Запек, симптоми, дијагноза, третман.
запек би изгледало тривијално, но истражувањето и реалноста покажаа поинаку.
Оваа мала „непријатност“ штом ќе се инсталира може да создаде големи проблеми - една од најстрашните компликации е карциномот на дебелото црево.
Но, прво што е запек?
запек е симптом кој се карактеризира со мала фреквенција и тешкотии при евакуација на изметот.Медицински термин што го именува овој симптом е копростаза.
Возрасните обично имаат помеѓу 5-21 столица неделно, што го става намалувањето на фреквенцијата под долниот праг дијагноза на запек.
Повеќето луѓе имаат 2 столици на ден, наутро и навечер, сметајќи се себеси запек кога имаат само една столица и поради оваа причина самостојно се администрираат лаксативи - тотално погрешно.
 |
Зошто се појавува запек?
Причина најчестото што доведува до запек е претставено со неправилно исполнување на функциите на дебелото црево. За да разбереме како може да се појави запек, мора да знаеме кои се улогите што ги исполнува дебелото црево:
- отстранува дел од водата од телото во изметот
- чува измет
- фаворизира нивно елиминирање со контракции на мускулите во wallsидовите на дебелото црево.
Така може да се појави запек:
- кога дебелото црево апсорбира повеќе вода отколку што треба, што доведува до формирање тврда столица, тешко е да се отстрани
- кога контракциите на дебелото црево не се ефикасни и изметот не се турка по должината на дебелото црево, со што не се елиминира
- Кога субјектот не може да ги елиминира изметот, аналната перфорација (вродена) или опструкцијата во цревниот тракт или во аналниот сфинктер.
И грешките во однос на правилната исхрана можат да предизвикаат запек. Од нив, најчести се:
-конзумирање на недоволна количина на течности: се препорачува да се консумираат 2 литри течности дневно, течностите имаат улога да даваат волумен на изметот, но и да ја зголемуваат флуидноста на дебелото црево.
-диета со малку диетални влакна: влакната имаат улога да спречат појава на столици со силна конзистентност и ги има во овошјето, зеленчукот и житарките.
Покрај наведените причини, следните придонесуваат и за појава на запек фактори на ризик:
-игнорирање на потребата за дефекација: предизвикува она што се нарекува вообичаен запек
-ремени за слабеење: затоа што имаат малку влакна
-недостаток на движење: ја забавува активноста на дебелото црево, додека се забавува елиминацијата на столицата
-бременост: за време на бременоста постои тенденција за запек
-Прекумерна употреба на лаксативи: може да има спротивен ефект предизвикан од запек и да не се бори против него (по употреба, потребно е некое време да се формира фекална чинија бидејќи целата содржина на дебелото црево е отстранета).
знаци што најавува постоење запек може да се разликува од еден до друг пациент:
-намалена фреквенција на дефекација во споредба со нормалното
-евакуација на помалку измет од нормалното
-недостаток на конзистентност за активирање на дефекација
-тешкотии при евакуација на измет од ректумот
-чувство на нецелосно празнење
-непријатност во долниот дел на стомакот, придружена со главоболка (главоболка), гадење.
Запекот е симптом, но кај кои болести се јавува?
многумина болест претставува дека симптом и запек:
-тумори на дебелото црево
-анални пукнатини
-стеноза
-дивертикулоза
-вознемиреност и депресија
-хипотироидизам, хипертироидизам
-хиперкалцемија
-феохромоцитом
-паркинсонов синдром
-Болест на Хиршпрунг
-пулмонален емфизем
-туберкулоза
-мозочни удари
-синдром на иритирани црева
Дијагноза на запек се воспоставува кога пациентот има помалку од 5 столици неделно. За дијагноза обично не се потребни посебни испитувања, бидејќи е неопходна само презентација на лекар.
Лекарот може да препорача некои испитувања кога запекот придружува на други симптоми (болка, губење на тежината, крв во столицата) или постои алтернација помеѓу запек и дијареја:
-колоноскопија - овозможува визуелизација на дебелото црево со помош на видео камера прикачена на флексибилен кабел, со што се откриваат можни лезии или дури и тумори.
-евалуација на времето на колоректален транзит: тоа се прави кај пациенти со хроничен запек и се состои во администрација на радио-аспираторна супстанција чиј тек ќе се следи со помош на радиографии на секои 24 часа до целосна елиминација.
-иригографија-овозможува набудување на дебелото црево и откривање на можни опструктивни лезии или промени во мукозата.
Компликации на оружјето на непријателот?
Запекот се претвора во тивок непријател откако ќе се постави компликации:
-рак на дебелото црево
-хемороиди
-фекална инконтиненција
-чир на стеркорал
-мегаколон
-енкопреза (валкање на долна облека со измет)
-надуеност
Како се однесувам себеси?
Средството на третман достапни се нарачката диетални, психолошки, дрога (лаксативи) и хируршки.
Диета: ќе биде богато со диетални влакна, зеленчук, салати, овошје. Најмалку 2 литри течности ќе се консумираат дневно. Конзумирајте особено храна богата со растителни влакна, целулоза како што се: боранија, грашок, тиква, моркови, целер, компири, салата зелена, кромид, краставица, домат, праз, спанаќ, грозје, портокали, јаболка, круши, банани, сливи, смокви, греам леб, мед, изматено млеко.
Обидете се да ја намалите потрошувачката на пецива и кисели сокови во корист на јадење суров зеленчук и овошје и заменете ги киселите сокови со овошни сокови, многу покорисни за целото тело.
Психолошка терапија: преку оваа терапија, пациентот се учи да прифати став за релаксација и намалување на анксиозноста и менталната напнатост и да го корелира стресот со симптомите.
Лаксативна терапија: се користи за ограничен временски период. Важно е тие да не се администрираат подолго време и да не се трошат прекумерно.
Хируршка терапија е резервиран за пациенти со Хиршпрунг-ова болест и за оние со мегаколон.
Промена на животниот стил понекогаш е најдобриот третман. Ако овој метод не работи, неопходна е итна посета на лекар.
Затоа, не игнорирајте го „тривијалниот“ запек!