Здравство Никој не може да негира прикриено рационализирање - медицина; Исхрана - FAZ
Сè против едно: Министерот за здравство (сè уште не) смета дека е погодно да се зборува за тоа, но лекарите го прават тоа. За приоритет на здравствените услуги мора да се преговара. Јирген Шелмерих, потпретседател на германската фондација за истражување и актуелен претседател на германското друштво за интерна медицина, кој во следните неколку дена ќе ја отвори годишната конференција во Визбаден, го повикува ова.
„Здравството ќе стане уште поскапо“, вели тој. Трошоците за нови терапии и дијагностички процедури ќе ги надминат сите заштеди што можат да се постигнат преку рационализација и намалување на трошоците контролирани од државата. Иницијативата на Министерството да ги контролира цените на лековите е за поздравување. Цените во оваа земја не се фер. Но, тоа не може да биде одговор на неизбежното прашање за давање приоритет на услугите.
Потребна е дебата во Бундестагот
"Ако општеството го сака тоа, тогаш не треба да одлучи индивидуалниот лекар. Тоа е прашање на политика", вели Шелмерих. Неопходна е дебата во Бундестагот. Се работи за дефинирање на целите на здравствената заштита и нивно ставање во ред. Медицинска грижа за секого, обезбедување на напредок и ограничување на трошоците мораше да се усогласи. Ова вклучува, особено со оглед на недостаток на квалификуван помлад кадар во медицината, обезбедување соодветно работно време и соодветна плата за давателите на услуги.
Сега често се тврди дека рационализацијата е одамна ред на денот. „Не постои такво нешто како отворено рационализирање. Но, никој не може да негира прикриено приоритетирање. Тоа се одвива на патот на буџетските услуги. На пример, поевтини антибиотици се користат во клиниките, дури и ако нивните придобивки се статистички под оние на другите супстанции. Штетата на поединецот не е очигледна, но ја има.
Она што Шелмерих го нарекува „страв од иновации“ во земјата е неповолно за пациентот. Кога се болни, повеќето пациенти се надеваат на благословите на научната медицина. "Германија се смета за земја на истражување и иновации. Но, ние сме далеку зад другите земји кога станува збор за иновативни фармацевтски производи". Дури и во соседните земји кои трошат помалку на здравје, новите лекови се препишуваат почесто. Во оваа земја, на пример, половина од пациентите со ревматоиден артритис не се лекуваат во согласност со најнапредната состојба, со други зборови, според него, само недоволно. Шелмерих го споредува ова со широко распространетата резерва кон други случувања, како што е зелениот генетски инженеринг.
Пет илјади лекари се водат за исчезнати од германските клиники
Од друга причина, пациентите во оваа земја остануваат зад себе: Потомството станува голем предизвик, не само затоа што има недостаток на бројки, туку и затоа што има недостаток на квалитет - и покрај тоа што обуката се реформирала многу пати во последниве години. Зголемената ориентација кон практикувањето на секојдневната медицинска пракса треба да се поддржи во принцип. Но, со оглед на научните побарувања на професијата, Шелмерих зборува за „ужасен“ развој. Премногу мала патофизиологија и "експериментален пристап" се учат. Научната природа страда: „Фасцинацијата на науката мора да се пренесе на студентите во училницата. Академските наставници мора да појаснат дека добрата грижа за пациентот е применета наука во поединечни случаи“. И, за лекарите во истражувањето, неопходна е сеопфатна теоретска обука.
Во моментов во германските клиники недостасуваат околу пет илјади лекари. Овој јаз не може едноставно да се затвори со лекарите од Источна Европа. Ова доведува до потешкотии во справувањето со пациентите, особено поради често несоодветните јазични вештини. Наместо тоа, важно е обуката на асистенти-лекари да биде попривлечна - на пример, со воспоставување на „повеќе пријателски за семејството структури“ во клиниките. Ова ќе се дискутира на претстојниот конгрес на интернисти. Повеќето дипломирани медицински колеџи се жени, а околу четириесет проценти од очекуваните учесници на конференцијата во Визбаден се практиканти. Очигледно сакате да им понудите нешто. Стефан Сам