускулите
зајакнување на мускулите
активно и пасивно движење на рамото

Овие вежби првично се практикуваат со големо олеснување, во масата на прашка или во базен за вежбање, а потоа ги изведува пациентот независно неколку пати на ден.

Либшер и Брахт/Јутјуб

Со цел да се направат вежбите за движење што е можно поефикасни, може да се наведе администрација на лекови за ублажување на болката (на пример од групата антиинфламаторни лекови како што се ибупрофен, диклофенак или индометацин). Овие потоа треба да се земаат доследно и во доволни количини.

Нервните блокови исто така покажуваат добри резултати Инјектирање на локални анестетици. Овие насочени нервни исклучувања овозможуваат во голема мера безболна, а со тоа и значително поефикасна терапија со движење.

Покрај тоа, можни се физички апликации, на пример Ладни апликации пред вежбите за олеснување на болката и топлинска терапија по истегнување или масажи.

Снимката со кинезио исто така може да се користи за да помогне во подобрување на мобилноста. Сепак, така што лентата не ги ограничува движењата на рамото, туку го поддржува, треба да ја нанесе искусен терапевт.

Терапевтски мерки за релаксација и олеснување на мускулите на вратот, грбот и раката го надополнуваат третманот.

Третман со операција на рамото

Хируршки мерки може да бидат индицирани само ако нема подобрување и покрај конзистентно спроведената терапија за вежбање. Пред сè, овие се

Мобилизација на анестезија, во кој зглобот се движи во сите насоки под анестезија, т.е. со целосна ослободување од болка и релаксација на мускулите
Операција со артроскопија: Оптичките и хируршките инструменти се воведуваат во областа на зглобовите преку најмалите засеци. Погоден е, на пример, за отстранување на калцификациите во областа на капсулата или тетивата.

На крајот од третманот, кога мобилноста постепено се обновува, неопходни се вежби за зајакнување на мускулите со цел да се изгради и зајакне функционалноста на рамениот зглоб.

Замрзнато рамо: на овој начин можете да го спречите тоа

Одредена причина за замрзнатото рамо е долгорочна имобилизација на рамото. Ова значи дека по операција или повреди на раката или раката, мора да се следи рано и конзистентно движење. Особено завои или пранги од прашка може да доведат до значителни ограничувања на движењето по само неколку дена.

Други превентивни мерки се:

учење на најдобри можни секојдневни движења и добро држење на телото (тренинг на грб, тренинг на стомачни мускули)
Избегнување на еднострани и тешки оптоварувања на рамениот зглоб на работа или за време на спортот
третман и заздравување на воспаление во внатрешноста на зглобот (артритис)