Заробени во маснотии Дијагноза Липедем
Медицина Милиони жени во Германија страдаат од нарушувања на дистрибуцијата на маснотии отпорни на диети. Карактеристични карактеристики: дебели раце и нозе со тенок трупец.
Iaулија Ухде веќе забележала на 14 години дека нешто не е во ред со нејзините раце и нозе. "Утрото влегов во моите чизми за возење, а не попладне. Вратилото одеднаш беше претесно". Кратко време подоцна таа треба да купи нов пар чизми, а потоа секоја година, бидејќи нејзините нозе постојано се зголемуваат во големина. Колената сега исчезнаа под дебел слој маснотии. Цвест на панталоните се сече во месо, блузите се протегаат на надлактиците.
И таа има многу болка ", како некој да седеше во ногата и го распарчуваше. Мислев дека тоа е поради мојата вишок тежина", се сеќава таа. Пријател на педијатар конечно и го даде вистинскиот совет: "Видов статија за некоја болест. Мислам дека може да ја имаш". Ухде оди во специјализирана клиника. "Кога ги соблеков панталоните, лекарот рече: Можам да видам. Дијагноза Липедем".
мозаик
"Не постои еден дијагностички критериум што докажува дека имате липедема. Тоа е мозаик од различни симптоми како што се болно зголемување на масното ткиво на рацете и нозете, модринки и диспропорција помеѓу екстремитетите и виткото стебло. Постојат само Affectedените погодени “, знае д-р. Удо Лоренц, раководител на васкуларна и лимфна медицина во Битигхајм-Бисинген.
Што не е во ред во ткивото, сè уште не е детално истражено. Лоренц се сомнева дека, сепак, размножувањето и растот на масните клетки доведуваат до нарушено снабдување со крв. „Ова може да предизвика воспалителни реакции што доведуваат до симптоми. Фазите на хормонални промени како што се пубертетот, бременоста или менопаузата може да бидат одговорни за појавата на болеста. "Исто така, може да се замисли генетска предиспозиција. Иако не мора да биде неизбежно ако е засегната мајката, таа ќе се појави и кај ќерката". Здравата исхрана и вежбањето може да ја забават прогресијата, но не и да ја излечат болеста. „Масните влошки на стомакот, од друга страна, не значат липид, туку премногу пица.
Конзервативни терапии
Со цел да се стави болката под контрола, iaулија Ухде го испробува целиот опсег на опции за конзервативна терапија. На пример, носење компресивни хулахопки секој ден. "Правилната и соодветна облека за компресија е важна. За демонстрациите на липидите, тоа треба да бидат рамно плетени чорапи, капри или шорцеви од Бермуди кои беа измерени на напнатост", вели Мартина Вајблер од компанијата за медицински снабдување Вебер Грејсингер во Хејлброн. Карактеристична карактеристика на рамната плетена варијанта е надолжниот спој на задниот дел на ногата и подебелиот материјал што дава стабилност, но не се сече во ткаенината.
"Создаваме крива на притисок од манжетните до бедрото, што ја истуркува лимфната течност што е потоната. Ногата се чувствува полесна и безболна", објаснува менаџерот за продажба, кој советува над 1000 луѓе од сите возрасти погодени од липедем секоја година. Дуамата (отекување на ткивото како резултат на акумулација на течност) се спречува додека се носи. "Прогресијата на болеста може да се забави, не е запрена. Ниту липидното време не се намалува во големина". Д-р Удо Лоренц потврдува: „Липосукцијата - вшмукување на заболеното масно ткиво - во моментов се чини дека е најефективната форма на лекување“.
Бидејќи обемот на нејзините нозе продолжува да расте и покрај диетата, компресивните чорапи и лимфната дренажа, iaулија Ухде, исто така, се одлучи за хируршки метод и се обраќа до нејзината здравствена компанија за да ги покрие трошоците. Таа одбива. „Чував дневници со конзервативните апликации со месеци и покажав дека маснотиите сè уште растат незапирливо. На крајот на краиштата, касата плаќа дел од трошоците. 34-годишната жена е оперирана во близина на нејзиниот дом во Синсхајм. Колените и коските се изоставени.
"Денес знам: Тоа беше само површна липосукција како што се прави во клиниките за убавина. Заболената маст не беше исцедена радикално, како што требаше да биде". Во меѓувреме, Ухде направи уште една операција во специјална клиника. Околу единаесет литри маснотии беа отстранети од нозете. Во Марди Грас, Ухде служеше осум часа во спортски бар „Немав болка и оток“.
Болка и срам
Пред и после ефектот: Околу единаесет литри патолошка маст од липиди беа цицани од нозете на Julулија Ухде со помош на липосукција. Фото: приватно
Додека нејзините пријатели оделе на отворен базен летото, Лиза Р. останала дома. „Се срамев од дебелите раце и нозе“, признава 28-годишната девојка. Домородниот од Хајлброн никогаш порано не одморал на плажа. „Кога ја разнесев косата, неверојатно брзо ме болат рацете“. Искачувањето по скалите е тешко за неа, бидејќи „моите нозе се тешки како олово, и продолжував со модринки“. Р. изгуби десет килограми од ickубов. Но, моите нозе и рацете сè уште се дебели “, вели тој.
За тоа му кажува на својот гинеколог, кој го свртува вниманието на болеста Липедема. Р. наоѓа извештаи од колеги кои страдаат преку Интернет. Кога и беше дијагностициран Липедема, таа имаше само една мисла: „Сакам да ми биде исфрлено“. Р. се регистрира за операција во Милхајм. Таа ги скрати своите заштеди за околу 15.000 евра скапи трошоци за операција, зазема работа со скратено работно време и зема личен заем. „Не сум го пробал здравственото осигурување.
На крајот на 2017 година, таа беше оперирана неколку пати во самракот. „По операцијата на раката, мојот пријател мораше да ме храни, имав толку болка“. Но, вредеше: „complaintsалбите ги снема“. Р. само што не е целосно задоволен од визуелниот резултат: „Испукана е десната рака и остави премногу маснотии на друго место“.
Претпоставка за трошоци
Фактот дека законските здравствени осигурувања обично не плаќаат за липосукции, иако липосукцијата е кодирана како болест во каталогот МКБ-10 од 2017 година, е недоразбирање кај многу погодени лица. Доротеа Вихе од ДАК-Гезундхајт објаснува: "Ние сме должни да осигураме дека квалитетот и ефективноста на процедурите одговараат на општо признаената состојба на медицинско знаење. Процедурите чија ефикасност не е доволно докажана се исклучени од претпоставката на трошоците". Амбулантскиот третман на липидема сè уште не е препознаен од Федералниот мешовит комитет за лекари и фондови за здравствено осигурување (Г-БА). Во моментов е во тек студија која има за цел да обезбеди научна сигурност. Одлуката за Г-БА треба да биде донесена во мај 2022 година.
„Ситуацијата е нешто поинаква ако има медицинска потреба за целосен прием во болница. Медицинската служба на здравственото осигурување (МДК) одлучува за ова индивидуално според сериозноста на случајот, можните секундарни дијагнози итн. Според сегашниот статус, може да има трошоци за медицински неопходен стационарен третман може да се рефундира до одредена сума, како што е предвидено во каталогот за паушален износ (ДСГ) на болниците низ таблата “, вели Вие.