Здравствен речник болест на Кушинг
Премногу кортизол се произведува во организмот
Здравствен речник: Кушингова болест
26 ноември 2019 година - 9:43 часот
Кушингова болест - вишок кортизол од тумор
Кушинговата болест, позната и како хиперпортизолизам на хипофизата, е предизвикана од тумор на хипофизата.
Што е болест на Кушинг?
Кушинговата болест е болест во која премногу кортизол произведува тумор на хипофизата. Во повеќето случаи, ова е мал, бениген тумор, поточно микроаденом. Хипофизата, позната и како хипофиза, го контролира формирањето на кортизол во надбубрежната жлезда преку активната состојка ACTH. Кортизолот е хормон кој влијае на метаболизмот. Поради овој факт, болеста на Кушинг може да влијае на организмот на различни начини.
Како може да се развие Кушинговата болест?
Како што веќе споменавме, причина за болеста на Кушинг е тумор во хипофизата, што доведува до зголемено ослободување на АЦТХ, исто така познат како кортикотропин. Како резултат, производството на кортизол во надбубрежниот кортекс е стимулирано и има вишок на овој хормон во крвта. Кортизолот влијае на метаболизмот и затоа, во зголемени количини, може да доведе до разни симптоми. Покрај тоа, вишок на ACTH гарантира дека се создаваат повеќе андрогени, познати и како машки хормони. Затоа, погодените пациенти често доживуваат поплаки кои се предизвикани од зголемено ниво на андроген.
Симптоми на болест на Кушинг
Кортизолот е хормон на стрес. Затоа, болеста на Кушинг се манифестира преку висок крвен притисок, депресија, висок шеќер во крвта и зголемување на телесната тежина до дебелина. Поради зголеменото ниво на андроген како резултат на зголеменото ослободување на ACTH, тоа исто така може да доведе до зголемена коса, особено кај жените, како и промена на пропорциите на телото и нарушувања на менструалниот циклус. Други симптоми на Кушинговата болест се задржување на водата, тенденција за крварење, остеопороза, мускулна слабост и забележливо заоблено лице. Симптомите се разликуваат од пациент до пациент во однос на нивната појава и сериозност.
Така може да се дијагностицира болеста на Кушинг
Ако постои сомневање за болест на Кушинг, лекарот прво ќе направи тест на крвта. Клучни вредности се шеќерот во крвта, кортизолот, холестеролот, имуните клетки и електролитите како што се калиум, натриум или магнезиум. Специјален тест за болеста на Кушинг е тест на дексаметазон. Во вечерните часови, на пациентот му се инјектира дексаметазон, хормон кој е многу сличен на кортизол. Кај здрави пациенти, дексаметазонот се распаѓа до следното утро и нивото на кортизол соодветно се намалува. Кај Кушинговата болест, сепак, нивото на кортизол е зголемено. За да се потврди резултатот од тестот, нивото на кортизол во урината се мери подолг временски период, обично 24 часа. Последниот чекор во дијагнозата е да се измери нивото на АЦТХ во крвта. На овој начин може да се потврди дека станува збор за хиперкортизолизам поради зголемување на АЦТХ.
Третман/терапија
Туморот на хипофизата често може да се забележи на МНР, а сонографијата обично покажува зголемена надбубрежна жлезда. Мал и бениген тумор на хипофизата обично се отстранува хируршки. Ова се прави или преку сфеноидната коска или преку носот. Ако операцијата не е можна поради некоја причина, достапни се лекови како кетоконазол. Ова го инхибира формирањето на кортизол. Алтернативно, се врши терапија со зрачење. Надбубрежните жлезди ретко се отстрануваат, но ова значи дека кортизол и минералокортикоиди треба да се администрираат доживотно.
Важна белешка: Овој напис не може да ја замени посетата на лекар. Таа содржи само општи информации и затоа не смее никогаш да се користи за само-дијагностицирање или само-лекување.