Здравјето на Атопичен хелитис е надлежно за iLive

Медицински експерт за статијата

Атопичниот хелитис е полиетолошко заболување, каде што заедно со наследноста, важна улога играат факторите на ризик во животната средина. Егзогените фактори на ризик придонесуваат за развој на егзацербации и хронична еволуција на болеста. Подложноста на фактори на животната средина зависи од возраста на пациентот и неговите уставни карактеристики (гастроинтестинален тракт, ендокрин, имунитет, нервен систем). Важно во развојот на болеста имаат алергени за храна и воздух.

ICD-10 код

Атопичен хелитис може да се појави кај деца на возраст од 7 до 17 години (врв на активност на болеста се јавува кај деца на возраст од 6 до 9 години). На возраст од 15-18 години, кај повеќето пациенти, процесот згаснува (до пубертетот). Индивидуални егзацербации на болеста може да се појават кај некои постари пациенти, често поради опасности од производство.

Што предизвикува атопичен хелитис?

Почетокот на болеста е поврзан со генетски одредена предиспозиција за атонични алергии. Оваа болест се карактеризира со хроничен повторен тек.

Инциденцата на атоничен хелитис (како и атипичен дерматитис) има тенденција да се зголемува, особено кај мали деца. Според различни податоци, од 10 до 20% од сите деца имаат еден вид на условена сензибилизација со атопичен IgE. Мошне често хелитисот е неговата единствена манифестација.

Како се јавува атопичен хелитис?

Во срцето на патогенезата на болеста е хронично воспаление на алергиска кожа, склоно кон повторливи курсеви. Атопичен хелитис се карактеризира со пораз на црвениот раб на усните и аглите на устата. Често комбинирана лезија на кожата во поплитеалната празнина, набори на лактот, странични делови на вратот, очни капаци.

Симптоми на атопичен хелитис

Атопичен хелитис кој се карактеризира со пруритус (различни интензитети), конгестивна хиперемија, инфилтрација и лихенизација на усните и околната кожа, главно во аглите на устата (подвлечена кожна фигура). Развиени пукнатини кои создаваат услови за поврзување со секундарна инфекција.

Во акутната фаза на усните на болеста хиперемична, едематозна, со мноштво пукнатини на црвената граница и аглите на устата (усните на процесот на болеста во мукозните мембрани не се движат). Понекогаш има меурчиња и влага на соседната кожа.

Кога акутните настани се намалуваат, едемот се намалува, инфилтрацијата се открива посилно, особено во аглите на устата (форма на свиткана хармоника).

Атопичниот хелитис започнува во раното детство и трае со години, со тенденција значително да се подобрува пролет-лето и егзацербација за време на есен-зима. Текот на болеста се карактеризира со торпедо.

Како се препознава атопичен хелитис?

Дијагнозата на атопичен хелитис се заснова на клинички и анамнестички податоци (во детството - ексудативна дијатеза).

Значителни дијагностички промени во периферната крв: зголемување на бројот на лимфоцити и зозинофилов, намалување на бројот на Т-лимфоцити, Т-супресори, зголемување на бројот на Б-лимфоцити, хиперпродукција на IgE во серумот. Алергиските тестови покажуваат дека го детектира алергенот.

Диференцијална дијагноза

Атопичниот хелитис се разликува од ексфолијативен хелитис и алергиски контактен хелитис, за кои аглите на устата се некарактеристични и кожата се лихенизира.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Третман на атопичен хелитис

Третманот вклучува назначување на средства за општо влијание:

антихистаминици (клемастин, лоратадин, деслоратадин, итн.);
препарати на калциум во лесно сварлива форма;
стабилизатори на мембрани на мастоцити (котиотифен);
седативи за нарушувања на спиењето;
Ензимски препарати (панкреатин, фестал и други) за целосно расцепување на хранливи материи пренесени од храна (особено индицирани за нарушувања на панкреатичната функција);
сорбенти (полифеноли, активен јаглен, ентеросгел);
лекови кои ја нормализираат цревната микрофлора (лактулоза, бифидобактериум бифидум, хилак форте);
имуномодулатори (во присуство на знаци на секундарна имунодефициенција).

1% крем пимекролимус (ги намалува егзацербациите);
glûkokortikoidnye Mazi (локоид, мометазон (таложење на лак), метилпреднизолон ацепонат (Advantan), ајклометазон (афлодерм), бетаметазон (Белодерм).

За време на третманот, се почитуваат општите принципи на лекување на алергиски болести:

исклучува контакт со домашни животни;
дневно влажно чистење на дневни простории;
да се исклучи изобилството на тапациран мебел, теписи;
Користете како филер за синтетичка постелнина (исклучете ги пердувите, надолу, волна);
отстранете ја вишокот на влага и избувнувања на мувла во станбени области;
набудувајте хипоалергична диета;
Санаториумот и бањскиот третман се презентираат во суви и топли климатски услови.