Здравје за вагинација во цревата компетентно за iLive
Медицински експерт за статијата
Вагинација - е воведување на црево (заразено) во луменот на блискиот сегмент (инвагирачки), што доведува до интестинална опструкција, а понекогаш и до исхемија.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Што предизвикува интусусцепција?
Цревни крварења обично се јавуваат кај деца на возраст од 3 месеци до 3 години, со 65% од случаите се јавуваат кај деца под една година. Ова е најчеста причина за интестинална опструкција кај деца на оваа возраст, кај кои обично е идиопатска. Кај постарите деца, може да има провокативен фактор, односно волуметриско формирање или друга абнормалност на дебелото црево, што придонесува за инвазија; примери може да бидат полипи, лимфом, мекелијански дивертикулум, болест на Шенлеин-Хенох. Исто така, фактор на ризик е цистична фиброза.
Кога се јавува интусусцепција, развој на интестинална опструкција и нужно кршење на локалниот проток на крв, што доведува до исхемија, гангрена и перфорација.
Симптоми на интестинална интусусцепција
Првите клинички симптоми на инвагинација - kolikopodobnye остра болка во стомакот, што се повторува за 15-20 минути, често придружени со повраќање. Во интервалите помеѓу нападите, детето изгледа релативно добро. Подоцна, при развој на исхемија на дебелото црево, болката станува постојана, детето - мека, крваречка мукоза предизвикува позитивна реакција на присуството на крв во столицата за време на ректална кашлица, а понекогаш и само-празнење на столче под „Кримсон“ форма на желе. Кога палпација понекогаш се наоѓа sosiskoobrazny градите во абдоминалната празнина. Кога се појавуваат перфорирани симптоми на перитонитис, со силна болка и мускулна напнатост на предниот абдоминален wallид, децата ја резервираат погодената област. Отежнато дишење, тахикардија може да укажуваат на развој на шок.
Интуитивна дијагноза на цревата
Испитувањето и третманот треба да се извршат итно, бидејќи стапката на преживување и веројатноста за успех на конзервативниот третман значително се намалуваат со времетраењето на болеста.
Радиографскиот преглед со бариум администриран од ректумот претходно беше префериран метод за почетна дијагноза, бидејќи покрај вредноста на дијагнозата, тој имаше и терапевтски ефект; Притисокот на бариум често се шири на инвагинацијата. Сепак, понекогаш бариумот влегува во абдоминалната празнина со перфорација, што не се манифестира клинички и предизвикува сериозен перитонитис. Затоа, ако постои можност, треба да претпочитате ултразвук. Кога дијагнозата на инвазија е потврдена, се користи деконтаминација за инјектирање на воздух во ректумот, што ја намалува веројатноста и последиците од перфорацијата. Децата се оставаат набудувани 12-24 часа за да се исклучи перфорацијата.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]