Здравје на цисти на плунковна жлезда компетентно за iLive
Медицински експерт за статијата
Цистични лезии се јавуваат почесто во малите плунковни жлезди, поретко во паротидниот и субмандибуларниот желе. Предизвикувачки фактор може да биде траума на жлездениот канал, што доведува до атрезија и акумулација на содржината. Акумулацијата, растот, притискањето на wallsидовите на празнината ја зголемува празнината на цистата на плунковните жлезди.
[1], [2], [3]
симптом
Во малите жлезди лоцирани во субмукозното ткиво на усните, образите, цистите, формираната сублингвална област се појавува како изразито разграничена формација со еластична конзистенција на палпација и под прстите содржани во нив. Под влијание на повреда додека јадете, додека гризете мукозни цисти, плунковните жлезди може да се испразнат со распределба на транспарентна секреција на мукус. Последователно, цистичната празнина се полни повторно со содржината, а на мукозните површини на лузни во нејзиниот дел се формираат белузлави дамки. По траума, особено хронична, цисти на задржување на плунковните жлезди можат да се воспалат; кога се формираат колатерални отоци во обемот, мукозната мембрана станува црвена, палпацијата се чувствува болна.
Циста на паротидната плунковна жлезда
Карактеризира со присуство на ограничена формација на мека еластична конзистентност во дебелината на жлездата. Образованието може да се наоѓа во површните или длабоките делови на жлездата. Кожата над жлездата е затворена во неа, цистата има нормална боја, таа слободно се собира во преклопот. Во усната шуплина се отвора вообичаената форма, од која е распределена плунка со нормална боја и конзистентност.
Дијагнозата се базира на податоците од клиничката слика и со длабока локализација во густата жлезда - на податоците на цитолошкиот преглед на перфорирачкиот материјал.
Хистолошки, надворешната мембрана има основа на сврзното ткиво, внатре во која е покриена со рамен повеќеслоен епител. Содржината на цистата на плунковните жлезди е претставена со течност од слуз со посебни подмножества на погуста слуз
Цистичните формации треба да се разликуваат од аденом, грандиогена циста на плунковните жлезди и други тумори од сврзното ткиво.
Оперативен третман. Елиминирајте го цистичкото образование. Кога се наоѓа во површните делови на паротидната жлезда, надворешниот пристап се прави земајќи ја предвид локацијата на трупот и гранките на тригеминалниот нерв. Во случаи на локализација во долниот пол на жлездата, отстранувањето се врши со пристап од субмандибуларниот триаголник. Со длабока позиција во дебелината на паротидната плунковна жлезда, оперативниот пристап зависи од големината на цистата. Со својата мала големина и палпација под слузницата, можно е да се елиминира интраоралниот пристап со задолжителна фиксација на каналот. Во значителни димензии, се користи надворешен пристап. Прилично е тешко да се подготват гранките на фацијалниот нерв кога ќе се приближи цистата. Во сите случаи, цистата се отстранува со паренхимот на жлездата прикачена на неа.
Прогнозата е поволна. Во некои случаи, локацијата во длабоките делови на жлездата може да влијае на средните гранки на фацијалниот нерв, а потоа се крши инервацијата на индивидуалните мускули на лицето и се создаваат естетски нарушувања. Пациентот треба да се предупреди пред операцијата.
[4], [5], [6]
Циста на субмандибуларниот плунковна жлезда
Карактеризира со присуство на мека формација ограничена во дебелината на субмандибуларната плунковна жлезда. Ако цистичната формација е голема, горниот дел се протега низ пукнатина на максилофацијалниот мускул во сублингвалниот регион, манифестирајќи се во форма на грутки. Отекувањето е покриено со тенка мукозна мембрана. Од плунката на каналот се издвојува нормална боја и конзистентност.
Дијагнозата и диференцијалната дијагноза се засноваат на клинички податоци, цитолошки студии и. Во некои случаи, на контрастен медиумски сијалографи. При дијагностицирање, потребно е да се палпира цистата бимануелно, со цел да се разликува од цистата на сублингвалната плунковна жлезда. Исто така, мора да се разликува од другите тумори на мекото ткиво (липом, хемангиом, лимфангиом, итн.). Резултатите од студиите за пункција, сигнализација и радио-пропустливост на цистичкото образование се сметаат за основни.
Третманот е оперативен и се состои во отстранување на цистата на плунковните жлезди заедно со субмаксиларната жлезда. Одредени потешкотии може да се појават кога се елиминира цистична формација што расте во областа на хиоидите. Во такви случаи, се користи метод за изолирање на дел од жлездата со пристап од усната шуплина и, одделувајќи го од соседните ткива, се преместува во субмандибуларниот регион. Носејќи рана во хиоидната област, во втората фаза, пристапот од субмандибуларниот регион ја отстранува цистичната формација заедно со жлездата.
[7], [8], [9]
Сублингвална циста на плунковните жлезди (т.н. повредени плунковни ганглии)
Цистата на плунковните жлезди потекнува од сублингвалната плунковна жлезда и се наоѓа во предниот дел на хиоидната област. Во клиничките испитувања во сублингвалниот регион, утврдено е да се соочи со кружна или овална фирма, покриена со тенка мукозна мембрана, често транспарентна, а понекогаш и синкава. Како што расте, цистичната формација се шири во далечните делови на хиоидниот простор, создавајќи потешкотии при јадење и зборување. Палпација на образованието предизвикува флуктуации како резултат на оток на содржината на цистата на плунковните жлезди. Ако има слој на сврзно ткиво над кожата на цистичната формација, има еластична конзистентност. Мошне често, особено во случај на значителна големина, школка пука со испуштање на слуз. Цистата на плунковните жлезди и постепено се распаѓа повторно и може да се пополни со лачење на хиоидот што се протега низ процепот на милохиоидниот мускул до субмандибуларниот триаголник, формирајќи фигура во форма на песочен часовник.
Дијагнозата се базира на податоците во клиничката слика и, ако цистичната формација се испразни за време на испитувањето, тогаш врз основа на проучување на содржината и цитолошките податоци.
Микроскопски, цистата на цистата на плунковната жлезда е гранулација и влакнесто ткиво што доаѓа од жлездите на интерлобуларното сврзно ткиво на жлездата. Внатрешната обвивка исто така се состои од фиброзно ткиво, но може да има области покриени со кубен или цилиндричен епител.
Диференцијалната дијагноза се поставува со циста на субмандибуларната жлезда, со употреба на палпација на bimanulnuyu, sialografiyu. Исто така, се разликува од хемангиом, лимфангиома, дермоидна циста на плунковните жлезди.
Оперативен третман. Формирањето на цистата се издвојува, одлично ја одделува мембраната од мукозната мембрана. Мора да биде фиксиран на каналот на плунковните сонди на субмандибуларната жлезда. Ако сте доделиле циста, извадете ја заедно со хиоидната жлезда. Раната е затворена слој-по-слој. Во случај на ртење на цисти на плунковните жлезди надвор од областа на хиоидите, при првиот пристап од субмандибуларниот триаголник, долниот дел од цистичната формација е одделен и ексцизиран. Пристапот од усната шуплина ги одделува остатокот од цистата и хиоидната жлезда. Раната е зашиена. Полицивински катетер се остава во каналот 1-3 дена.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]