Здравје на црниот дроб хепатална стеатоза (замастен црн дроб)

Портал со информации за здравјето на црниот дроб

Содржина за хепатална стеатоза (замастен црн дроб) Хепатална стеатоза - Причини, ризик фактори Симптоми на хепатална стеатоза (замастен црн дроб) Специјализирани медицински истражувања Како да се лекува хепатална стеатоза Хепатална стеатоза: Еволуција, компликации Како да се спречи масна стеатоза од црниот дроб

Масниот црн дроб има два главни вида:
- алкохолна хепатална стеатоза
- безалкохолна хепатална стеатоза
Единствената разлика помеѓу двата вида ја дава потрошувачката на алкохол. Ако потрошувачката на алкохол надминува 20 g на ден кај жени и 30 g на ден кај мажи, можеме да зборуваме за алкохолна хепатална стеатоза.
горе

Хепатална стеатоза - Причини, фактори на ризик

Симптоми на замастен црн дроб

Општо, хепаталната стеатоза нема очигледни симптоми, но некои пациенти може да пријават замор, слабост или болка во десниот субстастина. Многумина присуствуваат на променети тестови на функцијата на црниот дроб, откриени случајно, во рутински медицински истражувања.

Во напредни фази, оваа состојба се карактеризира со тешки симптоми како што се жолтица, едем или асцит (течност во перитонеалната празнина). На физички преглед, исто така, може да се открие хепатомегалија (зголемување на црниот дроб), а во понапредни случаи (цироза), исто така, се појавува спленомегалија (зголемување на слезината).
горе

Специјализирани медицински истраги

Тестови на крв
Медицински слики
Фиброза на црниот дроб

Тестови на крв: Тестовите на функцијата на црниот дроб, особено ензимите на црниот дроб, можат да му помогнат на вашиот лекар да постави дијагноза. Кај стеатозата на хепатитис, ензимите на црниот дроб ALT и AST може да бидат покачени, а GGT се зголемува особено кај заболување на црниот дроб поврзано со консумација на алкохол. Во безалкохолна стеатоза, често се забележува зголемување на серумските липиди (холестерол, триглицериди) или гликоза во крвта (серумска гликоза).

Медицински слики: Ултразвук на стомакот, но исто така и компјутерска томографија и испитување на МНР може да открие хепатална стеатоза.

Одредување на степенот на хепатална фиброза. Ако постои сомневање за понапредно заболување на црниот дроб, можеби ќе бидат потребни тестови за да се покаже до кој степен црниот дроб е под влијание на фиброза (форма на лузни на ткиво на црн дроб што може да се појави со текот на времето поради воспаление на клетките на црниот дроб). . Фиброзата може да се открие и со инвазивна постапка (биопсија на црн дроб, т.е. земање мал примерок на ткиво на црн дроб со помош на специјална пункција на игла), и со неинвазивни тестови (Fibroscan или FibroMax).

Како ја третираме хепаталната стеатоза

Контрола на гликоза во крвта
Вежбајте
Правилна диета

Контрола на гликоза во крвта. Не извршувајте медицински преглед и следете го шеќерот во крвта. Ако веќе имате дијабетес, разговарајте со вашиот лекар за да ги следите лековите или пропишаниот третман.

Вежбајте. Вежбите поврзани со диета ја зголемуваат мускулната маса и чувствителноста на ткивата на инсулин. Се препорачува да се изведат најмалку 30 вежби дневно. Качете се по скалите наместо да користите лифт секогаш кога имате можност. Одете повеќе пеш, а помалку со личен автомобил или автобус.

Диета . Се препорачува да се намали телесната тежина - во многу случаи пациентите со хепатална стеатоза имаат прекумерна тежина. Исто така, диетата треба да содржи многу протеини и малку маснотии и слатки. Исто така, се препорачува да се јаде свежо овошје и зеленчук за нивно антиоксидативно дејство.
Покрај тоа, се препорачува да се елиминира алкохолот.

Хепатална стеатоза: Еволуција, компликации

Стеатозата и особено стеатохепатитисот може да преминат во цироза и откажување на црниот дроб, како и секое друго хронично заболување на црниот дроб.
Прогресијата кон цироза е побрза во случај на консумација на алкохол или друго истовремено заболување на црниот дроб, како што е хроничен вирусен хепатитис. Недостаток на контрола на хиперлипидемија и дијабетес може да го забрза прогресијата кон фиброза. Може да се појави хепатоцелуларен карцином (карцином на црн дроб), ризикот е ист како и другите форми на заболување на црниот дроб. Прогнозата зависи од фазата на болеста.
масни: има добра прогноза ако се откаже од алкохол и пациентот изгуби тежина и ја следи диетата. Само 1-2% од пациентите напредуваат во цироза по околу 20 години. Дебелината и инсулинската резистенција се исто така фактори на ризик за дијабетес, кардиоваскуларни и бубрежни заболувања.
стеатохепатитис: 10% до 12% од пациентите ќе преминат во цироза за околу 8 години. Оваа стапка е слична на стапката на прогресија на цироза во случај на алкохолно заболување на црниот дроб.

Како да се спречи хепатална стеатоза (замастен црн дроб)

Периодичен медицински преглед
Следење на правилна диета
Изведување физички вежби
Намалување на потрошувачката на алкохол

Можно е да се спречи хепатална стеатоза со редовни медицински контроли и истраги, особено во случај на луѓе со седентарен начин на живот, строго почитување на препораките на лекарот, правилна исхрана, вежбање и намалена потрошувачка на алкохол.

Следењето на пациентот треба да открие знаци на прогресија на заболување на црниот дроб (симптоми, абнормални резултати од тест на крвта, тестови за сликање).

Медицински препораки

Не постои стандарден третман за хепатална стеатоза. Најважни остануваат хигиенско-диететските мерки претставени погоре.

Вашиот лекар може да препорача разни додатоци во исхраната и витамини за заштита на црниот дроб со намалување или неутрализирање на воспалителниот процес. Од нив, најкористени се силимаринот, витамини од групата Б, витамин Е, фосфолипиди.
Во тек се студии кои го проценуваат потенцијалот за намалување на стеатозата со средства за намалување на липидите и лекови кои влијаат на метаболизмот на инсулин. Пријавени се хистолошки и биохемиски подобрувања во употребата на тиазолидиндиони, метформин, орлистат и аторвастатин (лекови кои се користат за лекување на дијабетес и дислипидемија).