Здрава варење - Дел 2
Со правилна диета, вистински бактерии
Стомакот и психата не можат да се одделат. Ако одлуката е тешка, го слушаме чувството на црево.
Меланхолични микроби
Во погрешна мешавина, цревните микроби можат да и наштетат на душата. Со ова знаење, психијатрите сакаат да користат бактерии за терапии: против тешка депресија или напади на паника.
Стомакот и психата не можат да се одделат. Ако одлуката е тешка, ги слушаме нашите стомачни чувства. Ако сме за loveубени, може да се почувствува досадно чувство на пецкање во областа на стомакот. Стресот предизвикува болка во стомакот. И тагата го напаѓа апетитот. Главата и стомакот комуницираат, без прашање во врска со тоа. Важен начин на комуникација: микроорганизмите во цревата. Ова станува се појасно и појасно.
Цревните бактерии веројатно влијаат на нашата психа. „Не треба да има никаква функција на мозокот врз која не влијаат бактериите во нашите црева“, вели истражувачот на мозокот Johnон Кријан од Универзитетскиот колеџ Корк. Зошто некои луѓе се меланхолични, а други екстровертни може да се должи на различен состав на цревната флора. Бактериите може да бидат дури и придонесувачи за сериозни ментални болести. Така и психијатрите, психолозите и микробиолозите заеднички ќе третираат депресија, напади на паника и можеби дури и шизофренија во иднина?
Синдромот на нервозно дебело црево им обезбеди на научниците една од првите индикации за комуникација на цревата и главата пред неколку години. Повеќе од една од десет лица ширум светот ја имаат (Клиничка епидемиологија: Канаван и сор., 2014): Засегнатите се жалат на дијареја или запек, гасови и мачна абдоминална болка. Одредени микроби се почести кај синдромот на нервозно дебело црево, додека други се поретки отколку кај здрави луѓе (Светски весник за гастроентерологија: Distrutti et al, 2016). Во исто време, многу пациенти со нервозно дебело црево развиваат абнормална вознемиреност, голем стрес или депресија. Цревата, микробите и психата се меѓусебно поврзани - ова е она што клиничката слика им го покажа на лекарите многу јасно.
„Вагусниот нерв игра особено важна улога во ова“, објаснува Johnон Кријан. Води од черепот до стомакот и се разгранува во безброј гранки, со чија помош телото контролира, на пример, колку плунка тече, колку брзо чука срцето и колку активно се вари цревата. Сепак, нервот, исто така, носи информации до мозокот, известувајќи, на пример, „Јас сум полн, добро сум“ или „Срцето чука мирно, опуштено сум“. На овој начин тој создава директна врска помеѓу цревата и психата, како што покажаа експерименти врз животни: лабораториски глувци чиј вагусниот нерв е пресечен на операција, тогаш се помалку вознемирени.
Нервот е стимулиран од разни супстанции, вели Емеран Мајер, гастроентеролог и истражувач на мозокот на Универзитетот во Калифорнија, Лос Анџелес: „Од една страна метаболички производи што ги произведуваат цревните бактерии, од друга страна пораки на супстанции од имуните и хормонските клетки во цревата“. Колку од овие гласнички супстанции се ослободуваат од имуните клетки, пак, зависи од цревната флора (прочитајте исто така: Подобри микроби отколку страдалници од алергии!). Покрај тоа, микробите произведуваат стотици илјади метаболички производи кои влегуваат во крвта, вели Мајер. „Оттаму некои мигрираат во мозокот, каде што делуваат како хормони.
Цревните бактерии произведуваат супстанции кои делуваат како хормони во мозокот
Но, тоа не е сè: цревните микроби влијаат и на обликот на мозокот. Пред само неколку недели, лекарите од Универзитетот во Пенсилванија во списанието „Природа“ покажаа дека метаболичките производи на одредени микроби се една од причините за ретки, опасни заплеткувања во мозокот (Танг и сор, 2017). Микробите исто така го регулираат производството на молекули слични на хормони кои се важни за развојот на мозокот (Неврохемиско истражување: Максоод и сор., 2016). Кај пациенти со синдром на нервозно дебело црево, истражувачите од лабораторијата на Мајер ги тестирале точните ефекти на појавата на различни видови бактерии. Откриле дека мозочните области во кои се обработуваат емотивните стимули се поголеми кај луѓето кои имаат повеќе фистрикутна асоцирана клостридија и помалку бактериодија во цревата.
Како резултат, цревата, како и карактеристиките на лицето, ја рефлектираат секоја емоција што произлегува во мозокот, пишува професорот по медицина Мајер во својата книга Вториот мозок. Во случај на голем стрес, на пример, нервните сигнали обезбедуваат стомакот да се испразни побавно, а цревата побрзо. „И тоа има големо влијание врз тоа кои бактерии се населуваат таму“, вели Мајер. Вечно напред и назад што може да има сериозни последици.
„Сега сме многу сигурни дека микробите во цревата се вклучени во развојот на депресија и анксиозни нарушувања“, вели Johnон Кријан. Покрај тоа, постојат индикации дека микробиомот е специфично променет и кај Паркинсон, Алцхајмерова деменција, аутизам и шизофренија. Кај депресивни луѓе, на пример, се чини дека има премногу бактерии од родот Bacteroides и премалку од семејството Lachnospiraceae за да направат кавал во цревата (Neurogastroenterology and Motility: Naseribafrouei et al, 2014). Од друга страна, аутистичните деца имаат помалку бактерии од семејството Превотела и помалку копрококи во цревата (ПлоСОне: Канг, 2013).
Кријан тесно соработува со професорот по психијатрија Тед Динан, кој нуди час за консултации со депресиви, за што не помагаат конвенционалните терапии - но што е со микробите? „Можеме да се обидеме да ги искористиме микробите за да ги вратиме неповолните промени или да ги лекуваме менталните болести“, вели Кријан. Може да се замислат три форми на терапија: Некој може, на пример, да ги филтрира исчезнатите цревни бактерии од столицата на здрави луѓе и потоа да го користи пациентот за гастроскопија. Постапката се нарекува и трансплантација на столче. Од друга страна, може да се замисли да се администрираат пробиотици на пациентот, односно живи бактерии како бацили на млечна киселина. Или им давате несварливи супстанции кои го стимулираат растот на одредени видови бактерии.
„Емоциите кај луѓето се посложени отколку кај лабораториските глувци“
Во експерименти со лабораториски глувци ова работи доста добро. Ако цревните бактерии на похрабрите другари се пресадат на безнадежни и страшни животни, глувците стануваат помалку страшни (гастроентерологија: Bercik et al, 2011). Првичните студии во моментов се во тек со луѓе. Лекарите во истражувачката група на Мајер, на пример, можеа да покажат дека јадењето јогурт ја менува обработката на емоциите (Гастроентерологија: Тилиш и сор., 2013). И француските фармаколози ги ослободија своите субјекти од малку страв, давајќи им пробиотик кој содржи лактобацили и бифидобактерии секој ден за еден месец (Британски весник за исхрана: Месауиди, 2011). Понатамошните мали студии дури покажаа позитивно влијание на пробиотиците врз умот (Annals of General Psychiatry: Wallace et al, 2017).
Задачата сега е да се прошири ова знаење со сеопфатни студии за луѓе на кои им е дијагностицирана психијатри со депресија или други ментални болести. Всушност, овие се подготвуваат во различни истражувачки групи.
Депресивните луѓе наскоро би можеле да направат скрининг на микроби во цревата
Во иднина, замислува Мајер, пациентите со депресија, на пример, може да направат преглед на цревниот микробиом: Кои бактерии ги содржи? Кои недостасуваат? Со супстанции кои промовираат раст на одредени видови бактерии и на тој начин ја враќаат рамнотежата, секој пациент може да се третира индивидуално. „Само тогаш ќе видиме колку е навистина силно влијанието на микробиомот врз менталните болести“, вели Мајер.
Дотогаш, лекарот им препорачува здрава исхрана на своите пациенти. На пример, се покажа дека медитеранската диета - многу риба, која содржи омега-3 масни киселини, маслиново масло и цели зрна - го подобрува расположението на депресивните луѓе (БМЦ Медицина: Jacka et al, 2017). Дури и ако не беше експлицитно истражено, истражувачите на микробиомите се сигурни: цревните микроби го дадоа решавачкиот сигнал за ова. В.
Подобро да се фрлаат микроби отколку да страдаат од алергии
Премногу стерилен е нездрав: Начинот на кој живееме му штети на различноста на микробите во организмот. Ова го збунува имунолошкиот систем. Зошто да ги оставиме микробите сами?.
Всушност, лекарите се согласија: Микроб на желудникот Helicobacter pylori треба да се искорени со голема доза на антибиотици. Бидејќи кој ја носи бактеријата во форма на прачка во стомакот, почесто добива чиреви и рак на желудник. Борбата против микробата започна кон крајот на 80-тите години на минатиот век. Но, само неколку години подоцна, Мартин Блејзер, сега директор на Програмата за човечки микробиоми на Универзитетот во Newујорк, стапи во контакт. Истражувачот на бактерии се сомневаше: „Хеликобактер живее во нашите стомаци илјадници години. Не треба само така да си оди. Тоа не може да биде добро “.
Блејзер започна да ги следи сите микроби што ги носиме и внатре. Колку од нашите мали цимери веќе изгубивме? И што значи тоа за нашето здравје? Дали губењето на бактериската колонизација, микробиомот, дури придонесува за зголемување на болести како што се треска од сено, синдром на нервозно дебело црево, невродерматитис и дебелина (весник за алергија и клиничка имунологија: Плат-Милс, 2015)? Микробиологот Блејзер е сигурен дека тоа е така.
Секој дваесетти Германец сега има алергија на храна, секоја шеста треска од сено (Институт Роберт Кох, 2013) и секоја секунда тежи премногу килограми. Но, зошто треба да има помалку микроби во цревата, на кожата и во белите дробови зад овие болести? „Бактериите го тренираат нашиот имунолошки систем“, објаснува биотехнологот Тил Строуиг од Центарот за истражување на инфекции во Хелмхолц. „Постојат бактерии кои го промовираат воспалението и оние што го инхибираат. Тие го прават тоа со испраќање сигнали до имунитетниот систем со гласнички супстанции и на тој начин комуницираат со него - во добро и во лошо.
Имунолошкиот систем мора да реагира со сета сила на опасните натрапници, тој исто така треба да научи да не се бори против опасни работи. Мора да стане толерантен на имунитет. Ова се однесува на цревата, како и на остатокот од телото. „На крајот, секогаш се работи за вистинската рамнотежа“, вели Строиг. Ако се смени микробиомот, имунолошкиот систем исто така може да излезе од осека и да дивее на безопасна содржина во нашата храна, полен или дури и во сопствените клетки на телото. Резултат: алергиска астма или невродерматитис.
Мартин Блејзер сега зборува за „микробиомот што опаѓа“. Апсолутниот број на микроби кои се размножуваат кај нас не се намалува. Но, нивната разновидност страдаше добри 100 години. Видовите на бактерии кои доминираат во нашата кожа и цревна флора драстично се намалија. Повеќебојната грамада се претвори во сива каша. Блејзер објаснува како се случило ова: „Сè започна со чиста вода за пиење. Тоа спаси милиони животи, но исто така значеше и дека повеќе не пиеме измет на другите и не доаѓаме во контакт со помалку микроби “.
20-от век нè направи стерилни
Хигиената и современата медицина направија штета врз биодиверзитетот на луѓето, особено во текот на 20 век. Бебињата се почесто се раѓале со царски рез и затоа не носеле со себе никаква вагинална флора на мајката. А мајките помалку доеле. И тоа го менува микробиомот, бидејќи мајчиното млеко содржи шеќерни ланци кои можат да ги варат само одредени бактерии. Ако не се доени, страдаат бактериите и цревната флора.
Семејствата исто така се намалија во последните децении и потребата за миење се зголеми: микробите имаа поголема шанса да скокаат од едно дете на друго. И, конечно, земјоделството откри дека ниските дози на антибиотици помагаат на гоење на животните. И тоа ја спречи различноста на микробите.
Колку е силна загубата на видот, може да се измери прилично прецизно. Современиот западен микробиом е само половина поразновиден од оној на нашите најстари предци. Ова го опишуваат научниците кои работат со сопругата на Мартин Блејзер, Глорија Домингез-Бело (Science Advances: Clemente, Dominguez-Bello et al., 2015). За да го направат ова, тие влегоа длабоко во регионот Амазон. Индијанците Јаномами таму живеат далеку од цивилизацијата, колку што е сè уште можно на оваа планета. Тие не знаат за царски рез, антибиотици и третман на вода за пиење. Вашиот микробиом треба да биде особено оригинален, т.е. сепак да личи на оној на нашите предци. Домингез-Бело и нејзините колеги оценија примероци на столче, како и брисеви за кожа и уста од Индијанците и го споредија микробиомот на Јаномами со тој на просечниот Американец. Нивниот резултат: Многу е шарен на кожата и во цревата на Јаномами.
Лекарите сè уште не знаат точно колку е подложен на опаѓачки микробиом на алергиски болести. Но, условите за живот, микробиомот и имунолошкиот систем што излегува се очигледно неразделно поврзани. Ова сега е добро документирано: Децата кои се породуваат дома „без царски рез“ страдаат помалку од астма, невродерматитис (весник за алергија и клиничка имунологија: Нимвеген и сор., 2011) и алергии на храна (детска алергија и имунологија: Коплин и ал., 2008). Потомството, од друга страна, кои примале антибиотици почесто во првата година од животот, имаат тенденција да развијат астма подоцна во животот (Клиничка и експериментална алергија: Дросте и сор., 2000). Сè помалиот микробиом, исто така, може да објасни што хипотезата за хигиена не успеа да стори. Имено, зошто децата кои растат во нечистотија на штала за крави во земјата и пијат сурово млеко развиваат алергии поретко (Лансет: Ридлер и сор., 2001).
Сепак, тоа исто така може да објасни зошто децата кои земаат антибиотици на млада возраст имаат поголема веројатност да развијат Кронова болест подоцна (Американски журнал за епидемиологија: Вирта и сор., 2012). „Сега сме многу сигурни дека микробиомот е двигател на воспалителните болести на цревата Кронова болест и улцеративен колитис“, вели Јан Векамп, професор по интерна медицина на Универзитетската болница во Тибинген. „Кај овие болести, бариерата на мукозната мембрана е нападната. Веројатно затоа што микробиомот е променет “. На цревната лигавица има дебел слој кој постојано прима сопствени антибиотици на организмот. Всушност, бактериите дури и не го прават тоа во слузта. Ова е различно кај луѓето со Кронова болест. Микробите продираат премногу тука. Имуните клетки во цревата ги напаѓаат, иако телото инаку би живеело мирно со нив. Крвава дијареја, треска, силна болка во стомакот и зголемен ризик од развој на рак на дебелото црево се последиците.
Бактериите од цевката помагаат против воспаление
Покрај агентите што го забавуваат имунитетот, лекарите веќе долго време се потпираат на цревниот микробиом за лекување на улцеративен колитис. Со пробиотици, т.е. таблети кои содржат одржливи микроорганизми, може да се спречат одблесоци на болести. Тие би требало да ја збогатат цревната флора и да ја вратат во рамнотежа. Ова исто така може да им помогне на луѓето со невродерматитис во иднина. Болните луѓе обично имаат чешање и ронливи дамки во колената и лактите и на зглобовите. И тука веројатно е нарушена функцијата на бариера на кожата. Одредени бактерии, како што е Staphylococcus aureus, се размножуваат и предизвикуваат воспаление.
Медицинските професионалци одгледуваат бактерии кои живеат на кожата на здрави луѓе и за кои е познато дека се борат против стафилококите. Ако лекарите ги мијат овие микроби на области со чешање на кожата кај пациенти со невродерматитис, тие ги раселуваат стафилококите (Science Translational Medicine: Nakatsuji et al., 2017). Клиничките студии сега треба да покажат дали овој бактериски третман може да се користи како терапија.
Храната богата со растителни влакна ја зголемува различноста
Значи, дали пробиотиците се решение за празнините во осиромашениот микробиом? Не само „Ние мора да престанеме со оштетувањето на микробиомот“, вели микробиологот Мартин Блејзер. Воопшто не треба да има празнини. „Тоа значи: помалку царски рез, помалку и само одредени антибиотици, особено во земјоделството и со мали деца, повеќе доење“. Исхраната исто така може да игра важна улога. Минатата година, научниците од Универзитетот во Алберта во Канада ги повикаа луѓето конечно да јадат повеќе влакна повторно (Трендови во ендокринологија и метаболизам: Дихан и Валтер, 2016). Бидејќи тоа ја зголемува разновидноста на нашите цревни микроби.
Сега знаеме и повеќе за стомакот микроб Хеликобактер, специјалитет на Блејзер: Неговото исчезнување може да спречи рак на желудник. Сепак, тоа исто така значи дека ракот на хранопроводот станува се почест и луѓето имаат поголема веројатност да развијат астма. Значи, не е секогаш добро за луѓето едноставно да ги прекинат врските што ги правеле со микробите низ милениумите. Подобро да се грижиме за нашите микроби.