Запек Медицински центар Алексис
Објавено на 19.08.2014 година
Запек е состојба која се карактеризира со намалување на фреквенцијата на столицата на 2 пати неделно или помалку. Фреквенцијата не е главниот критериум за дефинирање на нарушувањето на дефекацијата. Исцедокот од цревата се разликува од личност до личност.
Цревната перисталтика е нарушена, а абдоминалните мускули со улога во дефекацијата се послаби.
Причините за запек се: неправилна исхрана, малку влакна, седентарен начин на живот, недостаток на внес на течности, органски фактори (анални пукнатини). Исто така, одредени лекови, метаболичко-ендокрини проблеми, бременост, дехидратација може да предизвикаат запек.
Акутната констипација често е предизвикана од „ненадејна“ привремена промена во животниот стил: диета, патувања, лекови и хормонални промени. Акутен запек може да се појави и поради заразни болести. Луѓето со нездрави навики во исхраната, неправилен сон или изложеност на токсични материи произведени од бактерии може полесно да развијат акутен запек.
Акутниот запек се јавува често кај пациенти со тешки кардиоваскуларни заболувања, кај пациенти кои лежат во кревет. Останувањето во кревет што е можно помалку го намалува ризикот од запек и ризикот да се претвори во хроничен запек.
Хроничниот запек опстојува подолг временски период и обично е предизвикан од комбинација на фактори.
Оваа состојба е честа кај постарите лица, 8% од средната возрасна група е засегната и, во помала мера, и младата популација. Влијанието врз жените е многу поголемо.
Зголемената инциденца кај постарите лица се должи на полимедицината, составот и зголемената маса на цревната бактериска флора што се менува во староста. Некои бактерии кои имаат корисна функција во гастроинтестиналниот тракт го губат своето позитивно влијание, се намалува нивниот метаболички капацитет и се размножуваат патогени микроби. Формирање камен столче често се јавува кај постари лица и може да доведе до улцерации на цревата или дури и до целосна опструкција.
Симптомите на запек се варијабилни, варираат од еден до друг пациент.
Пациентите кои страдаат може да доживеат намалување на апетитот или регургитација и гадење, главоболки заедно со раздразливост, лошо расположение и нарушувања на спиењето.
Испитувањето на дебелото црево се врши со колоноскопија, што е ендоскопски преглед по целата должина на дебелото црево, со посебен апарат - колоноскоп.
Може да се користат и други достапни рендгенски прегледи, вклучително и бариум клизма, што предиспонира серија на х-зраци по администрација на бариум, кои овозможуваат визуелизација на цревата и разни лезии, како што е рак.
Покрај овие испитувања, индицирана е и анализа на крв, урина, измет, гастрична содржина.
Со текот на времето се појавуваат компликации од запек. Меѓу најчестите се: воспаление на дебелото црево, многу тврда столица со камена конзистенција, притисок и чиреви во цревата. Во тешки случаи, може да се појави целосна интестинална опструкција, што бара хируршка интервенција.
Продолжениот запек предизвикува разни болести на анусот и ректумот, како што се хемороиди и анални пукнатини.
Спречување на запек може да се постигне со следење на здрава исхрана, се препорачува храна што ја олеснува цревната перисталтика и негативно влијае на дефекацијата.
Долгите паузи помеѓу оброците може да предизвикаат нарушување на нормалниот ритам на движења на дебелото црево. Скратувањето на паузите помеѓу оброците и диетата богата со органски супстанции се важни елементи за спречување на запек.
Супстанции кои ја нормализираат интестиналната подвижност понекогаш се индицирани во третманот на запек.
Физичката активност спречува запек бидејќи ја стимулира интестиналната подвижност, го зајакнува абдоминалниот wallид и е генерално здрава.
Спречувањето на трансформацијата на акутниот запек во хроничен запек е многу важно. Спречување на запек за време на акутни инфекции може да се направи со внесување доволно количество вода, овошје, зеленчук, компоти, овошни сокови или ферментирани млечни производи.
Клизма се користи во акутен запек што се јавува по операција, заразни болести, труење и други итни случаи.
Третманот на запек со лаксативи и други прочистувачки агенси е комплексен проблем. Овие често се ефикасни на почетокот на третманот, а долготрајната употреба предизвикува зависност.
Повеќето природни лаксативи содржат семе од ленено семе или караница. Многу лаксативи се составени од синтетички супстанции со својства слични на природните.