Здравствени економски последици од неухранетост Витасин
Дополнителните трошоци предизвикани од неухранетост во Германија изнесуваат околу 9 милијарди евра годишно. Доколку се посвети недоволно внимание на неухранетоста, може да се очекува зголемување до 11 милијарди евра годишно до 2020 година *. Овие бројки јасно покажуваат дека неухранетоста е од голема важност за здравството и економијата.
Последиците за нашето здравје и социјален систем се споредливи со економските последици од дебелината и прекумерната тежина. Поради оваа причина, професионалните здруженија и експертите за исхрана долго време бараат поконзистентно решавање на проблемот со неухранетост. За жал, несоодветниот нутритивен статус честопати останува незабележан и нетретиран. Последиците се зголемени стапки на компликации и почести и подолги престои во болница.
Луѓето во напредна возраст, пациенти со карцином или пациенти со хронични заболувања се особено изложени на ризик од неухранетост.
Големи трошоци и трошоци поради неухранетост во болницата
Околу секој четврти пациент примен во болницата покажува знаци на неухранетост **. Особено во областите геријатрија, онкологија, нефрологија и гастроентерологија, процентот на недоволно исхранети пациенти при прием е висок. Околу 45% од пациентите веќе изгубиле тежина за три месеци пред почетокот на нивниот престој во болница, како што покажаа резултатите од „nutritionDay“ во 2014 година.
Причината за ова е обично акутна или хронична основна болест што може да влијае на внесувањето храна и побарувањата. Последиците се почести и посериозни компликации, подолго време на лажење во просек од 3-5 дена повеќе **, повисоки стапки на реадмисија и зголемување на трошоците за нега. Ова не само што влијае на квалитетот на животот на пациентите и негувателите, туку исто така предизвикува огромни дополнителни трошоци.
Експертите за исхрана и професионалните здруженија бараат да се утврди скрининг за неухранетост во болниците. Оваа инвестиција е вредна, бидејќи бројни студии покажаа дека идентификувањето и лекувањето на неухранети пациенти е исплатливо. Терапијата на недоволна исхранетост поврзана со болести може да биде кодирана во системот на ДСГ како релевантна за приходите. Клучевите E43-E44.1 и R64 се дадени во системот ICD-10 за оваа намена.
Главен лекар на медицинската клиника на клиниките ДРК во Касел, професор др. медицински Кристијан Лезер го докажува успехот на функционирачкиот тим за исхрана во болницата со „моделот Касел“. Сите пациенти рутински се испитуваат за неухранетост по приемот. Доколку е потребно, се воведуваат воспоставени нутриционистички терапевтски мерки за лекување на неухранетост.
Помалку трошоци за следење преку пиење храна во амбулантската област
Рецептот на сипи храна е поврзан и со јасни здравствени и економски предности во амбулантскиот сектор. Потенцијалот за заштеда е огромен. Се проценува на 604 милиони евра годишно **. Бидејќи дури и амбулантите со неухранетост предизвикуваат значителни дополнителни трошоци како резултат на зголемениот морбидитет.
Бидејќи следните трошоци за неухранетост не се рефлектираат секогаш во истите сектори, заштедата на трошоците преку употреба на нутриционистичка терапија понекогаш не е препознатлива за индивидуалниот лекар на прв поглед.
Меѓутоа, ако земете опфатен поглед, брзо станува јасно: употребата на храна за голтка е многу економична и го олеснува буџетот. Бидејќи добар нутриционистички статус значи помалку медицински компликации со помалку употреба на скапи терапевтски лекови и поголеми шанси за преживување за пациентот.
Решавањето на неухранетост значи намалување на трошоците на здравствениот систем и подобрување на прогнозата на пациентот. Доволно времетраење на терапијата е еден од одлучувачките фактори за успех на терапијата.
Пиењето храна треба да се препишува сè додека пациентот не успее да ги стабилизира своите килограми и/или лабораториските вредности и диетата за покривање на потребите со употреба на комерцијално достапна храна е повторно неограничена. Колку порано се препознае и третира неухранетоста, толку побрзо може да се очекува терапевтски успех и да се заштедат повеќе трошоци за следење.
** Отен и сор., „Вашата храна треба да биде ваш лек…“ Здравствено-економска важност на нутриционистички интервенции при неухранетост поврзана со болести, Актуел Ернахрунгсмед 2016; 41 (03): 174-180.