Здравствен лексикон HLA-B27 DocMedicus

Кај HLA-B27 (човечки антигени на леукоцити) е генски маркер што може да се појави кај болести кои припаѓаат на групата на серонегативен спондилоартритис (воспаление на 'рбетниот зглоб) (недостасува ревматоиден фактор; претежно недостасуваат ревматоидни нодули; по можност сакроилиитис/воспалителни промени во долниот дел на' рбетот; ова вклучува зглобови помеѓу сакрум и илијачна коска, сакроилијачни зглобови). Овие вклучуваат:

здравствен

  • Бехтерова болест (анкилозен спондилитис) - хронично воспалително ревматско заболување кое исклучиво влијае на 'рбетот и неговите гранични зглобови
  • Псоријатична артропатија (синоним: псоријатичен артритис) - проблеми со зглобовите кои можат да се појават како дел од псоријаза
  • Reiter-ова болест (синоними: Reiter-ов синдром; Reiter-ова болест; дизентеричен артритис; ентерен полиартритис; postenteritic артритис; постуетритичен артритис; недиференциран олигоартритис; уретро-окуло-синовијален синдром; синдром на Fiessinger-Leroy; сексуално стекнат реактивен артритис (SARA) ) - посебна форма на "реактивен артритис" (види погоре); секундарна болест по гастроинтестинални или урогенитални инфекции, која се карактеризира со симптоми на тријадата на Рајтер; серонегативна спондилоартропатија, што е особено кај HLA-B27 позитивните луѓе поради болест на цревата или уринарниот тракт со бактерии (претежно хламидија); може да се манифестира како артритис (воспаление на зглобовите), конјунктивитис (конјунктивитис), уретритис (уретритис) и понекогаш со типични промени на кожата.
  • Преден увеитис - воспаление на предниот дел на увеа (средна кожа на окото), особено на ирисот (ирис) и цилијарен мускул

Постапката

Подгответе го пациентот

Индикации

толкување

Интерпретација на HLA-B27 позитивни резултати

  • Бехтерова болест (90-95%)
  • Reiter-ова болест или реактивен артритис (70-80%)
  • Јувенилен идиопатски артритис со ентезитис (75%)
  • Псоријатична артропатија/псоријатичен артритис (60-70%)
  • Предниот увеитис (приближно 50%)
  • Ревматоиден артритис (приближно 10%)

  • Кога Основна дијагностика треба да се посомнева Ревматичен артритис се спроведуваат следниве лабораториски тестови
    • CRP (Ц-реактивен протеин) или ESR (стапка на седиментација)
    • Ревматоиден фактор (или CCP-AK)
    • ANA (антинуклеарни антитела)
    • HLA-B27 (антигени за хистокомпатибилност)
  • Ако се сомневате серонегативен спондилоартритис треба да се извршат следниве лабораториски тестови:
    • HLA-B27
    • Патоген на артритис