Засладувачот го зголемува ризикот од дијабетес

Засладувач наместо шеќер и уште еден проблем со дијабетес? Би било убаво, но спротивното е поверојатно.

Дали претпочитате шеќер или засладувач во кафето (на кое се фокусиравме во последната објава)? По можност без, се разбира. Проблемот со шеќерот е добро познат, но контроверзната е и употребата на засладувачи. Дополнителни ветрови за замените дојдоа од Лисабон. Таму, на конгресот на Европската асоцијација за проучување на дијабетес (EASD), беше претставена мала, но фина австралиска студија. Нивните откритија: Потрошувачката на вештачки засладувачи доведе до влошен метаболизам на гликоза кај здрави испитаници за кратко време.

Австралиска студија: мала, но пријатна

27-те учесници во рандомизираната двојно слепа студија земаа по една капсула три пати на ден пред јадење две недели. Ова содржело сукралоза и ацесулфам-К кај 13 лица и плацебо кај останатите 14 тест лица. Количината на засладувач консумирана во групата верум одговара на околу 1,2-1,5 литри вештачки засладен пијалок (честопати се нарекува „диетален пијалок“, на пр. Кока Кола Зеро или Пепси лајт). Значи пристојна доза.

После две недели, научниците кои работеа со проф. Ричард Јанг (Универзитет во Аделаида - Медицински факултет) ендоскопски вметнаа гликоза во дуоденумот на постот. Тие потоа ги мереа плазматските вредности на глукоза, инсулин, GLP-1, GLP-2 и GIP континуирано два часа. Во групата на засладувачи, апсорпцијата на глукозата во цревата е зголемена за 20% и шеќерот во крвта за 27%, додека GLP-1 во плазмата е намален за 35%. Немаше значителни разлики во споредба со плацебо групата за GLP-2, GIP и инсулин.

Зголемена апсорпција на глукоза, намалена секреција на GLP-1

Авторите на студијата го нудат следниот механизам како можно објаснување на набудуваните ефекти: Потрошувачката на засладувачи е очигледно придружена со зголемено внесување на глукоза, што значи дека помалку глукоза достигнува до крајните делови на цревата. Л-клетките лоцирани таму се индуцирани да ја намалат лачењето на GLP-1 преку намалена изложеност на глукоза. Нивото на шеќер во крвта после јадење се зголемува. И покрај недостатокот на калории, вештачки засладени пијалоци може да промовираат развој на дијабетес тип 2, барем ако се ужива во изобилство.

Ова сомневање во никој случај не е ново. Потенцијалните епидемиолошки студии и експерименти врз животни веќе обезбедија индикации за зголемен ризик од дијабетес. Работата презентирана во Лисабон е, сепак, првата студија спроведена кај луѓе што дава можно патофизиолошко објаснување.

Избегнувајте „диетални пијалоци“!

Не е ново за лекарите и советниците за дијабетес, но веројатно за некои пациенти: „Диететски пијалоци“ треба да се избегнуваат - секако во корист на вода или незасладен чај. Малку засладувач во кафето треба да биде безопасен. Сепак, не изгледа ниту препорачливо.

Можете да ги читате најновите стручни написи на оваа тема секоја недела во блогот есанум за дијабетес.

Референца:
Младите РЛ и сор. Влијание на вештачките засладувачи врз контролата на гликемијата кај здрави луѓе. Конгрес на ЕАСД Лисабон 2017, Апстракт 193.

Кратенки:
GIP = зависен од глукоза инсулинотропен пептид
GLP = пептиди слични на глукагон